2025年までにポーランドのヘルスケアへの支出を6%に増やす予定です。医療サービスの品質を改善せず、費用を信頼性のある最新のデータに基づいていない場合、GDPは患者の状況を大幅に改善しません。また、病院ネットワークに民間施設を含めません。カトヴィツェの教授。 Pawe American Buszman氏、American Heart of Poland代表。
セッション中に「ファイナンスヘルスケアシステム-ソリューションのレビュー、推奨事項」と題されたトピックの中で、特にポーランドの医療制度への融資に関する問題。これには、治療に対する民間支出の割合や、医療融資モデルやポーランドの商業健康保険市場に関連する問題が含まれます。しかし、最大の感情は、提供されるサービスの質と適切な評価によって引き起こされました。
統計は品質の評価に役立ちますか?
2025年までに、ポーランドの医療への支出は6%に増加する予定です。ポーランドGDP。それは、とりわけ、医療サービスの適切な評価と、信頼できる統計データに基づく病院評価システムの作成、これらの資金がどれだけ効果的に使われるかにかかっています。そうでなければ、我々はすでに悪い統計の悪化に直面するでしょう。
-私たちはお金を使います、唯一の質問は大丈夫ですか? NFZとAOTMiTにはすでに医療データベースがありますが、意思決定者はそれらを使用せず、不明確な前提に基づいて意思決定を行っています-国会議員委員会の議長、AndrzejSośnierz氏に警告
2018年の第1四半期は、病院にとって長年で最悪の四半期でした。ポーランドには、財政収支が良好なポビア病院はほとんどありません-ŚlVoskie県のポビア病院協会理事会のMariusz Wozosz氏は、病院が管理されていないためではなく、病院が十分な資金を受け取っていないため、それらに必要な利点。
例えば人件費が完全に異なるポビエット病院を含む個々の病院の間での手順のコストの違いを示すメカニズムはまだありません。さらに、医療処置の重要な部分の評価は過小評価されています。例は、不安定狭心症の侵襲的治療の評価の低下であり、無制限の利益のカタログからこの疾患を除外することと相まって、梗塞の数の増加、心不全患者の数の増加、および死亡数と死亡率の着実な増加をもたらしました。
悪い関税の犠牲者は患者だけでなく、ワルシャワ心臓研究所など、8%を生み出していない医療施設でもあります。契約する。施設にとって、これは毎日の運用で約2000万PLN削減することを意味します。
循環器は悪い価格設定に悩まされています
-病院を互いに比較するために、最初に特定の患者の治療のリスクを評価する必要があります-教授を説明しました。 Pawe Heart Buszman氏、ポーランド中心部のアメリカ心臓管理委員会の会長。この目的のために、心臓病患者の場合のように、既存のレジスタを使用することができます。 Buszman氏は、心臓外科の全国登録について言及しています。
心臓手術の場合、ユーロスコアスケールも使用されます。患者の年齢、性別、健康状態。これに基づいて、いわゆる所与の心臓手術の初期リスク、いわゆるいわゆる観察されたリスク。所与の患者のPESEL番号のおかげで、現在National Health Fundで利用可能なデータに基づいて、手順後の彼の運命を追跡できます-たとえば、生存、入院日数、さらなる治療の履歴など。これにより、介入が効果的であるかどうか、および患者がシステムに対して発生するコストを評価できます。残念ながら、国民健康基金はこの種のデータを共有することを望んでいません-Buszman氏は付け加えました。
-特に、個々の病院とそのサービスの品質を比較するシステムがないため、グダニスク循環器センターは、国内で最も優れた心臓外科部門の1つが運営していたため、病院ネットワークに含まれていませんでした。彼の場所はウェヘロボの公立病院に引き継がれ、結果はさらに悪化しました。冠動脈造影や冠動脈形成術など、現在行われている心臓手術の数の急激な減少は、この種の大きく効果的な侵襲性心臓病センターが閉鎖されたことと、一部の心臓手術の評価が劇的に低下したことによるものです。疑惑はまた、病院にCMJ認定を付与する方法によって発生します。これは、病院を病院ネットワークに認定するときにも重要です。一部のPAKS病院は、基準は満たしていますが、認定を取得していませんでした。 Pawe Heart Buszman氏、ポーランド中心部のアメリカ心臓管理委員会の会長。 -そして、医療サービスを適切に評価しなければ、病院が提供するサービスの質について語ることはできません-Buszman氏は付け加えました。
ポーランドでは医療費の不足が許されない
病院のネットワークから心臓血管レベルを除外した結果、ポーランドのいくつかの非常に優れた侵襲性心臓病学、心臓外科および血管外科部門が閉鎖された-Buszmanは言った。
これにより統計が大幅に悪化しました-ポーランドで実施された冠動脈造影の数は2017年に20,000減少しましたが、冠動脈形成術の数は10,000減少しました。その効果は16,000以上の死です。心筋梗塞の数は、梗塞前の患者に時間内に介入することができないという理由だけで、大幅に増加しています。予後が悪い心不全患者のグループも増加しています。さらに、これらの患者を含む。仕事の無能力のために、国家予算のために高いコストを生成します。
-ポーランドに支払人が複数いる場合、給付の関税率が低いという問題を回避します。そして、彼らは確かにサービスの評価と個々の医療機関間で提供されるサービスの質を比較する効果的なシステムを作成します。良い例は、オランダまたはドイツのシステムです。一方、ポーランドでは、給付の評価額がロシア、セルビア、モルドバよりも低くなっています。私たちは間違いなく間違った方向に進んでいます。 Pawe Heart Buszman氏、ポーランド中心部のアメリカ心臓管理委員会の会長。
教授ブズマン氏はまた、ポーランドの医療制度に民間機関を含めることは価値があると指摘した。現在、治療のためのポーランド人の私的支出は、年間350億PLNを超え、33%に達しています。ポーランドのすべての医療費。公的な支払人と公立の病院で十分であり、ポーランド人のすべての健康ニーズを満足させるという論文は、神話であり、純粋なポピュリズムです-Buszmanは強調しました。
フォーカスのある患者
保健省は、ポーランド人の健康ニーズを満たすシステムを作成したいと考えています。同省は現在、医療と患者の安全の質に関する法律に取り組んでいます。同時に、統計と疫学の2つのレジスタを作成する作業が行われます。 2018年末までに、病院向けの新しい財務報告システムに関する作業も完了する予定です。コスト見積もりの専門家と毎日財務データを報告する病院の従業員の両方がその作成に参加します。私たちは患者が注目の的になることを望んでいます-保健省の国務次官であるZbigniew J.Król博士を強調しました。