プロザック(フルオキセチン)はかつて「幸せな薬」と見なされ、健康な人にも摂取されていましたが、今日ではうつ病やその他の精神障害のある患者にのみ推奨される薬剤です。当時、プロザックをそれほど人気にしたものは何ですか?この調剤の使用は-それが健康な人にも勧められたなら-完全に安全で、副作用を引き起こしませんか?
プロザック(フルオキセチン)は、おそらく最もよく知られている向精神薬の1つです。これは、この対策が25年以上市場に出されており、非常に頻繁に使用されているという事実だけでなく、Prozacの周りで多くの論争が続いている(そして今もそうです)ためです。
プロザックの有効成分であるフルオキセチンを含む製剤は、1986年にベルギーの薬局で初めて登場しました。 2年後の1988年に、この薬は米国で発売されました。アメリカでのプロザックの導入後、その準備は非常に人気を博しました。
プロザックはうつ病性障害のある患者だけでなく、単に気分が低い患者にも使用されていました。そのような立場は多くの医師から批判されたが、その準備は依然としてマーケティングの専門家から称賛された。
幸運なことに、プロザックの使用が処方箋ではないことを証明したいと思った医師がいたことは当然のことです。プロザックや他の抗うつ薬の有効性に関する多くの研究が実際に行われてきました。
さまざまな抗うつ薬(フルオキセチンを含む)を使用しても患者の精神状態はまったく改善されなかったと著者が結論付けた出版物もあり、これらの薬物が何らかの効果を持っているとしても、それはプラセボよりわずかに大きかっただけです。
しかし、結局のところ、科学的な出版物は、抗うつ薬が-示されているときに使用されて-実際に患者の精神状態を改善することを示しています。
プロザックが最初の製剤、つまりフルオキセチンが初めて発見された薬であることは注目に値します。しかし今日、プロザックのようにフルオキセチンを含む他の多くの抗うつ薬製剤が市場に出ています。
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目次
- プロザック:アクション
- プロザックの入手方法は?
- あなたはプロザックにはまっていますか?
- プロザック(フルオキセチン)の適応症と薬の禁忌
- 他の薬物とのプロザックの相互作用
- プロザック(フルオキセチン):副作用
- プロザックと運転
- プロザックと妊娠と母乳育児
プロザック:アクション
何度か言及されているように、プロザックの有効成分はフルオキセチンです。この物質は、セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)のグループの抗うつ薬に属します。フルオキセチンの作用はセロトニントランスポーターの阻害に基づいています-これは薬物が神経系内のこの神経伝達物質の濃度を増加させる方法です(そしてセロトニン欠乏はとりわけ抑うつ障害の考えられる原因の1つと考えられています)。
プロザックは口から摂取されます。フルオキセチンを定期的に服用すると、フルオキセチンの定常状態(つまり、体内で安定したレベルに達する)が治療開始から数週間以内に発生します-これが、プロザックの使用効果が治療開始直後に現れない理由ですが、1週間後に創業から4週間でさえ。
プロザックの入手方法は?
プロザックは処方薬です。医者からもらえますが、精神科医に行くのが一番です。メンタルヘルスの専門家は、患者の適切な診断を下せる最も有能な人物であるだけではありません。
精神科医は、向精神薬を日常的に扱っています。これにより、向精神薬の最適な投与量を正確に選択できるだけでなく、そのような薬の知識のおかげで、フルオキセチンと患者が服用する他の薬との間のさまざまな相互作用を考慮することができます。
前の段落の紹介では、一定の歪みがありました-ポーランドでは、この薬の処方箋があっても、プロザックを入手することはほとんどありません。この状況の理由は、私たちの国ではフルオキセチンを含む他の製剤がより広く利用可能であるためです-私たちはジェネリック医薬品について話している。プロザックとの唯一の違いは...名前です-ジェネリック医薬品の有効成分は最終的にプロザックと同じで、フルオキセチンです。
あなたはプロザックにはまっていますか?
向精神薬を処方されている患者はしばしば不思議に思うかもしれません-私がこれらの薬物に中毒になった場合はどうなりますか?結局のところ、ベンゾジアゼピンとこれらの薬物の大きな中毒性の可能性については非常に多くの話があります...
