統合失調感情障害-症状、原因、治療

統合失調感情障害の過程で、患者は2つの異なる実体に典型的な障害、つまり統合失調症の症状と感情障害の症状を同時に経験します。精神医学的分類の区別からほぼ1世紀が経過しましたが、統合失調感情障害の原因はまだかなり不明です。医学にはこの問題を治療する効果的な方法があるため、最も重要なことは統合失調感情障害の正しい診断であるようです。

統合失調感情障害は、統合失調症と感情障害の境界線上の問題です。統合失調感情障害と診断された患者はさまざまな病気や問題を引き起こす可能性があるため、それはかなり不均一な実体です。一般的に言って、この単元の過程では、患者は統合失調症の症状と気分障害（うつ病または躁病のエピソードの形で）の両方を経験しますが、非常に重症であるため、「純粋な」統合失調症または特定の障害を診断することは不可能です。感情的。

「統合失調感情性精神病」という用語は、1933年に医学の世界で初めて出現し、Jakub Kasaninによって提案されました。統合失調感情障害は依然としてかなり神秘的な問題であり、たとえば、その正確な頻度は不明のままです。これの理由は、おそらく、とりわけ、患者が統合失調症や気分障害などの他の診断を受ける可能性があるという事実。これまでのところ、子供が統合失調感情障害に苦しむことはまれであることが指摘されており、女性がより頻繁に問題の影響を受けていることは注目に値します。病気の過程で最初の症状は通常30〜40前後に表示されます。年齢。

統合失調感情障害：症状

統合失調感情障害の考えられるすべての症状には、基本的に3つのグループの症状があります。

統合失調症スペクトラムの症状は次のとおりです。

• 生産的な症状（さまざまな内容の妄想やさまざまな感覚器官の幻覚など）、
• 思考の混乱、
• 異常で奇妙な行動
• 運動障害（例：遅滞または完全な静止）、
• 感情の平坦化（感情を示す際の障害、たとえば患者の顔の表情は非常に貧弱になる可能性があります）、
• 無関心と無関心、
• 言語障害（通常は言語障害の形で）。

統合失調感情障害の過程における気分障害は、通常、2つの形で現れます。顕著なものの1つは抑うつタイプで、その過程で次のように表示されます。

• 落ち込んだ気分、
• 睡眠と食欲の障害、
• エネルギーの喪失
• 無快感症（喜びを感じることができない）
• 罪悪感、
• 以前の興味の喪失、
• 人生と世界における絶望と無意味の感覚、
• 集中力、注意力、記憶障害、
• 死や自殺の考え。

統合失調感情障害のある人の気分障害の逆の形は躁病の形で、次のような症状によって証明されることがあります。

• 非常に高い気分、
• 精神運動の興奮、
• 全体的な活動レベルを上げる
• 思考の加速、レーシング思考、
• 危険な行動（ギャンブルなど）に従事している、
• 睡眠の必要性の減少
• 刺激
• スピーチの加速。

したがって、統合失調感情障害はうつ病または双極性のサブタイプとして発生する可能性があります。後者のタイプでは、気分が高まるエピソードに加えて、患者もうつ病エピソードを経験します。

統合失調感情障害：原因

統合失調感情障害の原因はまだ発見されていません。ただし、いくつかの仮説があります。これらの疾患の病因における遺伝子の関与に関するもの。親族が同じ障害、統合失調症または双極性障害に罹患している人々が統合失調感情障害に罹患することが多いことは注目に値します。

子宮内での感染や栄養失調への曝露などの「古典的」統合失調症の発症に潜在的に関与する要因の寄与、ならびに精神疾患の可能性に対する周産期合併症の影響も考慮に入れられます。

次に、ストレスの多い人生の出来事（例：愛する人の死、居住地の変更、または離婚）と精神活性物質の乱用は、統合失調感情障害の発症に関連する可能性のある要因と考えられ、患者は自分の人生の中でそのような経験をします。

統合失調感情障害：認識

統合失調感情障害の診断では、最初に、患者の症状の考えられるすべての器質的原因を除外する必要があります。鑑別診断では、とりわけ、甲状腺機能障害、ステロイド治療の副作用または中枢神経系の梅毒だけでなく、HIV感染症およびさまざまな代謝障害。

患者の病気が薬物や他の精神活性物質の使用によって引き起こされることも除外されるべきです。

最終的な診断は、完全な精神医学的検査の後に行われます。統合失調感情障害の診断を下すことができるためには、患者は統合失調症単独または気分障害自体の診断基準を満たすことができません。

統合失調感情障害を診断するための基準の中で、障害の経過中、患者は気分障害を伴わずに少なくとも2週間の精神病症状のみのエピソードを持たなければならないことも言及されていることにも言及する価値があります。

統合失調感情障害：治療

統合失調感情障害の治療は、患者の生活の質を改善し、アクティブになる能力の低下や家族関係の悪化などの問題の発生を防ぐことを目的としています。

これらの疾患の治療では、3つの異なるグループの薬物が使用されます。たとえば、ここでは抗精神病薬（神経遮断薬、主に非定型）が使用されています。パリペリドンは特定の神経遮断薬であり、特に使用の適応症は、統合失調感情障害（ただし、患者は他の抗精神病薬を処方されることもあります）。

統合失調感情障害の治療では、気分安定薬（カルバマゼピンやリチウム塩など）や抗うつ薬も使用されます。

患者に推奨される準備の正確な組み合わせは、どの疾患が彼を支配するかに依存します-双極性患者は通常、精神安定剤とともに気分安定剤を投与されますが、抑うつ症状が主な人々では、抗精神病薬と抗うつ薬の組み合わせが使用されます。

統合失調感情障害を持つ人々に実装される他の相互作用には、心理療法や心理教育があります。

この疾患の場合、入院が必要になることはめったにありませんが、患者が生命を脅かしている場合、または患者が他の人々の健康や生命に脅威を及ぼす場合は、患者の意に反して入院治療（ポーランドの法律に従って）が実施される場合があります。

統合失調感情障害を治療する上記の方法を使用しても、患者の状態が改善されない状況では、電気けいれん療法を使用することができる。

統合失調感情障害-実際にそれらを分離する必要はありますか？

統合失調感情障害を他のエンティティと区別することは、たとえば、患者の予後を予測するために重要です。統合失調感情障害を持つ人々の予後は、気分障害に苦しむ人々の予後よりも悪いと同時に、そのような患者は統合失調症に苦しむ人々よりも予後が良いという意見があります。