神経学-神経科医は何をし、どんな病気を治療しますか？

神経科医は、中枢神経系と末梢神経の疾患の診断と治療を専門とする医師です。この目的のために、神経科医は神経系の機能を調べ、特定の刺激（たとえば、膝反射）に対する身体の反応を観察し、磁気共鳴画像やコンピュータ断層撮影などの画像検査の結果を使用します。

神経科医は、末梢神経系および中枢神経系の疾患を扱う医学分野である神経学の専門家です。中枢神経系（CNS）は脳と脊髄以外の何物でもないため、神経科医は頭痛や脳の異常（視覚、発話、バランス、協調の問題など）の原因と治療法の研究に役立ちます。したがって、神経学は精神医学に関連しており、特定の疾患は両方の領域です。時には神経科医は、背中の痛みが神経への圧力によって引き起こされるという事実のために、背中の痛みの診断を助けることもあります。

神経科医はまた、末梢神経系の疾患、すなわちCNSと個々の臓器および筋肉の間の接続を扱います。

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神経科医はどんな症状を調べますか？

神経症状のレパートリーは本当に広いです。神経科医は以下の診断と治療を扱います：

• 広く理解されている苦痛、
• 筋力低下、
• 筋肉のけいれん
• 筋肉の震え
• 感覚障害、
• 運動協調の問題、
• 耳鳴り、
• めまい、
• バランス障害、
• 記憶の問題、
• 睡眠障害、
• 無意識、失神、
• 異常な括約筋機能（例：排尿障害）

それらの原因はさまざまです-ほとんどの場合、神経学的症状は外傷、感染症、中毒の結果であり、腫瘍の発生、先天性の遺伝的欠陥によって引き起こされる可能性があり、糖尿病、アルコール依存症、脊椎変性症、ビタミンB12欠乏症などの症状でもあります。

神経科医はどんな病気を治療しますか？

神経科医が治療する疾患は次のとおりです。

• 脊椎の変性、
• 坐骨神経痛
• てんかん、
• 多発性硬化症、
• パーキンソン病、
• ハンティントンの舞踏病、
• ウィルソン病、
• アルツハイマー病、
• 脳卒中および脳卒中後の状態、
• 脳脊髄炎、髄膜炎、
• 脳腫瘍、
• 片頭痛と他の頭痛、
• 神経症、
• 重症筋無力症
• ミオパシー、
• ミオトニー。

神経科医への訪問はどのように見えますか？神経学的検査の経過

最初の訪問中に、神経科医は医療面接を行い、生理学的反射の簡単なテストを行います。基本的なことは、ハンマー（いわゆる膝反射）で膝を叩くことです。これにより、医師は、患者の神経インパルスが受容体から脊髄を通りエフェクター（つまり筋肉）に正しく伝達されているかどうかを確認します。この検査に加えて、神経科医は以下もチェックします：

• 上腕二頭筋または上腕三頭筋の反射、
• 大腿内転筋の反射、
• 上腕橈骨反射、
• 跳躍反射、
• バビンスキーの症状、
• ロッソリモの症状。

神経科医はしばしば、歩き方、発話の正しさ、表面的な感覚を検査します。たとえば、指で目で鼻の先端に触れるように頼むことがあります。

医師は、これらの反射の1つまたは複数を調べることによって、患者が発症した神経障害の種類を疑う場合があります。たとえば、足の側面と下面の皮膚の刺激がバビンスキー反射を引き起こす場合、皮質脊髄路が損傷している可能性があります。異常なロッソリモ反射は多発性硬化症を示している可能性があります。ただし、通常、疑惑を確認するために、神経科医は追加の検査を指示します。

神経学的研究

より正確な診断のために、神経科医は以下の検査を注文することがあります：

• コンピュータ断層撮影（CT）スキャン-X線を使用する非常に正確なX線検査です。頭と背骨の最も一般的なCTスキャンが実行されますが、実際にはこの方法で体のあらゆる部分を検査できます。脳内の異常、退行性変化、腫瘍性変化を検出できます。
• 磁気共鳴画像法（MRI）-CTと同様に、これは高精度の診断画像診断の最も近代的な方法の1つです。マイナーな病理学的変化を研究するために使用されます。
• 脳波検査（EEG）-脳の生体電気活動を検査し、てんかん、脳腫瘍、脳炎、不眠症などの多くの神経疾患を診断できます。
• PET-CT放出断層撮影-核医学で使用される非常に近代的なテスト。それは古典的なコンピューター断層撮影（CT）と陽電子放出断層撮影（PET）の組み合わせです。後者の方法では、健康な細胞とは異なる病変の代謝を分析することが可能です。