卵巣過剰刺激症候群は、体外受精手術の準備ができている患者に現れる可能性のある疾患です。卵巣の刺激が手に負えなくなると、女性の生命を脅かす多くの障害が発生する可能性があります。卵巣過剰刺激症候群とは何ですか?その原因と症状は何ですか?この状態はどのように治療されますか?
卵巣過刺激症候群(OHSS)は、不妊治療と体外手術の準備に続く合併症です。これらの治療法のいずれかで排卵が過剰に刺激されると、生命を脅かす多くの障害が発生する可能性があります。
目次:
- 卵巣過剰刺激症候群:原因
- 卵巣過剰刺激症候群:危険因子
- 卵巣過剰刺激症候群:症状
- 卵巣過剰刺激症候群:診断
- 卵巣過剰刺激症候群:治療
卵巣過剰刺激症候群:原因
卵巣過剰刺激症候群の原因は、さまざまなホルモン剤(ゴナドトロピンを含む)を使用した排卵の過剰な刺激です。不妊治療とIVF治療の準備の過程で、患者は1サイクルで多くの大きな卵胞を得る薬を受け取り、そこから排卵中に卵子が放出されます。卵巣過剰刺激症候群は、治療の結果として、卵の産出が予想よりも多い場合に説明できます。卵胞が多く(約20〜30、正しい数は5〜10)、それぞれがホルモンを産生し、卵巣が不自然なレベルに成長します。サイズ(12 cmでも)。
卵巣過剰刺激症候群:危険因子
ヒト絨毛性ゴナドトロピン(hCG)を刺激に使用すると、卵巣過剰刺激症候群のリスクが高まります。この準備はエストロゲンの生産の増加につながります。クエン酸クロミフェンを投与すると、OHSS症状を発症する可能性が低下することを知っておく価値はあります。
さらに、リスク要因は次のとおりです。
- 患者の年齢(30歳以上)
- 月経障害
- 多嚢胞性卵巣症候群
- in vitro製剤の再現性
卵巣過剰刺激症候群:症状
卵巣過剰刺激症候群の最初の症状は、通常、体外受精のための卵母細胞の採取から数日後に現れます。症状の重症度に応じて、軽度、中等度、重度、および重大な場合があり、OHSSケースの大部分は最初の2つのタイプに分類されます。
- 軽度の形態:鼓腸、軽度の腹痛(卵巣の肥大による)
- 中程度の形態:中程度の腹痛、吐き気と嘔吐、腹水、超音波で見える
- 重症型:腹水症および呼吸器系の問題(腹膜、胸膜、心膜に大量の滲出液が蓄積するため)、乏尿、血液肥厚、低タンパク血症
- 重要な形態:激しい腹水、腹膜、胸膜および心膜における大量の滲出液の蓄積、高血中濃度(ヘマトクリット> 55%)、無尿、血栓塞栓症、急性呼吸窮迫症候群。これは、循環血液量の減少の結果である血液量減少性ショックおよび腎不全を引き起こし、結果として死に至ります。
卵巣過剰刺激症候群:診断
病気を診断するために、卵巣のサイズと腹腔内の液体の存在を評価するために超音波検査が行われます。臨床検査と胸部X線検査も行われます。
卵巣過剰刺激症候群:治療
病気の軽度の経過の場合、ゴナドトロピンの濃度は妊娠していない女性では約7日後、妊娠中の女性では10〜20日後に自然に低下するため、保存的治療のみが使用されます。
中等度から重度のフォームは入院が必要です。
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