肺炎球菌敗血症-どのくらいかかりますか？肺炎球菌敗血症-予後

肺炎球菌敗血症は、肺炎球菌細菌による深刻な侵襲性感染症で、別名肺炎球菌疾患として知られています。免疫力が低下した患者、特に幼児や高齢者は、肺炎球菌性敗血症を発症するリスクが最も高くなります。

肺炎球菌敗血症は、侵襲性肺炎球菌感染症の最も深刻な形態の1つです。肺炎球菌（ジフテリア）が血中に浸透し、体の最も重要な臓器に浸透することによって引き起こされます。肺炎球菌に対するワクチン接種は敗血症の発症を防ぐことができます-2017年以来、それらは子供のための強制ワクチン接種に含まれており、保健省によって払い戻されています。子供たちは、両親が自分で購入できる10価（償還）または13価のワクチンを接種できます。

目次：

1. 肺炎球菌敗血症-どのくらいかかりますか？
2. 肺炎球菌敗血症-感染源
3. 肺炎球菌敗血症およびその他の感染症
4. 肺炎球菌敗血症。敗血症の主な症状
5. 肺炎球菌敗血症-診断
6. 肺炎球菌敗血症-予後と治療
7. 肺炎球菌敗血症-合併症

肺炎球菌性敗血症は、体内の全身性炎症反応であり、多臓器不全を引き起こし、治療しないと死亡する可能性があります。

肺炎球菌敗血症-どのくらいかかりますか？

肺炎球菌敗血症の症状が突然現れます。それらには、とりわけ、高熱、摂氏40度に達すること、共存する悪寒またはけいれんが含まれます。患者の皮膚は青ざめ、心拍数は増加し、呼吸は浅くかつ急速になります。

肺炎球菌性敗血症を発症した子供は眠く、周囲に興味を示しません。彼らは食欲がなく、より緩い便が現れることがあります。子供の状態は急速に悪化し、以下も含まれます：

• 血液凝固障害、
• 排尿を止める
• 血圧の低下
• クールな手足
• 意識の喪失。

肺炎球菌敗血症-感染源

ほとんどすべての人が肺炎球菌（Streptococcus pneumoniae）を持っています-私たちの体はそれらに対する抗体を産生するので、私たちは運ぶ細菌に対して免疫を獲得します。しかし、「私たちの」肺炎球菌は私たちにとって危険である可能性があります-特に慢性疾患または重症感染症の悪化の期間に。環境にとって、「私たちの」肺炎球菌も危険です。私たちにとって、他の人の保因者は時々危険です。

2つの年齢層が肺炎球菌感染症に最も影響を受けやすい：5歳未満の子供と65歳以上の人々。 1つ目は未成熟であり、2つ目は完全には機能しない免疫システムです。さらに、高齢者は慢性的な病気に苦しんでおり、感染症がより重症化し、治療が複雑になる可能性があります。

肺炎球菌は、直接接触および飛沫経路を介して感染します。私たちの環境にいる誰かが咳やくしゃみをするだけで十分であり、細菌は私たちの気道に入ります。

彼らが私たちの気道に定着するという事実は、すぐに敗血症を引き起こすわけではありません。これらは通常、粘膜感染症（副鼻腔炎や中耳炎など）や、いくつかの異なる種類の血清学的細菌が関与する可能性のある無症候性キャリアを引き起こします。ほとんどの場合、感染は新しい血清型の肺炎球菌によるコロニー形成の結果として発症します。

肺炎球菌が血流に入ったときのみ、肺炎球菌敗血症を発症することができます。侵襲性肺炎球菌感染症は、髄膜炎、骨炎、化膿性関節炎を伴うこともあります。

肺炎球菌感染症は、以下に対する最大の脅威です。

• 2歳未満の子供、
• 年齢に関係なく慢性的に病気の人（呼吸器系および循環器系の疾患、糖尿病、慢性肝疾患を含む）、
• 65歳以上の人は健康であっても
• たばこの煙としての喫煙者は、上皮を損傷します。

肺炎球菌敗血症およびその他の感染症

肺炎球菌感染症は、ほとんどの場合、非侵襲性感染症を引き起こします。それらは呼吸器系に限られています。それらはすでに述べた中耳、副鼻腔または肺の炎症を引き起こす可能性があります。後者の疾患は特に成人に影響を及ぼします。肺炎球菌は細菌性肺炎の主な原因であり、その治療は常に成功するとは限りません-約6％。人々は死ぬ。 65歳を超える人の死亡率は10〜20％に増加し、菌血症（血中の細菌の存在）の場合は60％に増加し、年齢とともに増加します。

