妊娠中の水痘。妊娠中の水痘の母親と胎児のリスクは何ですか？

妊娠中の水痘は、妊娠中の女性と胎児の両方に脅威をもたらします。天然痘の妊婦の最も深刻な合併症は肺炎で、死亡率は2％です。子供は先天性水痘症候群を発症することがあります。妊娠中の水痘の母親と胎児のリスクは何ですか？

幸いにも、妊娠中の水痘は非常にまれです-それは赤ちゃんと母親の両方に深刻な合併症と健康上の問題を引き起こす可能性があるため、それは良いことです。妊娠中の女性の95％が感染を生き延び、天然痘ウイルスへの耐性を発達させたと推定されています。胎児が病気の母親から水痘を得ることができるのは、母親が健康であれば赤ちゃんもそうです。

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妊娠中の天然痘：子供の合併症

妊娠中の水痘は危険です。出産の数日前と数日後の母親の感染は、新生児に重度の全身性VZV感染を引き起こし、新生児の死に至ることさえあります。妊娠初期の水痘ウイルスによる経胎盤感染症の場合、新生児の5〜6％が先天性痘瘡症候群を発症します。

先天性痘瘡症候群の症状

• 中枢神経系の部分：小頭症、萎縮性皮膚病変、小脳の発育不全、水頭症、脳の石灰化;
• 眼：視神経萎縮、微小眼球症（すなわち、小さな目）、網膜炎、肛門尿細管症（すなわち、不均一な瞳孔幅）、白内障;
• 末梢神経：感覚運動発達の抑制、手足の形成不全、肛門括約筋および膀胱括約筋の機能不全、皮膚の瘢痕。

周産期にVZV感染の兆候を示したが、先天性異常を発症しなかった母親の子供は、偏りのない歴史を持つ子供と同様に発症した。

妊娠中の天然痘：妊娠中の天然痘の治療

妊娠中の天然痘の治療は、天然痘ウイルスに感染した妊娠の週によって異なります。

• 妊娠20週目までの感染の場合、先天性水痘症候群のリスクは1.5％です。免疫グロブリンは投与されません
• 感染の場合、出産の30〜5日前に、新生児に水痘免疫グロブリン-帯状疱疹が与えられます。
• 周産期感染症の場合（出産の4日前から2日後まで）、母親には水痘帯状疱疹免疫グロブリンが投与され、出産直後にも-新生児に投与されます。免疫グロブリンを投与しないと、新生児の30％が出産後に死亡します。

まれな形態の肺炎の場合、アシクロビルの静脈内投与は命を救うかもしれません。

妊娠中の帯状疱疹：水痘と同じくらい深刻ですか？

帯状疱疹は、天然痘と同じウイルスによって引き起こされますが、以前に天然痘にかかったことのある人に影響を与えます。母親と胎児の体内にはすでに抗体が存在するため、胎児に害を与えることはありません。