がんは文ではなく慢性疾患

癌は致命的な病気から慢性的な病気に変わった。癌と診断された人は、ますます長く生きます-数年、あるいは数十年ですらあります。それは単なる偶然なのでしょうか、それとも私たちはこの病気を克服するためになんとかしているのでしょうか。

がん患者はどんどん長く生きています

過去20年間で、がんと診断された人々の生活は大幅に伸びました。約70％の人が病気の診断後少なくとも5年生きます。人。ただし、がん診断後の生存期間は、がんの種類に大きく依存します。男性で最も有望な癌は精巣癌と甲状腺癌、そして女性では子宮内膜癌と黒色腫です。

男性の最悪の予後は、女性の肺癌、食道および胃癌-肺癌です。ポーランド人の37％は、ポーランドで癌とともに5年以上住んでいます。男性と53パーセント。女性。

この点で、私たちは他のヨーロッパ諸国と比較してもどんどん良くなっています。全体として、ヨーロッパでの5年生存率は全体で（男性と女性）52％です。 -ポーランドでは45.5％。 5年生存率の最も目に見える改善は、前立腺がんと膀胱がん（男性）と腎臓がん、膀胱がん、黒色腫（女性）に関係しています。子宮頸がんの症例が多すぎると、恥ずべき統計にとどまります。

ポールが最も頻繁に苦しんでいる癌は何ですか？

悪性新生物に関する最新の疫学的データは、36万人近くがポーランドに住んでいることを示しています。過去5年以内にがんと診断された人。

2010年には、7万件を超える申請がNational Cancer Register（NCR）に提出されました。男性の悪性新生物の初めての症例と約7万1千人女性で。同じ年に、約52,000人が悪性腫瘍で死亡した。男性と約4万1千人。女性。

毎年診断される100種類の癌のうち、ごく一部のみが60％を占める。すべての病気。男性の間では、肺癌（21％）と前立腺癌（13％）が優勢です。大腸（11％）、膀胱（7％）および胃（5％）;残りの41％他の新生物です。

女性の最大の問題は、依然として乳がん（23％）、結腸直腸がん（10％）、肺がん（9％）、子宮内膜がん（7％）、卵巣がん（5％）、子宮頸がんです。子宮（4％）;他の腫瘍は42％を占めます病気。 NCRの専門家によると、この傾向は今後数年間続くでしょう。

癌患者の16％が大うつ病のエピソードを経験する

病気の精神状態は非常に重要な問題です。 2013年6月にアトランタで開催された米国臨床腫瘍学会（ASCO）の会議で、精巣切断後の男性の失業に関する研究結果が発表されました。彼らのほとんどは仕事をせず、テレビの前で過ごすことがわかった。彼らは通常肥満であり、高血圧を持っています。

GLOBOCAN研究は、16％が大うつ病のエピソードを経験し、10％が不安と不安を経験していることを示しています。がん治療の初期段階の人々。効果的な治療を受けている人々の精神状態は不明です。

残念ながら、ストレスが回復を促進しないことを知らされていても、精神腫瘍医の助けを使いたいと思う少数の患者だけがいます。腫瘍専門医にとってのもう1つの課題は、多くの慢性疾患を持つ高齢者です。最近まで、非癌性疾患は癌治療を複雑にするだろうと考えられていたため、彼らは化学療法を受けることをためらっていました。今日、新たな標的療法を使用することで、この患者グループも効果的に治療することができます。

がんが早期に検出されるほど、治癒の可能性が高くなります

現代医学には、腫瘍の特徴を正確に決定できる多くの診断方法があります。それらのおかげで、病気はその開発のさまざまな段階で検出することができます。いわゆる測定によって細胞代謝の変化を検出することが可能ですマーカー。病理形態学的な肉眼的および顕微鏡的評価により、腫瘍の生物学的特性について学び、それが悪性病変であるかどうかを確認することができます。

また、腫瘍がどのような組織でできており、どの程度進行しているかを知ることもできます。細胞学的および組織病理学的検査、完璧な画像診断、電子顕微鏡検査は、より効果的な治療法を開発する可能性だけでなく、患者の平均余命にも影響を与えます。

喫煙関連のがんや肥満のリスクに関する医師の警告を無視した場合、患者がスクリーニング検査（マンモグラフィ、細胞診、結腸鏡検査など）の恩恵を受けない場合、診断方法は役に立ちません。癌の早期発見は患者の将来にとって非常に重要です。

癌は現代の薬のおかげで慢性疾患になります

知識の進歩、新薬の開発だけでなく、がん自体の理解が深まることで、がんが慢性疾患になることを期待できます。一部のがん（甲状腺がん、乳がん）は常に長期生存と関連していることを知っておく価値があります。

残念なことに、患者にそのような機会を与えないもの（膵臓癌）がありました。しかし、ここでも、今年6月にアトランタで開催された米国臨床腫瘍学会（ASCO）の会議の参加者に情報が届いたため、何かが変化しています。その後、標準的な治療法と比較して、患者の寿命を3か月以上延ばす新薬（テムシロリムス）で腎がんを治療した結果が提示されました。あまりないようです。ただし、他の薬剤（スニチニブ）は、既知の治療法のいずれも効果がなかった患者を対象にテストされています。

新薬（ラパチニブ）は、転移した乳がんの患者さんにもご利用いただけます。その助けを借りた治療の結果は驚くべきものであると考えられました。

がん治療後の合併症

抗癌剤の定期的な使用は、それ自体が癌の治療に使用されていなければ現れなかったであろう新しい疾患の出現に関連しています。これらは深刻な胃の病気、循環器系、呼吸器系、泌尿器系、内分泌系の損傷です。したがって、腫瘍性疾患の現代の治療は、医師が内科医について以前よりもはるかに幅広い知識を持つことを必要とします。

がんが治った後は、定期的にがんクリニックに行ってください

がん生存者は常に、再びがんを発症するリスクが高い患者になります。したがって、彼らは定期的に自分の健康を監視する必要があります。

それは常に腫瘍学クリニックで行われるべきですか？専門家は、実質的な観点から、そのような必要性はないと言います。しかし現実はそれ自身の条件を規定します。 POZの医師は常に準備ができるとは限らないため、そのような患者の面倒を見ることに消極的です。

さらに、患者が必要とするフォローアップ検査を注文できないことがよくあります。たとえば、治療終了後に診断された早期乳がん患者は、マンモグラムを1年に1回受けなければなりません。GPにはそのような照会を発行する権利がないため、腫瘍医に行く必要があります。また、がんと診断されているため、スクリーニングの恩恵を受けることはできません。

毎月「Zdrowie」