心不全-無視してはならない病気

心不全（HF）は、多くの心血管疾患の結果である疾患であり、心臓が体のすべての組織に十分な血液を送り出すことができない状態です。すぐに疲れる、息切れ、夜間の咳、足が腫れている場合、これらは心不全の兆候である可能性があります。

心不全は健康と社会の問題の増大であり、そのため専門家は心不全の流行についてよく話します。この病気は医療用ヒドラと呼ばれていました。 Hydraは5つの頭を持つ神話のモンスターで、そのうちの1つが切り取られたときに頭が大きくなった。心不全と同じです。ある問題が解決すると、別の問題が発生する可能性があります。

心不全-問題の規模

ヨーロッパでは約1,000万人が心不全に苦しんでおり、ポーランドでは約80万人が心不全に苦しんでいます。 （いくつかの情報源によると、100万でさえ）。これは、その頻度が増加している唯一の心血管疾患です。ポーランドで65歳以上の人の心不全の発生率を調べてGPのアドバイスを求めたところ、HFは53％と診断されました。このグループのうち、39％。それらはクラスIIIまたはIVとして分類され（ニューヨーク心臓病学会の分類によると）、これらの人々は息切れと疲労をほとんど経験せず（着衣中など）、安静時に症状が消失したことを意味します。一方、4年生に入ると、わずかな努力で激しい疲労感、息切れ、動悸、胸痛などの症状が現れ、休息中でも症状が消えなかった。

心不全-病気の原因

現在の知識によると、心不全の最も一般的な原因は冠状動脈性心臓病と動脈性高血圧です。その他の理由には、心筋炎、代謝性、全身性、先天性または後天性の心臓欠陥、不整脈、貧血、腎不全、甲状腺疾患、および心抑制薬の使用が含まれます。統計によると、心不全の予後は良くない。この疾患は死亡率が高く、乳癌および膀胱癌よりも高いです。しかし、現代の薬理学は劇的に死のリスクを減らし、患者の生活の質を向上させます。ただし、1つの条件が満たされている必要があります。医師が処方した治療の規則に厳密に従ってください。

心不全、すなわちポンプ不全

心臓は、全身から静脈血を採取し、肺に送り込んで酸素を取り込み、動脈に送り込み、そこからすべての臓器に分配されるポンプです。心臓が病気になると、うまく機能できなくなります。私たちのポンプが故障した場合、燃料、すなわち酸素が少なすぎて個々の臓器に到達しないか、体の臓器に残っている血液が多すぎます。
血液の酸素が十分に供給されていないと、効果がすぐに感じられます。

• 筋肉に十分な酸素がないために疲れます
• 私たちの肌は酸素を含んでいないので、冷たい汗でびしょ濡れ
• 腎臓への血液供給が減少したため、排尿の頻度が減ります。

臓器に血液が残っていると、充血します。次に表示されます：

• 夜間の労作または息切れを伴う息切れ（息切れ、息切れ）
• 肺の鬱血を示す息切れを伴う咳
• 食後の消化不良と眠気、これは肝うっ血の兆候です
• 静脈の鬱血を示す脚の腫れ。
• 渇きの増加
• 体重の増加
• 尿量の減少。

これらの不快な症状は回避できますか？すべての患者に対するアドバイスはありません。誰もが病歴を持っており、幸福を取り戻すために他のことに注意を払う必要があります。どこから始めれば？あなたがあなたの病気を制御するのを助ける医者に会うことから。

心不全における治療の原則

専門家は治療の有効性を決定する3つの要素をリストします：研究、疾病管理および衛生的なライフスタイル。テストは、心臓への損傷の程度、肝臓、腎臓、その他の臓器の変化を特定し、治療戦略と運動を開発し、身体が薬にどのように反応するかを評価するのに役立ちます。病気の管理は主に定期的な投薬、血圧測定、血液検査、EKG、適切な体重の維持、医師の診察で構成されます。衛生的なライフスタイルとは、定期的な運動、喫煙の停止、適切な食事、塩分の摂取の制限、ストレスの多い状況の回避を意味します。

心不全の治療

心不全の治療では、病気の影響を制限し、生活の質を改善するために多くの薬がうまく使用されています。

• 転換酵素阻害剤は血管を拡張し、血圧を下げるので、心臓はそれほど強く働く必要はありません。薬の服用は少量から始まり、病気が安定するまで徐々に増やします。治療中は、めまい、乾いた咳、腎機能の低下、血中カリウム値の上昇が見られます。そのため、処方された検査を定期的に実施するだけでなく、推奨される薬の服用量と摂取時間を守ることが非常に重要です。変換酵素阻害剤は、延命し、入院数を減らすため、中止してはならない薬剤です。
• ベータ遮断薬は、毎分心拍数を減らし、それを遅くします。治療は薬物の低用量から開始され、徐々に増量されます。この薬には、血圧の低下、めまい、脈拍の著しい低下（毎分50拍未満）、速い疲労などの副作用がある場合があります。
• 利尿薬は体からの水分とナトリウムの排泄を増加させ、心臓の負担を軽減します。午前中に服用し、さらに1時間ベッドに横になると、より効果的です。
• ジギタリス配糖体は、心臓を刺激してより多くのエネルギーで収縮し、その作用を正常化する薬です。
• 硝酸塩（硝酸塩）は血管を拡張し、心臓を和らげます。
• 抗凝固剤はビタミンKの影響を遮断し、血液を薄くして血餅を形成しにくくします。最大の問題は、凝固を一​​定に保ち、出血のリスクを回避することです。ビタミンKは、ブロッコリー、カブ、ほうれん草、レタス、キャベツなどの濃い緑の葉野菜に含まれています。桃、アボカド、ジャガイモ、卵白、チーズ、肝臓にも含まれています。したがって、心不全に苦しんでいる人々によるそれらの消費は、血液凝固検査の結果に適合されなければなりません。ビタミンKの効果は、抗真菌薬、抗炎症薬、スタチンなどの他の薬を服用することによっても抑制されます。抗凝固薬の投与量は、医師が正確に決定し、1週間の投与量に分解する必要があります。

