伝導性難聴は突然起こり、外耳道の変化の結果です。聴覚の突然の悪化は、機械的な損傷や外耳道の疾患に関連している可能性があるため、緊急の医療相談が必要です。
目次
- 伝導性難聴-症状
- 伝導性難聴-原因
- 伝導性難聴-研究
- 伝導性難聴-治療
伝導性難聴は感音難聴ほど一般的ではありません。それは生物の進行性老化プロセスとは関係ありません。しかし、それは時々怪我や病気の結果です。耳疾患だけでなく、循環器系疾患や代謝性疾患などの全身性疾患についても話しています。
伝導性難聴は、耳垢を含む異物で外耳道をふさいでいることによっても起こります。伝導性難聴を引き起こした原因に応じて、外科的または薬理学的治療が推奨されます。補聴器が役立つことがあります。
伝導性難聴-症状
伝導性難聴は、特に子供や女性の声、鳥のさえずりなどの高音に関して、聴力が著しく低下することで明らかになります。また、すべての信号に適用できます。
聴力が低下すると、耳がふさがれる場合もあります。一部の患者は、私たちが意図的に耳を閉じて周囲のノイズから自分自身を隔離するときと同様の耳の鬱血を経験します。
伝導性難聴は片方または両方の耳に影響を与える可能性があります。
伝導性難聴が痛みを伴うことは珍しくありません。難聴が耳の疾患に関連しているときに発生します。
聴聞会が突然悪化するすべての状況は、緊急の医療相談を必要とします。耳鼻咽喉科の専門医または聴覚ケア専門家をご覧ください。聴覚検査は診断の基礎となります。
伝導性難聴-原因
耳垢栓から癌まで、伝導性難聴には多くの理由があります。しかし、ほとんどの場合、このタイプの難聴は外耳道の閉塞に関連しています。
- ワックスプラグ-耳による耳垢の生成が多すぎる結果として形成されます
- 頭部の怪我、事故、または耳に詰まる可能性のある小さな物体による不注意な遊びの結果として外耳道に入る可能性のある耳の異物（これは主に幼児と綿棒で耳を掃除する人に適用されます）
- 聴神経または脳内にある腫瘍。片側難聴はそのような状況の特徴です
伝導性難聴は、次のような耳の病気の結果としても発症します。
- 中耳炎、または頻度は低いが外耳。外耳道の閉塞の原因は、炎症に伴う滲出液です。しかし、伝導性難聴は滲出性炎症だけでなく、急性または慢性の炎症でも発症する可能性があることを覚えておく価値があります
- 耳硬化症、すなわち耳小骨（ハンマー、アンビル、アブミ骨）の機能不全。硬くて弾力性がなく、仕事が効果がない
伝導性難聴は、耳（耳）の外傷の後に発生し、鼓膜の穿孔を含む鼓膜の領域の変化を懸念します。これは、頭部の外傷や大きな音への長時間の曝露によって引き起こされる可能性があります。
伝導性難聴のもう1つの原因は、耳毒性のある薬、つまり聴覚障害です。この薬のグループには、抗生物質のいくつかのグループ（アミノグリコシドやマクロライドなど）とアセチルサリチル酸に基づくいくつかの非ステロイド系抗炎症薬、およびフロセミド（利尿作用を持つ一般的な有機物質）などのループ利尿薬が含まれます。
伝導性難聴-研究
伝導性難聴が疑われる場合に実行される基本的な聴力検査には、次のものがあります。
- 耳鏡検査
- 音調聴力検査
- 音声聴力検査
- ティンパノメトリー
場合によっては、誘発された聴覚電位（ABR、BERA）もテストされます。
耳鏡検査はしばしば客観的聴力検査と呼ばれます。検査には数分かかり、耳鏡、つまり外耳道を調べてその状態を視覚的に評価できる発光デバイスを使用して実行されます。このようにして、鼓膜と耳小骨鎖の状態が、とりわけ、それに生じる可能性のあるギャップに関して、とりわけ評価されます。耳鏡検査の結果として、難聴を引き起こす可能性がある外耳道の機械的損傷を確認または除外することが可能です。
鼓膜測定は、外耳道内の圧力変化の影響下での鼓膜のたわみを記録するテストです。テストでは、鼓膜の状態、耳管の開存性、耳小骨連鎖の有効性を評価できます。ティンパノメトリーは、中耳炎の診断に非常に役立ちます。時々、このテストの前に音調と口頭の聴力検査が行われます。
インピーダンス聴力検査は、難聴の場所と原因を特定できる非常に徹底的なテストです。この検査には、ティンパノメトリー、アブミ骨反射の測定、耳管の状態の評価が含まれます。これらは、ティンパノメーターで実行され、圧力の変化と可変周波数（500、1000、2000、4000 Hz）の音で聴覚を刺激し、共鳴振動を引き起こします。検査は無痛で数十分かかります。結果により、聴覚障害の場所を特定できます。
場合によっては、特殊な聴力検査、つまりABRとBERAによって引き起こされる聴覚電位の検査も必要です。これらのテストのおかげで、聴覚神経の機能と脳による特徴的な信号の放出を評価することが可能です。 ABRは脳幹によって生成された脳波を記録し、BERAは音刺激の結果として脳幹から誘発された電位を記録します。
すべてのテストの結果は、伝導性難聴の治療を決定するための基礎となります。
伝導性難聴-治療
伝導性難聴は通常一時的なものであり、それを引き起こした原因を取り除くと消失することを知っておく価値があります。一部の場合にのみ、それは永久的な状態のままであり、永久的な補聴器を必要とします。
伝導性難聴の治療は、それを引き起こした原因によって異なります。
耳や頭への機械的損傷が発生した後、外耳道に異物がある場合は、外科的介入が必要です。難聴の原因ががんの場合は、手術が必要です。
薬理学的治療は、滲出性、急性または慢性の中または外耳炎の場合に実施されます。
外来処置は、耳垢が耳垢や組織を切断せずに取り除くことができる小さな異物で塞がれている人々に行われます。
補聴器の選択は伝導性難聴の治療方法でもありますが、補聴器は混合型難聴、つまり伝導性感音難聴に苦しむ人々に最もよく提供されます。
けがや病気の結果として永続的な難聴を経験した人にも、補聴器が推奨されます。
耳鼻咽喉科の専門医は、伝導性難聴の治療を決定する必要があります。
患者が回復プロセスにも関与していることが重要です。回復プロセスでは、服用した薬、病気、聴覚障害につながる可能性のあるイベントについて医師に通知する必要があります。
患者が提供する情報は、多くの場合、診断と適切な治療の選択を促進します。そして、適切な治療が早く開始されるほど、損失は少なくなります。
中耳炎の治療を遅らせることは、永続的な聴覚障害を引き起こす可能性があるため、特に危険です。
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