これは私たちの医療システムの現象です。私たちは多くの心臓病専門分野の最前線にいます。しかし、コインの裏側もあります。心血管疾患は依然として男性と女性の両方の早期死亡の主要な原因です。
なぜ心臓学の成功がポーランド人にとってより長くより良い生活につながらないのか疑問に思われるかもしれません。男性の死亡の40％以上、女性の死亡の52％以上が心血管疾患が原因である理由。
ZUSのデータによると、心血管疾患は、欠勤、入院、障害の最も重要な原因の1つです。それらは、ポーランド人の生活の質に大きく影響します。また、これらの病気の治療のために公的資金や市民自身の資金から支出されます。
説明は単純なようです-私たちの医者は心臓病の治療に優れていますが、私たちの患者は私たちの心臓の健康について心配していません。そして、私たちは心血管疾患の危険因子を知っていますが、私たちはまだ喫煙しており、身体活動がなく、定期的に食べ過ぎています。その結果、私たちはアテローム性動脈硬化症、心臓発作、脳卒中、または下肢のアテローム性動脈硬化症の発症にさらされ、心臓病専門医は手をいっぱいにしています。
心を覗く
近年、心臓病の診断は大きく進歩しています。医師は心エコー検査を自由に利用できます。これは安価で、合併症のリスクがありません。
循環器は、人気のあるECGや心臓エコーだけでなく、磁気共鳴画像やコンピュータ断層撮影も広く利用できるようになりました。適切に選択されたイメージング方法のおかげで、診断を行うだけでなく、病気の進行や将来の予後についての質問に答えることも容易になるため、これは大きな進歩です。治療を監視し、実施した手順の精度を評価できます。つまり、患者の健康を正確に評価するための詳細情報を取得できます。心臓血管疾患を診断するさまざまな方法が利用できるため、医師は最良の方法を選択できます。心臓専門医によって得られた経験は、たとえば、動脈の状態を知りたい場合は、コンピュータ断層撮影を実行することをお勧めします。また、心筋の炎症があったかどうかを知りたい場合は、MRIを実行する必要があることを示唆しています。
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心筋梗塞後の死亡率の低下は、ポーランドの心臓病学の最大の成功と考えるべきです。それは多くの要因によるものでした。一方では、心臓発作の介入治療を扱う心臓専門医の多大な関与と、他方では、心臓発作を治療するための手続きに共同出資する国民健康基金の態度。
ポーランドには160のインターベンショナル循環器研究所があり、そのうち153は24時間体制で勤務しています。これらは、実施される血管形成剤の数、すなわち心臓発作治療の点で、ポーランドをヨーロッパで2位に置くヨーロッパの基準です。これにより、心臓発作による心臓へのダメージを抑えたり、予防することができます。
ポーランドは、ヨーロッパ心臓学会が推奨する年間100万人の住民あたり600を超える一次血管形成術のレベルを達成した数少ないヨーロッパの国の1つです。
その結果、心臓発作の院内死亡率は8.7％、専門医センターでは約3％です。残念ながら、退院してから1年後に多くの患者が亡くなっています。それは不十分な外来治療を証明するだけでなく、患者自身による健康状態の無視も証明します。
心臓発作の治療は以前ほど患者に負担がかからないため、多くの患者は、自分が死に近づいてきており、退院後の生活に何も変化がないことを知らない。ドイツ人も同様に心臓発作の治療に効果的ですが、5倍の経済的支出のおかげで、ポーランド人と同様の成功を収めました。
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遅い心拍によるペースメーカーの埋め込み（ペースメーカーはペースメーカーです）は、ポーランドの145の専門センターで実施できる日常的な手順です。医療統計によると、現在、人口100万人あたり約800のペースメーカーが埋め込まれており、平均的なヨーロッパレベルにいます。
心室不整脈は、心臓発作後に心不全を発症した患者で容易に発症します。これらの患者が突然死亡した場合、心室細動が最も一般的な死因です。このような事態を避けるために、患者への薬物投与に加えて、除細動器が植え込まれています。これはもはや革新的な治療法ではなく、毎日の習慣です。埋め込まれたデバイスの目的は、不整脈を止めて命を救うことです。