幸いなことに、侵襲性感染症はそれほど一般的ではありませんが、生命に直接的な脅威をもたらします。これらは侵襲性肺炎球菌疾患（IPD）として知られており、菌血症、肺炎、敗血症、髄膜炎の形をとることが最も多い。 IChPはまた、特に開発する可能性があります関節炎、心内膜炎または腹膜として。このタイプの感染症では、肺炎球菌は粘膜を通過します。

それらは無菌の体液（例えば、血液、脳脊髄液）と組織に入り、感染に対する全身反応を引き起こすことができます。を含む多臓器不全が発生する可能性があります呼吸器系および循環器系の障害、そしてその結果としての死。侵襲性肺炎球菌疾患は、2歳未満の幼児にとって最大のリスクです。 2〜5歳の子供や65歳以上の人にとっても非常に危険です。

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髄膜炎菌とロタウイルスも危険です

髄膜炎菌とロタウイルスも子供の健康に危険です。髄膜炎菌は、敗血症または髄膜炎を伴う侵襲性髄膜炎菌性疾患を引き起こす細菌です。世界で病気を引き起こす5種類の髄膜炎菌のうち、髄膜炎菌の血清型BとCがポーランドとヨーロッパで優勢になっています。病気。侵襲性髄膜炎菌性疾患は最年少の子供にとって特に脅威です-1歳未満の子供のIPD症例の77％は血清型Bによって引き起こされます。髄膜炎菌は鼻咽頭分泌物に住んでいます。約5〜10％と推定されます。健康な人は知らずに彼らの保因者です。髄膜炎菌感染が発生するには、患者の唾液との接触が必要です。

ロタウイルスは非常に危険な病原体でもあり、急性の水様下痢（1日に数回投与される）、高熱（40℃まで）、上気道感染症を引き起こします。

肺炎球菌敗血症。敗血症の主な症状

• 高熱（解熱薬でそれを殺すことはできません）または逆に-体温が低すぎる、
• 下痢、
• 嘔吐、
• 著しく加速した心拍数（成人では90 /分以上）
• 手足の痛み
• petechiae（-それらは常に暗い赤であるとは限らないが、圧力下で常に消えるわけではない）、
• 20 /分以上の呼吸数（与えられた値は大人の場合、子供では自然な呼吸パターンです）。

良好な末梢循環の重要な指標は、毛細血管の回復の時間、つまり圧縮された薄い組織がピンク色に戻るまでの時間です。これは、胸骨の皮膚でテストするのが最も簡単な非常に単純な症状です。

乳幼児の敗血症を示唆する他の症状には、乏尿、過敏症、過度の眠気、呼吸困難（無呼吸）、発疹、皮膚の色の変化（皮膚の黄変、チアノーゼ、青白い色）、筋肉の緊張低下などがあります。

肺炎球菌敗血症-診断

敗血症を確認するための検査は、血液培養から細菌を増殖させることですが、検査には通常最大3日かかります。

敗血症の患者は通常、炎症性パラメーター（ESR、CRP、白血球増加症、プロカルシトニン濃度）が著しく上昇し、血小板数が減少し、心臓および腎臓の機能が低下します。しかし、敗血症の最初の診断は、ほとんどの場合医師の経験に基づいています。

肺炎球菌敗血症-予後と治療

肺炎球菌性敗血症は髄膜炎菌性敗血症ほど急速ではなく、死亡率は低いが、より一般的であり、侵襲性髄膜炎菌感染症よりも多くの死をもたらす。

公式データによると、毎年約1,000人が敗血症のためにポーランドで亡くなっています。

敗血症の治療は、抗生物質の可能な限り最速の投与、静脈内輸液の投与、および生命機能の維持に基づいています。敗血症を完全に治癒することは可能ですが、敗血症後の合併症は永続的である可能性があることを覚えておく必要があります。

肺炎球菌敗血症-合併症

敗血症後の合併症には、体の周辺部の壊死性変化と皮膚の欠陥。脳低酸素症、併存する髄膜炎、または敗血症後の脳膿瘍では、てんかん発作、難聴、四肢運動麻痺、またはより高い神経活動のさまざまな障害（例：記憶障害または感情障害）などの神経学的合併症が残ることがあります。

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ソース

1.敗血症および敗血症性ショック

2.敗血症を克服するための協会