髄芽腫(胎児)は、通常小脳に発生する悪性腫瘍です。髄芽腫は、小児の中枢神経系の最も一般的な悪性腫瘍の1つです。成人ではあまり一般的ではありません。髄芽腫の原因と症状は何ですか?最も頻繁に転移するのはどこですか?治療とは?予後は?
髄芽腫(胎児)は中枢神経系の原発性悪性腫瘍であり、ほとんどの場合、小脳(頭の後ろの後ろ、脳の半球の間)に発生します。髄芽腫は原始神経外胚葉性腫瘍(PNET)のグループに属しています。
髄芽腫は小児の中枢神経系の最も一般的な癌です。
髄芽腫は小児で最も一般的な悪性脳腫瘍で、約20%を占めます。患者の脳腫瘍<21。年齢。発生率のピークは7歳前後に発生します。 70%髄芽腫は16歳未満の患者で発症し、ほぼ65%です。患者は男の子です。¹髄芽腫は成人ではまれです。
髄芽腫は、4番目に高いグレードで、最悪の予後です。髄芽腫は、脊柱管と脳のくも膜下腔内の脳脊髄液を介して急速に転移します。
髄芽腫(胎児)-原因と危険因子
髄芽腫の発生の原因は不明です。それは最も頻繁に末っ子に影響を与えることが知られています。髄芽腫は、腫瘍形成を起こしやすい遺伝性症候群、例えばゴーリン症候群、ターコット症候群、リフラウメニ症候群の患者に現れることも確立されています。
髄芽腫(胎児)-症状
髄芽腫の初期症状は特定されていません。多くの場合、それらは多くの発達疾患または感染症に似ている可能性があります。ただし、長期間持続し、時間とともに増加する場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。
最も一般的な一般的な症状は次のとおりです。
- 頭痛、抑圧的と説明されている
- めまい
- 吐き気と嘔吐
- リンパ節の拡大、ならびに不動で、不均一な表面、不正確な一貫性。周囲の皮膚の異常(赤み、温かさなど)も問題を引き起こすはずです。
髄芽腫の位置に関連する局所症状も現れることがあります。ほとんどの場合、小脳で発生し、小脳でバランス、運動協調、眼球運動、運動計画、筋肉の緊張を引き起こします。したがって、上記の場合症状は、例えば、不均衡または異常な眼球運動を伴う場合、髄芽腫が疑われる場合があります。
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髄芽腫(胎児)-診断
脳腫瘍が疑われる場合、磁気共鳴画像法やコンピューター断層撮影などの頭部画像診断が行われます。
最終診断は、生検中に得られた腫瘍標本の組織病理学的検査に基づいて行われます。
髄芽腫(胎児)-治療
髄芽腫の標準的な治療法には以下が含まれます:
- 腫瘍の最大切除(切除)
- その後、局所および頭蓋脊髄放射線療法
- 補助化学療法
長期にわたる神経学的副作用のため、3歳未満の子供には放射線療法は使用されません。乳幼児の場合、化学療法は、がんの再発または転移の症状が現れたときに始まる照射を可能な限り遅らせるために、手術後に最も頻繁に使用されます。
髄芽腫に苦しんでいる患者が陽子線治療を受けることができることを知る価値があります。これは放射線療法の一種であり、放射線のビームが非常に正確に腫瘍に到達し、周囲の健康な組織は実質的に無傷のままです。陽子線治療は非常に効果的であり、さらに、合併症を引き起こさないため、すぐに回復します。このタイプの治療は、新しいブロノヴィツェサイクロトロンセンターで行われます。
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患者は、癌進行の標準(中程度)または高リスクグループに割り当てられます。²標準リスクグループには、次のような予後基準が好ましい/好ましい子供が含まれます。
- 年齢-3歳以上
- 髄芽細胞はごくわずかであるか、実質的に残存している
- 病気の拡大の失敗
上記の基準を満たさない子供は、高リスクであると見なされます。
包括的な治療法を使用しているにもかかわらず、患者のほぼ半数は腫瘍再発の初期段階で死亡し、治癒した患者の大多数は、適用された治療法の結果として神経学的合併症を患っています。²
髄芽腫-治療後の合併症
- 知的開発途上
- 子供の成長障害(成長ホルモン欠乏症による)
- 思春期以前(特に女の子)
- 脊椎の発達に関する問題
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1. Grajkowska W.、Rdzeniak-組織病理学的製織の不均一性、「神経学的ニュース」
2.髄芽腫-髄芽腫。小児期の悪性脳腫瘍:www.zwrotnikraka.pl/medulloblastoma-rdzeniak-zarodkowy-guz-mozgu-dziecka/