脊椎症と脊椎関節症-脊椎と椎間関節の変性

脊椎症と脊椎関節症、すなわち脊椎と椎間関節の変性変化は、近年最も一般的な疾患症候群の1つです。実際、65歳以上の全員が発症しています。脊椎症と脊椎関節症の原因と症状は何ですか？治療はどうですか？

目次

1. 脊椎症および脊椎関節症-病態生理学
2. 脊椎症と脊椎関節症-原因
3. 脊椎症と脊椎関節症-症状
4. 脊椎症および脊椎関節症-診断
5. 脊椎症と脊椎関節症-治療

脊椎症と脊椎関節症は一般的であり、ライフスタイルの進歩的な変化、身体的および身体的活動の減少、および技術進歩の結果としての生活状況の改善に起因します。

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退行性変化は、65歳以上のほぼすべての人に発生します。

それらは、椎体間結合、関節突起間の関節、C4-C7椎体の後外側面にある関節、椎骨の棘突起および靭帯に関係します。ほとんどの場合、それらは脊椎の最も可動性の高い部分、つまりC8-Th1およびL5-S1のレベルにあります。

脊椎症および脊椎関節症-病態生理学

通常、疾患の発症は生後30年間に発生し、椎間板の水分が失われると椎骨が不安定になり、すべての面での移動性が高まります。

これはいわゆる椎間関節の運動失調、脊柱管の内腔および椎間開口部の狭窄、神経根の圧迫によって明らかになる緊張。

椎間板の変形の結果、脊椎の曲率が変化し、椎間関節の表面に圧力がかかります。

脊椎症では、側面と椎体の前面と後面に穴のある骨棘の存在が特徴的です。

これらの成長は、椎間靭帯の骨化の結果として発生します。隣接する椎骨が伸長した後、脊椎の特定の部分が硬化します。

対照的に、脊椎関節症では、軟骨下骨層の硬化と関節腔の狭小化が起こります。興味深いことに、骨棘は一般的ではありません。

脊椎症と脊椎関節症-原因

脊椎および椎間関節の退行性変化の発生の原因には、次のものがあります。

• 先天性欠損症（仙骨化、腰痛化、横突起および棘突起の肥大）
• 外傷後の損傷（椎体の骨折、関節突起、椎弓、椎間板の損傷）
• 炎症後の変化
• 非生理学的な静的動的負荷
• 椎骨の限られた部分（例えば、過度の脊柱後弯症のシャフトの前端、外側湾曲の凹面側、過度の脊柱前弯症の関節突起）への過度の長期にわたる圧力
• 脊椎の湾曲を引き起こす骨盤の位置の異常
• 過負荷症または過形成
• 非生理学的な立場での長期的な仕事
• 先天性疾患（異形成など）、栄養障害（くる病、骨軟化症）やホルモン障害（閉経、先端巨大症）やホルモン製剤による治療中の脊椎の損傷に対する感受性の増加

脊椎症と脊椎関節症-症状

患者に発生する症状は、変性変化の場所によって異なります。

これらには、運動後に最初に強くなり、その後各運動や安静時に現れる局所的な痛み、神経根の圧迫によって引き起こされる痛み、狭心症の症状を模した痛み、筋肉の萎縮などがあります。

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脊椎症および脊椎関節症-診断

脊椎および椎間関節の退行性変化を診断するための基本的かつ最も頻繁に行われる検査はX線です。

ただし、X線画像には軟部組織が表示されないため、つまみ神経根に大きな不快感を与える可能性があることに注意してください。

したがって、病変の重症度をより正確に決定するために、コンピューター断層撮影または磁気共鳴画像法も行われる。

脊椎症と脊椎関節症-治療

脊椎症および脊椎関節症の治療では、以下が使用されます：

• 理学療法（ジアテルミー、ダイアダイナミクス、温熱療法）
• キネシオセラピー（背中と腹部の筋肉を強化する運動）
• 薬物療法（局所的および全身的抗炎症薬および鎮痛薬）
• 脊椎の選択された部分を安定させる整形外科用コルセットを着用

以下も役立ちます。

脊椎の古典的なマッサージ

腰痛の手動療法

神経要素の圧迫の原因を取り除くことからなる外科的治療も可能です。

最後に、予防を忘れないでください。脊椎に過度の負担をかけないようにすることが非常に重要です。

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