慢性肺心臓症候群-症状、原因、治療

慢性肺心臓症候群、または慢性肺心臓症候群は、肺疾患によって引き起こされる右心室の疾患です。ほとんどの場合、それは慢性閉塞性肺疾患によって引き起こされます。肺心臓の他の原因は何ですか？この病気の症状をどのように認識するのですか？治療とは？

慢性肺性心症候群、慢性肺性心疾患は、特定の肺疾患によって引き起こされる肺動脈高血圧症によって引き起こされる右心室の疾患です。これらは、左心疾患または先天性心疾患によって引き起こされる肺病変を除いて、肺の機能または機能と構造に影響を与える肺疾患です。肺高血圧症の結果として、右心室はより強く収縮するように強いられ、時間が経つとその構造が変化し、その機能が損なわれます。

慢性肺心臓症候群（肺心臓）-原因

肺高血圧症、さらには肺心臓につながる最も一般的な肺疾患は、慢性閉塞性肺疾患です。その他の一般的な原因は次のとおりです。

• 気腫
• 慢性気管支炎
• 肺線維症
• 慢性肺炎

肺心臓の発達につながる可能性のある他の考えられる疾患には、嚢胞性線維症、気管支拡張症、サルコイドーシスおよび塵肺症が含まれます。

慢性肺心臓症候群（肺心臓）-症状

慢性肺心臓症候群の症状は主に基礎疾患に依存します。支配的なのは、根底にある呼吸器疾患の症状です。肺の心臓の症状は常に存在するとは限りません。ただし、表示される場合は次のとおりです。

慢性肺疾患の患者は、右心室不全の症状についてスクリーニングされるべきです。

• 息切れ
• 動悸
• 一般的な弱点
• 失神
• クールな手足
• 皮膚のチアノーゼ-四肢の遠くにある部分（膝から肘、肘から下）の耳たぶ、鼻、唇を含むことがありますが、最も簡単で信頼できる方法は、口と舌の粘膜を調べることです。
• ドラマーの棒状の指

右心室不全の症状は重症の場合に見られます：

• すぐに疲れる
• 腫れ-通常は軽微で、足、足首、すねの背面に限られます。進行性肺性心疾患の患者は、不可逆的な心不全の期間中に下半身に非常に大きな腫れを生じます。
• 頸静脈の拡張と脈動
• 肝臓の肥大
• 腹水

慢性肺心臓症候群（肺心臓）-診断

呼吸器系と循環器系が検査されます。肺活量測定、胸部X線、検査
心電図。

慢性肺心臓症候群（肺心臓）-治療

心不全の症状がない場合、医師の努力は基礎疾患の治療、治癒、または進行の停止に集中する必要があります。心不全の特徴の存在は、患者を病院に入院させるための指標です。対症療法は、酸素療法、気管支の開存性を改善するための処置、利尿薬の使用、肺の換気と血流を刺激するための薬で構成されます。心不全の期間中は、塩分制限のある食事が必要です。

慢性肺心臓-合併症

• 慢性心不全-最初は右心室、次に左心室
• 心無呼吸
• 脳を含む重要な臓器の虚血
• 肺血管に大量の塞栓症が発生した場合の突然の心臓死

参考文献：

ZielińskiJ.、慢性肺心臓、「Doctor's Guide」2003、No。6

Larsen R.、Anestezjologia、vol。1、ed。 IIIポーランド語、編A.キュブラー