しかし、プロザックの場合、患者は落ち着くことができます-この抗うつ薬は習慣性ではありません。この薬の使用を中止することが可能である場合、それはゆっくりと徐々に中止されることは事実ですが、そのような治療の必要性は、治療を受けた人が定期的に摂取されたフルオキセチンの突然の中止の副作用を発現しないという事実によるものです。
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適応:
プロザックは、さまざまな精神障害の治療に使用される向精神薬です。フルオキセチンによる治療の適応症は次のとおりです。
- うつ病性障害(成人と小児の両方に発生);
- 強迫性障害;
- 精神過食症。
フルオキセチンは、心的外傷後ストレス障害(PTSD)、パニック障害、抜毛癖などの他の精神障害の治療にはあまり使用されません。アルコール依存症の治療、肥満の患者、自閉症の人にこの物質を使用する試みが時々あります。
禁忌:
プロザックは一般的に耐容性が良好ですが、これは、どの患者でも使用できることを意味するものではありません。以下はフルオキセチン治療の禁忌です:
- プロザックの活性物質または製剤の他の成分に対するアレルギー、
- MAO阻害剤(モノアミンオキシダーゼ)の同時使用、
- 薬剤耐性てんかん。
プロザックを使用することが可能であるいくつかの条件もありますが、薬は注意して服用する必要があります。そのような状態は次のとおりです。
- 糖尿病(フルオキセチン療法は抗糖尿病薬の用量を調整する必要につながる可能性があります);
- 十分に管理されたてんかん;
- 発作の歴史
- 血液凝固を減少させる薬物の使用(プロザックはそのような薬物の効果を高める可能性があります);
- 様々な心臓病;
- 躁病または軽躁病の過去の経験(プロザックは高気分のエピソードを引き起こす可能性があります);
- 利尿薬の使用(特にそのような治療が高齢者によって使用されている場合-低ナトリウム血症、すなわち血中の低ナトリウムレベルのリスクが高い)。
他の薬物とのプロザックの相互作用
医師が患者にフルオキセチンを処方する前に、彼らは通常、他の薬を服用しているかどうか尋ねます。フルオキセチンと他の薬物との間にはさまざまな相互作用がある可能性があるため、医師はこのような知識を必要とします。それらの中には、体内のさまざまな製剤の濃度を低下させ、その有効性を低下させるものもあります。
また、体内の他の薬物の濃度が過度に上昇し、副作用の可能性が高まるものもあります。
最も重要な相互作用は、患者が使用する薬物の投与量の変更を必要とする場合があり、フルオキセチンと以下の相互作用です。
- 一部の抗精神病薬(例:ハロペリドール、クロザピン);
- ベンゾジアゼピン(ジアゼパムやアルプラゾラムなど);
- 三環系抗うつ薬(例えば、イミプラミンなど);
- カルバマゼピン;
- リチウム塩;
- 一部の抗不整脈薬(フレカイニドなど)。
うつ病の気分に苦しんでいる一部の患者は、セントジョンズワートを消費することで状態を改善しようとします-何年もの間、それは抗うつ植物と考えられてきました。
プロザックを使用している人々がセントジョンズワートを消費することは禁忌です。このハーブはフルオキセチンの副作用を高める可能性があります。
プロザック(フルオキセチン):副作用
プロザック-本質的に他の薬と同じように-いくつかの副作用があります。この準備の場合、副作用は通常、治療の最初の期間(通常はプロザックを開始してから約2週間)に最も強く、最も一般的な症状は次のとおりです。
- 頭痛とめまい;
- 睡眠障害(過度の眠気と不眠症の両方の形で);
- 胃腸障害(例、吐き気、嘔吐、下痢または消化不良);
- ぼやけた視界;
- 味覚障害;
- 性機能障害(例:性欲の低下、男性の勃起の問題);
- 排泄された尿量の変化(排尿頻度の増加と減少の両方)
- 衰弱し、疲れ、時には反対の状況-動揺または陶酔感さえある;
- 皮膚の問題:発疹、時には皮膚のかゆみ;
- 発汗の増加;
- 珍しい(時には奇妙な)夢の出現;
- 不安。
プロザックを含む一部の抗うつ薬の場合、医師は治療の最初の期間では、患者はその親族や医療スタッフであっても特別な監督下にあるべきであると指摘しています。これは、抗うつ薬で治療された人々では、気分を改善して安定させるよりもはるかに早く意欲が高まるという事実によるものです。
このような状況は、特定のリスクをもたらします。つまり、その発生の可能性により、フルオキセチンなどの治療の最初の段階では、患者(特に、非常に重度のうつ病性障害のある患者)が自殺するリスクが高くなる可能性があることが指摘されています。
SSRIグループからの準備の使用は低いと呼ばれますが、いわゆるセロトニン症候群。それは中枢神経系のセロトニンの過度のレベルのために表示されます。
セロトニン症候群は、SSRI(プロザックを含む)の過剰投与時に発生する可能性がありますが、フルオキセチンと一緒に使用すると、鎮痛性トラマドールや鎮咳性デキストロメトルファンなど、体内のセロトニンレベルに影響を与える他の薬物も発生します。セロトニン症候群の症状には、次のような問題:
- 温度の上昇;
- 幻覚;
- 頻脈;
- 発汗の大幅な増加;
- 頭痛;
- 精神運動の興奮;
- 筋肉の震え;
- 皮膚の発赤;
- 意識のさまざまな障害(通常は混乱の形で)。
プロザックと運転
一般的に、フルオキセチンは精神運動障害の発症につながらない物質と考えられています。準備を使用すると、まれにですが、集中力に問題が生じる可能性があります。そのため、プロザックを使用するユーザーは、運転する前に本当に安全に運転できることを確認する必要があります。
プロザックと妊娠と母乳育児
妊娠とは一般に、使用が胎児へのリスクにつながらない場合、または母親での薬物の利点が子供への起こり得るリスクを上回る場合にのみ、薬が妊娠中の女性に導入される女性の人生の期間です。プロザックは妊娠中に使用できますが、例外的な場合にのみ、特別な注意が必要です。
この向精神薬の用量は、さまざまなリスクのために妊婦で調整される可能性があります。この例として、妊娠中の女性がプロザックを定期的に服用している場合、妊娠終了後に赤ちゃんが禁断症候群を発症する可能性があります。
上記と同様の状況は、授乳期間にも当てはまります。準備は母乳に含まれ、通常プロザックを使用している患者は自然な赤ちゃんの栄養を使用しないようにアドバイスされています。
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うつ病ですか?うつ病の症状著者について 弓。 TomaszNęckiポズナンの医科大学の医学部を卒業。ポーランドの海の愛好家(できれば海岸沿いをヘッドフォンで耳を歩く)、猫、本。患者さんとの共同作業では、常に患者さんの声に耳を傾け、必要なだけ時間を費やすことに重点を置いています。