ファーター乳頭がん-症状、治療、予後

ファーター乳頭がんは、十二指腸乳頭の悪性腫瘍です。ファーター乳頭がんの症状は特徴的ではありませんが、がんの発生の初期段階に現れるため、病気の迅速な診断が可能になり、患者の予後が向上します。ファーター乳頭がんの原因と症状は何ですか？治療とは？

ファーター乳頭がんは、総胆管および膵管から十二指腸までの胆汁および膵液の部位に形成される悪性腫瘍です。ファーター乳首のがんは、 膨大部これには、胆管癌、十二指腸癌、最も一般的な膵臓頭癌も含まれます。ただし、このグループの新生物とは異なり、ファーター乳頭がんの予後ははるかに良好です。ファーターの乳頭がんは、約0.57 / 10万/年の頻度で発生するがんであり、約胃腸がん。

ファーター乳頭がん-原因と危険因子

ファーター乳頭がんは、60歳を過ぎると高齢者で最も頻繁に診断され、女性よりも男性で診断されることが多くなります。その開発のリスクは、遺伝的に決定された家族性ポリポーシス症候群（FAP）によって大幅に（200％でも）増加します。

ファーター乳頭がん（腫瘍）-症状

ファーター乳頭がんの初期症状

• 黄疸（体の殻と白の黄変）
• かゆみを伴う皮膚
• 肝臓の肥大
• 拡大した緊張した胆嚢

ファーター乳頭がんの後期症状

• 吐き気
• 嘔吐
• 食欲不振
• 減量
• 腹痛（上腹部と右下軟骨）
• 脂肪性下痢（これは非常に不快な臭いがする光沢のある脂っこい便です）
• 微熱

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ファーター乳頭がん-転移

ファーターの乳頭がんは、ほとんどの場合、肝臓と肺に転移しています。

ファーター乳頭がん-診断

ファーター乳頭癌が疑われる場合、ビリルビン、アルカリホスファターゼ、ガンマグルタミルトランスペプチダーゼ、およびトランスアミナーゼの濃度の測定を含む血液検査が行われます。

十二指腸鏡検査も行われます。つまり、十二指腸（ファーター乳頭を含む）が見えるように胃鏡検​​査が拡張されます。十二指腸鏡検査は、病変の直接イメージングと組織病理学的検査のためのサンプル採取を可能にします。

逆行性胆道膵管造影（ERCP）は、十二指腸鏡検査よりも高度な検査です。この場合、内視鏡を十二指腸に挿入し、次にファーター乳頭を切断または穿刺し、X線で見える胆管造影を導入します。

さらに、腹腔の画像検査（超音波、CT、MRCP、EUS、すなわち内視鏡超音波検査）が行われます。

ファーター乳頭がん-治療

治療は、ホイップル手術（膵頭十二指腸切除術）、つまり、十二指腸（およびファーター乳頭）、胆嚢、および胃の幽門部と一緒に膵臓の頭部を取り除くことで構成されます。最近、特に周術期リスクの高い高齢者において、ファーター乳頭の早期癌の治療のために内視鏡法の使用が検討されています。しかし、がんの局所切除は腫瘍再発のリスクが高いため、ホイップル手術は依然として選択すべき治療法です。

がんが進行した段階にある場合は、症状を緩和するためだけに緩和療法が行われます。これは主に、腫瘍による胆管の狭窄によって妨げられる胆汁の流出を促進します。これのために、胆管の排液でファーターの乳首を切開します。

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