痛みのしきい値

痛みのしきい値は、多くの異なる科学者にとって関心のある問題です。以前は、すべての人で同様であると考えられていましたが、現在では、誰もが異なる痛みのしきい値を持っていることがわかっています。痛みのしきい値が低い人もいれば、しきい値が高い人はいますか？そして、なぜ外見とは逆に高い痛みの閾値がまったく有益ではないのですか？

目次：

1. さまざまな刺激の痛みのしきい値
2. 痛みの閾値と痛みへの耐性
3. 痛みの閾値に影響を与える要因
4. 痛みのしきい値が高いのはなぜですか？

痛みのしきい値は、人が痛みを感じるようになる特定の刺激-音、温冷感、またはタッチ-の最小強度として定義されます。

最近まで、すべての人々の痛みの閾値は類似しており、個々の人々は同様の方法で同じ強度の痛み刺激を経験すると信じられていました。しかし、今日ではそうではないことがすでにわかっています。

痛みのしきい値は、次のようなさまざまな要因の影響を受けます。

• 年齢
• 特定の人に発生する病気
• 彼が取っている薬

ここで言及する価値があるのは、現在の主な見方では、特定の人の痛みのしきい値で1つの定数値（刺激の強さで測定）を決定することは不可能であるということです。このしきい値は一度に定義できますが、同じ日に1人でも変更できます。

さまざまな刺激の痛みのしきい値

基本的に、すべての人間において、人は1つだけでなくいくつかの痛みの閾値について話すことができます-それらは異なる刺激に対して異なります。これを考慮に入れると、音の痛みのしきい値、温度の痛みのしきい値、または一部の組織に対する圧力（圧力の行使）に関連する痛みのしきい値を区別できます。

ここで注意すべきは、人々が同一の痛みの閾値を持っているという前述の理論は、現実と完全に矛盾しないということではありません。さて、特定の強度の刺激は、ほとんどの人に痛みの感覚を引き起こします。

音の場合、120〜140 dB以上の範囲の音によって不快感が生じる可能性があります。温度の場合、通常、摂氏50度以上の物体に接触すると痛みが発生します。

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痛みの閾値と痛みへの耐性

これらの用語は完全に異なる現象を説明しますが、上記の概念は互いに混同されることがあります。

疼痛閾値の定義はすでに上で説明されており、疼痛耐性は、人が耐えることができる最大の疼痛強度を意味します。

さまざまな刺激に対するさまざまな人々の痛みの閾値が同様であるように、痛みの許容度とは明らかに異なります-個々の人々は、痛みの感覚に対して非常に異なる許容度を持っているかもしれません。

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痛みの閾値に影響を与える要因

いくつかの異なる要因が、人々がどのように痛みを感じるか、いつ痛みを感じるようになるかを左右します。

それらの1つは年齢です。高齢者、特に年齢とともに何らかの感覚障害を発症する人は、若い患者よりも痛みが少ない（したがって、痛みのしきい値が高い）ことがわかります。

日常環境でのさまざまな刺激への曝露は、痛みのしきい値にも関連している可能性があります-ノイズにさらされている人（職業や音楽を非常に大音量で聴いているため）では、はるかに強い音にさらされた後に痛みが現れることがあります日常的に沈黙に触れる人の場合よりも。

人間の病気はまた、痛みのしきい値に関連しています。たとえば、何年も糖尿病を患っている患者は、より高い痛みのしきい値を持っています-痛みの刺激の彼らの変更された知覚は、時々神経線維への損傷の結果です。

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しかし、特定の病気の過程で、痛みの感覚を軽減するために身体に変化が生じる可能性があることがわかりました。ここで、関節炎を患っている患者で行われた研究に言及する価値があります。

このような患者では、健康な人と比較して、神経系のオピオイド受容体の数が増加している可能性があることが判明しました。

この場合、これらの人々は鎮痛性エンドルフィンに対する神経細胞の感受性を増加させる可能性があり、それは彼らの痛みの減少および痛み閾値の増加をもたらす可能性があります。

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痛みのしきい値が高いのはなぜですか？

理論的には、高い痛みのしきい値は有益であるように見えるかもしれませんが、実際にはそれは間違いなくそうではありません。

一例は糖尿病患者であり、一般的に心臓発作のリスクの増加と関連しています。

そのような人々-変更された痛みのしきい値のために-心臓発作の症状は通常、重症で非特異的である場合よりも少なく、必要な治療が遅れて開始される可能性があります。

痛みは実際に保護効果があることをここで言及することは価値があります-それを感じなかった場合、私たちは熱湯との接触後に手を引っぱらず（火傷を引き起こす）、極端に大きな音から逃げることもありません（聴覚器官に永久的な損傷をもたらす可能性があります）と難聴）。

また読む：

• 知覚鈍麻-火が燃えないとき
• 慢性の痛み：原因、診断、治療

出典：

1. Coons M.J.、Steglitz J。、（2013）痛みのしきい値。で：ゲルマンM.D.、ターナーJ.R. （編集）行動医学の百科事典。 Springer、ニューヨーク、NY、オンラインアクセス
2. deWalden-GałuszkoK.痛みの心理的側面。 GPのガイド。 2001; 4（4）：58-59;オンラインアクセス
3. 加藤F. et al .:痛みの閾値は慢性的な痛みのある患者の心理的特性を反映している：横断研究、BioPsychoSocial Medicine（2017）11:13 DOI 10.1186 / s13030-017-0098-4、オンラインアクセス

著者について

弓。 TomaszNęckiポズナンの医科大学の医学部を卒業。ポーランドの海の愛好家（できれば海岸沿いをヘッドフォンで耳を歩く）、猫、本。患者さんとの共同作業では、常に患者さんの声に耳を傾け、必要なだけ時間を費やすことに重点を置いています。

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