心臓が非同期に拍動する、つまり心臓の左心室が協調しない方法で収縮し、深刻な心不全につながることが起こります。患者に心臓再同期装置が埋め込まれている場合、装置が心臓の正常な収縮シーケンスを回復するため、予後と生活の質の両方が大幅に向上します。さらに、デバイスは必要に応じて除細動器として機能します。
アブレーション、つまり不整脈を引き起こす心臓の場所を破壊することを含む電気療法の手順は言うまでもありません。心房細動などのさまざまな不整脈は、アブレーションを使用して治療されます。この手法は、国内の81のセンターで使用されています。しかし、コストが高いため、この手順の可用性は心臓専門医を満足させないレベルにあることは事実です。
知る価値がある雇用主は心臓病患者を雇うことに消極的です
世論調査「心血管疾患と極の専門家の仕事」は、心血管疾患と診断された人はフルタイムで働くことができないとポーランド人の35％が信じていることを示しています。回答者の33％は-雇用主として-心血管疾患と診断された人々を健康な人々ほど積極的に採用しないだろうと認めています。ほぼ10人に1人（9％）の回答者は、同じく心血管の理由により、病気の人は専門的活動が少ないため、彼らの仕事の効率が悪いことを考慮に入れます。しかし専門家は、心血管疾患は生命と専門的活動を制限する必要がないことを強調しています。
バルブは新品のようです
かつてリウマチ熱の結果であった弁膜症は、心臓病学の主要な問題のままです。現在、これらの疾患の病因は通常異なっています。僧帽弁の心臓手術による修復は、95％の効率で行われます。
弁欠損の経皮的治療は、インターベンショナル循環器学の動的に発展する部分ですが、残念ながらまだ資金が不足しています。
一般的な欠陥は、大動脈弁の変性狭窄です。それは、そのフレークを損傷し、それらが適切に開くのを妨げるアテローム性動脈硬化症のようなプロセスです。これは、外科的治療を必要とする場合がある心臓の問題を引き起こします。 10年前、手術を行うために胸が開かれました。現在、これはカテーテル技術とマイクロツールを使用して行うことができます。大腿動脈を通して人工弁が挿入され、古い大動脈弁に配置されます。
新生児救助
先天性心疾患の治療には、満足のいく多くの理由があります。数日経過した新生児を手術することは、もはや珍しくありません。世界と同様に、子供の処置のほとんどは、経皮的手法を使用してポーランドで行われます。残念ながら、私たちの国では、これらの手順の全範囲を世界レベルで実施している介入心臓専門医は9人しかいません。
介入心臓学は、小児心臓手術と同様に、才能、優れたスキル、想像力および長年の教育を必要とする非常に難しい分野です。先天性心疾患の子供は急速に成長し、大人の面倒を見ている心臓専門医の管理下に置かれます。彼らが再手術を受けることは珍しいことではありません。再手術は、欠陥自体と小児期に行われた手術の結果であり（合併症と混同しないでください）、通常、最初の手術後しばらくして避けられません。したがって、先天性心疾患のある成人には、心臓専門医の継続的なケアが必要です。
移植または人工心臓
心臓移植プログラムは、ポーランドで教授によって開始されました。 Zbigniew Religa、多くの命を救うことができました。今日、移植はそのような大きな感情を伴いません。ドナーが不足しているため、心臓移植の数は限られています。心臓病がより効果的に治療されるため、心臓移植の需要が高まっていることは逆説です。しかし、治療オプションの終わりもあります。次に、移植の時間です。すべてのドナーが必要とされるわけではありませんが、多くの人々は人工心臓によって救われることができます。心臓に取って代わった小さなポンプの埋め込みのおかげで生きている病気の人々がすでに数人います。
距離EKG
ポーランドの遠隔医療はまだ始まったばかりですが、その先には大きな未来があるようです。ただし、心臓の不整脈や患者の活動を遠隔で監視するにはかなりの費用が必要です。
ポーランドの心臓病学は素晴らしい成果を上げており、世界で高く評価されています。この大きな成功は、スペシャリストの努力と努力によって支払われました。誇りに思うより多くの理由で、心臓病学はお金を必要とします。天気予報が良くないので大金。統計によると、今後数年間で40万人になるでしょう。心血管疾患による入院の増加と約40％心臓発作の増加。私たちが心臓専門医に耳を傾けない限り-良い食生活、肥満との闘い、運動、禁煙は、最初の心臓イベントの発生を数年遅らせる、または防ぐことができます。
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