心不全における栄養原則

心不全患者が従うべき食事療法は大きな犠牲を必要とせず、食事は簡単に準備できます。ただし、治療を容易にし、正しい体重を維持するために、いくつかの重要なルールに従う必要があります。

• 塩分の摂取を制限します。塩分が体内に滞留し、腫れ、息切れ、心拍数の増加などの疾患の症状の悪化につながるためです。
• 隠れた塩分を多く含む製品は避けてください-ソーセージ、肉と魚の缶詰、黄色と青のチーズ。
• メニューからチップスと塩味のピーナッツ、巾着からスープを削除します。
• 調理中の塩の添加は確実に制限し、皿に塩を加えないでください。その60％はここからのものです。私たちが食べる塩。ニンニク、西洋わさび、ディル、レモンジュースなどのスパイスに置き換えます。
• 塩が多く含まれているため、既製のスパイスミックスは使用しないでください。塩化カリウム（代替塩）の使用には注意が必要です。この塩のカリウムは、ACE阻害剤と組み合わせて、高カリウム血症、つまり血中カリウム濃度の上昇を引き起こす可能性があります。高カリウム血症はしばしば無症候性です。しかし、それは感覚障害、筋肉のけいれん、口と舌の周りのチクチクする感覚によって示されます。対照的に、低カリウムレベルは心電図中に記録できます。この要素の欠乏は、意識障害として現れます。
• この病気は体からの水分の除去を損なうため、水分摂取量を1日1.5〜2リットルに制限してください。
• 胃に負担がかからないように、1日4〜5回の少量の食事をとることで、吐き気、息切れ、鼓腸から守ります。
• 食品や動物性脂肪が豊富な食品は避けてください。これらは心臓病（特にコレステロール値が高い人）の予防と治療には望ましくありません。

あなたの心が好きなダイエット

• 古い小麦パン、米、細かい麺、コーンフレーク、小さな割り
• スキムミルク、カッテージチーズ、ヨーグルト、ケフィア、卵白
• 新鮮または冷凍野菜で作られた野菜のスープ、塩なしで調理
• 魚（焼いた、すべての赤身の肉や家禽を調理したもの（皮なし））
• 脂肪：ヒマワリ、トウモロコシ、大豆、菜種、オリーブオイル（数量限定）;これらの油からの柔らかいマーガリン、低脂肪マーガリン;コレステロール値が正常な人にバターを許可
• 生鮮および冷凍野菜、ジャガイモ、生鮮およびドライフルーツ、保存果実（無糖）

これは健康の悪化を助長します

• 感染症
• 肺疾患
• 甲状腺の活動亢進または活動低下
• 高血圧
• 腎臓病
• 心不全で使用される薬を服用する際のエラー
• 追加の鎮痛剤を取る
• 不適切な栄養、例えば塩分が多い
• はためく
• 心拍数が遅い
• 不安定な冠動脈疾患
• 心筋梗塞

心の利益のための行動規範

• タバコを吸わないでください。また、煙の多い部屋に滞在しないでください。
• 塩分は体内に保持されるため、心臓に余分な負荷をかけるため、塩分の摂取量を制限してください。あなたの食事は塩分が少なくなければなりません。
• 激しい喉の渇きを犠牲にしても、1日あたり約2リットル（スープ、コンポート、ジュース、水を含む）の水分摂取量を制限して、心臓が血液を送り出すのを助けます。
• 太りすぎの場合は、余分な体重を減らして、心臓が機能する領域を減らします。ただし、急激な減量につながる厳しい食事療法を急いではなく、医師または栄養士に相談してください。
• あなたの健康状態を改善するためにあなたの医療専門家の指示に従って定期的に運動してください。
• 体を観察して健康を監視します-脚の腫れ、夜間の咳、以前に耐えられた労作による息切れ、冷汗、めまい、または心拍数の増加。毎朝、空腹時に体重を測り、体重が増えているかどうかを確認します。
• 医師の勧めに従って、血液検査を行い、尿素、クレアチニン、ナトリウム、カリウム、ビリルビンのレベルを確認してください。週に1回血圧を測定して結果を記録するか、気分が悪くなったときや医師が治療を変更したときに測定を行います。圧力は低すぎたり、140/90 mm Hgを超えてはなりません。
• 脈拍を調べます（これは1分あたりの心拍数です）。値は、50と100ビートの間の通常の範囲を考慮しました。