もっと汚染されているのは、聴診器ですか、それとも医師の手ですか？

2014年3月3日月曜日。-医師は1日に何回手を洗うことができますか？ そして、聴診器を何回滅菌しますか？ 診察では、患者と接触するのは医者の手だけではありません。

スイスのジュネーブ大学病院の感染制御プログラムのディレクターであるディディエ・ピテット研究員は、手と器具の両方が適切に洗浄されなかった場合に、ある患者から別の患者にどのくらいの細菌が感染するかを知りたいと考えました。
Mayo Clinic Proceedings誌に発表された研究の結果、聴診器には医師の手のひらと同じくらい多くの細菌が含まれていました。 医療スタッフの指先だけが汚れています。
医師は1日に何十人もの人に触れます。ルールは、各検査の後に手を洗うことです。 また、聴診器などの診察道具を抗菌薬できれいにすることをお勧めします。 ただし、後者はそのような一般的な慣行ではないようです。
Pittetのチームは、聴診器の端にある金属円の両方でいくつかの細菌検査を行いました。これは、ヘッドフォンに接続するケーブルのように、皮膚に接触するものです。 また、手の4つの領域（手のひらの2つの領域、指先、背中）の細菌のレベルも測定しました。
これは、3人の医師が聴診器と滅菌手袋を使用して71人の患者を検査した後に行われました。
指先は細菌で最も汚染されていましたが、聴診器の横隔膜は医師の手のその他すべての領域よりも汚染されていました。
楽器のチューブに関しては、手の甲よりも多くの細菌を運んでいました。

「手の延長」

「聴診器は1日に数回使用され、患者の皮膚に直接接触することを考えると、身体検査中に収集されるMRSAを含む数千の細菌を抱くことができます」とPittet氏は説明します。 。 「私たちはそれらを潜在的に重要な伝達ベクトルと考えています。」
MRSA細菌、またはメチシリン耐性黄色ブドウ球菌は、いくつかのタイプの抗生物質に耐性のある菌株であるため、この細菌による感染症の治療の難しさは医学的な懸念事項です。
「感染制御と患者の安全性の観点から、聴診器は医師の手の延長とみなされ、患者と接触した後に消毒されるべきです」と彼は付け加えました。
専門家の懸念は証拠に基づいています。 2012年に米国国立衛生研究所が実施した調査によると、医療従事者の76％が聴診器が感染伝播の原因であると考えていますが、それぞれの後に器具を消毒すると述べたのは24％だけです使う
しかし、聴診器が細菌を運ぶという事実は、それらが感染を引き起こすことを意味しません。
これは、Pittetチームの次のステップであり、聴診器を効果的に消毒する方法を理解し、それらが感染の病巣であるかどうかを判断します。
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