乳児の誕生から生後6か月までの期間は、子どもの発達にとって重要です。出産直後とその後のこの時期に、赤ちゃんは一連の重要な検査を受けます。彼女は、その後このような綿密な調査を受けることは決してありません。どのような検査が新生児を待っていますか?
アプガースケールは、1953年にバージニアアプガーによって開発された、出産後の最初の瞬間の子供の状態の評価です。それによると、各パラメーターは一定の間隔でポイント(0から2)で評価されます。ポイントの合計が幼児の状態を決定します。
- 7から10ポイントの結果は、赤ちゃんが出産直後に叫び、呼吸し、皮膚が正しい色合いであり、心臓が着実に鼓動していたことを意味します。そのような子供は追加の観察を必要としません。
- 3から6ポイントの結果は、赤ちゃんが低酸素状態で、刺激に対する反応が悪い、心臓の鼓動が遅すぎる、皮膚が青みがかっていること、および筋肉が弛緩していることを意味します。そのような状況では、医師は赤ちゃんの気道を慎重に精錬し、数分後に彼の状態を再評価します。新生児専門医は追加の検査を注文し、投薬を処方するかもしれません。
- 3点以下は、分娩時の胎児への低酸素症または外傷によって引き起こされる生命を脅かす状態です。その後、新生児は新生児専門医または麻酔専門医によって蘇生され、保育器に行きます。医者が彼の状態が許容できると決定するまで、彼は病院から退院しません。
基準 | 0点 | 1点 | 2点 |
---|---|---|---|
呼吸 | 欠如 | 浅い | 大声 |
心機能 | 欠如 | 100 /分未満 | 100以上/分 |
肌の様子 | 青みがかった、淡い | 青みがかった手足 | 全身ピンク |
鼻にカテーテルを挿入するための反射 | 欠如 | 少ししかめっ面 | 咳、くしゃみ |
手足の筋肉の緊張 | たるんだ
| 弱い動き | 力強く、エネルギッシュ |
新生児検査-赤ちゃんの体重と長さ
生まれたばかりの赤ちゃんの通常の体重は3,000〜4,000グラム、長さは47〜57 cmです。
反射神経の研究
その目的は、新生児の中枢神経系が適切に機能しているかどうかを確認することです。テストは次のとおりです。
- 反射を握る-小児科医は赤ちゃんの手に指を置き、幼児の指を締めます。医師はまた、赤ちゃんの足をくすぐり、つま先をけいれんさせているかどうかを確認します。
- 吸い込み反射-子供の口に指を挿入することによって評価されます。
- 反射を求めて-子供は頬を指でこすった後、頭を彼に向けます。
- モロ反射-医者は赤ちゃんを持ち上げ、少し後ろに頭を下げます。新生児は突然腕と脚を広げてから曲げます。
- クロール反射-胃の上に置かれた幼児は、あたかも這っているように足を後ろに投げます。
- 歩行反射-彼の手の下に抱かれた赤ん坊は彼の足を動かしています。
目の検査
医者はランタンで子供の視力を調べ、光に対する生徒の反応をチェックします。網膜症やその他の視覚障害の検査は、未熟児でのみ行われます。
聴力検査
テストは人生の2日目に行われます-耳にプローブを挿入します。結果が正しくない場合、テストは翌日行われます。
新生児の評価
新生児専門医は、生後24時間以内に、小さな人が健康で、すべてがその場所にあるかどうかも評価します。
- 頭-周囲は胸の周囲より1〜2 cm大きくする必要があります。医師はフォンタネルのサイズもチェックします。
- 腹部-新生児専門医は、触診可能な臓器(肝臓、脾臓、腎臓、膀胱)が適切なサイズであるかどうか、およびそれらの位置を評価します。
- スパイン-異常な構造を示すしこりやくぼみがないかチェックします。
- 筋肉-背中に横たわっている子供は、ハンドルによって医師によって座位(頭が後方に飛んではならない)に引っ張られ、赤ちゃんはおなかの上に横たわって、数秒間頭を持ち上げることができるかどうかを確認します。
- 脚と足-医師は、脚が膝で正しく曲げられていること、および足があまり内側に向いていないことを評価します。
- 口蓋-分割されていないか、赤ちゃんが舌を自由に動かせるかどうかがチェックされます。
- 性器-少女の場合、少年の場合、医師は陰核のサイズと膣の開口部を調べます-尿道の開口部が亀頭の端にあり、両方の睾丸が陰嚢にある場合。
- 心臓と循環-新生児専門医はあなたの心臓に耳を傾け(毎分100から160ビートで鼓動するはずです)、鼠径部に触れて、動脈に血液が流れているかどうかを確認します。
- 股関節-赤ちゃんは先天性股関節脱臼について評価されます。一部の病院では超音波検査が行われますが、他の病院では医師が赤ちゃんの足を側面に広げます。
ビリルビンレベルテスト
生理的黄疸がひどい場合は、ビリルビン(皮膚が黄色くなる色素)の血中濃度を確認する必要があります。それが高すぎることが判明した場合、幼児はランプにさらされ、その光はビリルビンの分解を加速します。
フェニルケトン尿症と甲状腺機能低下症の検査
赤ちゃんも病院で検査を受けます。フェニルケトン尿症は重度の先天性疾患です。不適切な代謝の結果として、精神遅滞を引き起こす毒素が生成されて蓄積されます。アミノ酸フェニルアラニンを含む製品を排除する食事だけが、子供の適切な発育を保証します。次に、甲状腺機能低下症は先天性甲状腺機能低下症です。甲状腺ホルモンの欠乏または欠乏は、精神遅滞と成長障害を引き起こします。生後2日目のすべての新生児は、両方の疾患を迅速に検出できる検査を受けています。幼児の血液は、特殊なティッシュペーパーに描かれます。これにより、酵素や代謝の代謝産物の存在を確認したり、ホルモン欠乏を検出したりできます。
警告!テストは専門の研究所で行われます。結果が不正確または確定的でない場合は、書面で通知されますので、病院の書類を記入するときに、居住している住所(登録住所ではない)を提供してください。
血液型、Rh因子
彼らは主に血清学的な葛藤を経験する可能性のある子供たちで作られています。検査はまた、生後数時間に赤ちゃんが貧血、重度の黄疸、または深刻な先天性疾患を患っている場合にも行われます。子供が年をとったとき、テストは繰り返されるべきです。
最初の予防接種
病院では、子供は結核とB型肝炎の予防接種を受けます。また、筋肉内に予防用量のビタミンKが投与されます。
月刊「Mジャクママ」