中耳炎は、成人にも起こりますが、症状が子供に最もよく現れる疾患です。人生の最初の2年間で、最大65%。子供たちは少なくとも一度はそれらに苦しみ、そして約30パーセントです。 3回以上。耳の痛みがひどいので赤ちゃんが泣きます。中耳炎を治す方法と深刻な合併症を避けるために何をすべきか?
中耳炎は一般的な小児疾患ですが、成人でも発生します。その症状は50〜85%で発生します。 3歳までの子供。子供が年長であるほど、病気を発症するリスクが低くなります-この病気は7歳ではあまり一般的ではありません。 90%もあるので、予測は簡単です。症例の前には上気道感染症があります。
急性中耳炎に加えて、耳鼻咽喉科の専門家はこの疾患の他のタイプを区別します。
- 慢性中耳炎
- 慢性真珠腫
- 中耳炎の滲出液
- アレルギー性中耳炎
目次
- 中耳炎:原因
- 中耳炎:症状
- 中耳炎:診断。実行するテストは何ですか?
- 中耳炎:治療
- 中耳炎:家庭薬
- 中耳炎:合併症
- 中耳炎:病気を防ぐには?
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中耳炎:原因
子供のような頻繁な耳の感染症の理由は非常に単純です-それは主に解剖学です。幼い子供では、耳管は短く、幅が広く、水平に走っており、鼓室と咽頭をつなぎ、喉の開口部は常に開いています。したがって、鼻咽頭からの細菌やウイルスが耳の奥深くまで侵入するのに理想的な方法です。したがって、約90%です。急性中耳炎の症例は上気道感染症に続く。
細菌が急性中耳炎の原因である可能性があります(症例の約70%)- 肺炎連鎖球菌 そして インフルエンザ菌つまり、咽頭炎または喉頭炎を引き起こすものと同じです。
ウイルス-主にインフルエンザ、パラインフルエンザ、アデノウイルス、ライノウイルス-はそれほど頻繁ではありません(症例の約30%)。
それらは滲出液を引き起こし、細菌の繁殖地として最適です。感染症が悪化すると、耳管の粘膜の腫れ(鼻水と鼻の粘膜のように)が増大し、開存性が損なわれます。
この場合、耳の内部の圧力が乱され、鼓膜が腫れ、粘液の分泌が増加します。耳管の閉塞により、粘液は流出が困難になります。粘液が蓄積し、最終的に鼓膜が破裂する可能性があります。すると耳から分泌物がにじみ出てきます。
病原菌が血流を介して耳に入るのは非常にまれです(体内の別の炎症から)。頻度は低いですが、耳の外側から直接貫通します。ただし、耳や副鼻腔は寒さにさらされることを好まないため、帽子をかぶらない限り、中耳炎や副鼻腔炎にかかるリスクが高くなります。一方、この病気に確実に寄与する要因は、幼児の免疫系の不完全性です。耳の感染症は、7歳以降はあまり一般的ではありません。
幼児の耳の解剖学的構造と発達が不十分な免疫系に加えて、急性中耳炎には他の危険因子もあります:
- 口蓋の構造の不規則性
- 扁桃腺肥大、特にいわゆる耳の管の口を閉じる特大の3つ目のアーモンド
- 耳管の閉塞、例えば、管を覆う粘膜のアレルギー性腫脹によって引き起こされる
- 慢性副鼻腔炎および感染症-緋色の熱、はしか、または水痘
- 赤ちゃんをタバコの煙にさらし、鼻と喉の内側を刺激します
中耳炎:症状
中耳炎の症状は次のとおりです。
- 耳の痛み、ズキズキする、夜は悪化、横になる
- 難聴
- 耳鳴り
- 発熱(40°Cまで)
- 睡眠を妨げる落ち着きのなさ
- 吸うのをためらう(赤ちゃんの場合)
- 嘔吐
- 時には下痢
鼓膜の穿孔により鼓膜腔内の圧力が低下するため、耳からの漏れがあると耳の痛みが緩和されます。
中耳炎:診断。実行するテストは何ですか?
急性中耳炎の診断の基礎は耳鏡検査です。外耳道と鼓膜の内部を(特別な鏡で)観察します。
合併症が発生した疑いがある場合(例、乳房炎、耳介の後ろの領域の腫れと痛みが原因)、医師は側頭骨のCTスキャンを注文します。
中耳炎:治療
子供の急性中耳炎は通常小児科医または耳鼻咽喉科医によって治療されます-医師は鼓膜の外観に基づいて耳鏡で耳を検査した後に病気を診断します。症状が急性である場合-39°Cを超える温度、嘔吐、下痢、激しい耳痛-鎮痛剤を与えて医師に行くか、彼にできるだけ早く帰宅させる必要があります。
ただし、子供が2歳以上で、感染が比較的軽度で、他の危険因子がない場合(免疫障害や再発性耳の感染など)、予約は翌日まで延期される場合があり、鎮痛剤はそれまで与えられる場合があります。急性中耳炎には常に抗生物質が必要です。さらに、抗生物質もお勧めです:
- 病気の子供が生後6か月未満の場合
- 高熱の子供
- 耳から漏れる
- 両側性急性中耳炎の場合
これは、リスクの高い子供たちの治療方法でもあります。
- 耳の感染症になりやすい
- ダウン症
- 頭蓋顔面欠損
- 免疫障害
その後、7-10日間投与されます。治療終了後は経過観察が必要です。
しかし、時には穿刺が必要です-鼓膜を切開して分泌物を排出させる手順です。治療は、炎症を起こした鼓膜の緊張によって引き起こされる痛みを和らげることにより、即時の緩和をもたらします。さらに、細菌検査のための材料は、手順の間に収集されます。
化膿性の分泌物が耳に現れる場合、外耳道の適切な衛生状態は非常に重要です-包帯の系統的な変更、点耳薬の使用(耳鼻咽喉科の専門医が処方)。しばらくすると、メンブレンは健康を害することなく治癒します。
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中耳炎:家庭薬
原則として、耳に温かい乾湿布、たとえばラジエーターで温めたタオルを当てることによって、レリーフが提供されます。このようにして、鼓膜の破裂を加速することができます。化膿性分泌物が耳に現れた場合、できるだけ早く耳鼻咽喉科の専門医に連絡する必要があります。さらに、患者は休息する必要があります。子供が休憩を望まない場合、横になる必要はありませんが、身体を動かさないでください。
中耳炎:合併症
急性中耳炎の治療には通常約3週間かかります。その後、耳鏡検査を再度実行して、感染が治癒したことを確認する必要があります。鼓膜腔に放電がなく、膜の穴が塞がれています。喉頭科医は聴覚障害がないか確認する必要もあります。急性中耳炎は慢性化する傾向があり、乳腺炎、末梢顔面神経麻痺または麻痺、内耳の炎症などの合併症を引き起こします。主に鼓室の液体によって引き起こされる難聴に。
中耳炎:病気を防ぐには?
それは非常に困難です-病気になるのを防ぐ特別な方法はありません。耳鼻咽喉科の専門家が推奨する唯一のものは、喉と鼻の感染症と外耳の炎症の注意深い治療です。