気管支けいれん(気管支けいれん)は、気道の筋肉の人間の意志に依存しない突然の反応であり、これらの経路の内腔が狭くなり、ガス交換、つまり呼吸が損なわれます。気管支痙攣の原因は何ですか?また、この個人に典型的な症状は何ですか?気管支痙攣治療とは何ですか?
目次
- 気管支けいれん(bronchospasm):原因
- 喘息の悪化における気管支痙攣
- 気管支けいれん
- 気管支けいれんと神経症
- 気管支けいれんとアナフィラキシー反応
気管支けいれん(気管支けいれん)は、気管支の壁を構成する筋肉の結果である場合があり、細気管支が適切に機能しない場合もあります。あなたはこれを息切れとして経験し、それは胸部の圧迫、咳、喘鳴を伴うことがあります。
気管支痙攣を経験している人々は、非生産的な発作性の咳、および突然の息切れに苦しみます(多くの場合、それは吸入よりも呼気に影響を与えます)。
聴診すると、医者は喘鳴を聞きます。また、自己呼吸が悪ふざけや喘鳴であることも起こります。迷惑な症状は胸部の不快な圧力でもあります。
気管支けいれん(bronchospasm):原因
不正確な筋肉の緊張、または痙性は、さまざまな要因に関連している可能性があります。それは、気管支喘息の家族歴、または花粉、カビ、ペットのフケ、ほこり、ラテックス、および食品成分に対するアレルギーに関連している可能性があります。
別の原因は、上気道の再発または最近の感染である可能性があります。無秩序な収縮は、適切な準備なしに行われる身体活動の増加または筋力運動によっても引き起こされます。
気管支痙攣は、汚染された空気の呼吸、気管支の粘膜およびタバコを含む細気管支を刺激する物質の吸入への暴露、刺激性のある香水によっても好まれる。
秋と冬の期間は、乾燥した冷たい空気になります。したがって、呼吸器系の病気に苦しむ人々は、たとえば、建物を出て気道を「硬化」させて冷気を吸い込む前に、前庭に瞬間を形成する必要があります。
気管支痙攣の過小評価されている原因は、動脈性高血圧症の治療に使用される薬物、アセチルサリチル酸を含む非ステロイド性抗炎症薬、および抗生物質でもあります。
喘息の悪化における気管支痙攣
気管支喘息はそれ自体で気管支痙攣を引き起こします。喘息患者の呼吸困難は、気道の慢性炎症に関連しています。
しかし、病気が悪化すると、粘膜の炎症細胞が活性化し、通常の炎症性メディエーターと呼ばれる物質よりも多くの物質を放出し、気管支痙攣だけでなく気道の腫れも引き起こします。粘液の分泌と蓄積も増加します。
喘息の増悪が長引くと、急性呼吸不全が発生し、意識を失い、極端な場合には死に至ることもあります。
気管支痙攣を経験した患者には、気管支を急速に弛緩させる薬が投与されます。これらは主に吸入された短時間作用型β2アゴニストとグルココルチコイドです。酸素療法も推奨されます。支持療法は、臭化イプラトロピウム、硫酸マグネシウム、テオフィリンの摂取です。
主に子供に発生する痙性気管支炎(または閉塞性気管支炎)は、気道の深刻な狭窄を引き起こす可能性があります。この状態は、気管支けいれんによって引き起こされる呼吸困難だけでなく、気道の激しい腫れや粘液の蓄積によっても特徴付けられます。
気管支けいれん
これは、運動後に発生するいわゆる気管支痙攣です。このような状況は、運動中に肺活量測定テスト、つまり挑発テストを行うことで診断できます。
このテストでは、収縮につながる気管支の増加した不自然な反応である気管支過敏性を評価します。このテストでは、1秒間の強制呼気量と呼ばれるパラメーターを評価します。少なくとも10%低下した場合は、気管支痙攣が発生していることを意味します。
気管支のけいれんは、呼吸器疾患が存在しなくても自然に現れることがあります。しかし、通常、激しい運動に慣れていない若者や喘息の患者に見られます。
運動後の気管支痙攣発作を回避するために、患者には短時間作用型の吸入β2アゴニストが与えられます。
重要な情報は、適切なトレーニングの開始に先立つ集中的なウォームアップ(少なくとも15分)によってけいれん性気管支けいれんを回避できることです。
気管支けいれんと神経症
不安定な精神または非常に強い精神的経験(ポジティブとネガティブの両方)は、敏感な人々に気管支痙攣を引き起こす可能性があります。それはしばしば心因性けいれんと呼ばれます。
患者は過呼吸を発症します-この場合、患者が制御できない状態で過剰な量の空気が肺に導入されます。同時に、血液中の二酸化炭素の圧力が低下します。これは呼吸性アルカローシスを引き起こします。不安と落ち着きのなさを伴う神経症の人では、気管支収縮がさらに発生することがあります。
反射性気管支痙攣は、呼吸器粘膜の機械的刺激の間に発生する可能性があります。これは、異物が気道に詰まった場合に発生する可能性がありますが、気管チューブを通る気流を密閉するバルーンを装着した場合にも発生します。
気管支けいれんとアナフィラキシー反応
これは、気管支痙攣が発生する最も困難で生命を脅かす状況です。最近まで、アナフィラキシー反応(アナフィラキシー)はアレルギー状態の人にしか影響を及ぼさないと考えられていました。
現在、アナフィラキシーの定義には、非アレルギー反応、すなわちIgE抗体を介さない反応も含まれます。
アナフィラキシーは全身性の突然の過敏反応です。アレルギー性または非アレルギー性の因子が敏感な生物と接触すると、多くの障害が発生する可能性があり、場合によっては急速に進行します。
呼吸器系は、気管支痙攣および粘膜の局所的腫脹に反応する。皮膚にじんま疹や血管性浮腫が現れることがあります。
消化器系の障害は、吐き気、嘔吐、下痢、腹腔内の激しい痛みとして現れます。
心血管系は血圧の著しい低下によって反応する可能性があります。
症例の2〜3%のアナフィラキシー反応(アナフィラキシーショック)は、負傷者の死に終わります。
したがって、非常に迅速に行動してください。アレルギーと診断された人は通常、アドレナリン充填済み注射器を携帯しています。このような注射は、進行性の発疹、呼吸困難、圧力低下などの最初の症状に気づいたらすぐに実行する必要があります。
太ももの外側に注入するのが最善で最も安全です。アドレナリンを投与した後、死傷者はできるだけ早く病院に運ばれ、彼/彼女は専門家のケアを受けます。
病院では、症状の再発を防ぐステロイド薬を受け取ります。アナフィラキシー反応の症例の約10〜20%で、いわゆる反応の引き金への再曝露の欠如にもかかわらず、症状が数時間から最大3日後に再び現れる後期反応相。
また読む
- 気管支炎
- 気管支拡張症
- 気管支がん
著者について
アンナ・ヤロス健康教育の普及に40年以上携わってきたジャーナリスト。医学と健康を扱うジャーナリストのための多くのコンテストの勝者。彼女はとりわけSt. "Media and Health"カテゴリーの "Golden OTIS" Trust Awardカミールは、世界病の日に開催され、ポーランドのジャーナリスト協会が主催する「医療ジャーナリストオブザイヤー」のコンテストで、健康を促進するジャーナリストのための全国大会の「クリスタルペン」の2倍と多くの賞と区別を授与しました。この著者による他の記事を読む