これらのタイプの新生物は異常で、診断が難しく、まだほとんど知られておらず、ホルモンの背景を持っています。ポーランドでは、ヨーロッパレベルでそれらを扱いますが、正しい診断は依然として最大の課題です。専門家は彼らが何であるか、そしてなぜ彼らが世界神経内分泌がんデーのお祝いの一部としてとても困惑しているのかについて話します。
神経内分泌腫瘍または略してNETは、神経内分泌腫瘍と呼ばれます。これは、ホルモンやその他の生物学的に活性な化合物を生成できる神経内分泌細胞に由来する腫瘍のグループです。 70％近く腫瘍は消化器系にあり、ほとんどの場合、腸、膵臓、胃にあります。神経内分泌腫瘍の評価における曖昧さは、シマウマがそれらのための教育活動の象徴となったことを意味しました-その色は同様に神秘的です。
年単位で計算された診断
毎年、10万人に2〜5人が神経内分泌腫瘍に罹患していると推定されています。人。検出時の平均年齢は、40歳と60歳の間で異なりますが、人とはるかに高齢者と若者の両方に影響を与えます。病気の特徴的な症状がないため、その診断には平均3年から7年かかり、しばしば偶然です。
-神経内分泌腫瘍のほぼ3分の1は、ホルモン不活性腫瘍、つまりホルモン分泌の欠如により特定の臨床症状を示さない腫瘍です。残りの症例はホルモン活性腫瘍であり、いくつかの症状がある可能性がありますが、あいまいであるため、疾患を適切に診断することが困難です-教授は言います。ポーランド内分泌学会の会長を務めるポズナン医科大学の内分泌学、代謝および内科の部門およびクリニックの部長であるマレクルチャチャ。
教授によると。 Ruchałaブランドの神経内分泌腫瘍の診断は、腫瘍性腫瘍とは完全に異なる起源の疾患を模倣することが多いため、容易ではありません。 -熱感、紅斑、下痢は、カルチノイド腫瘍、神経内分泌腫瘍の典型的な症状であり、時々過敏性腸症候群、更年期障害、場合によっては神経症と混同されます。一方、肺領域の腫瘍はしばしば喘息の出現を誤って示します。これは、多くの患者が病気について知る前に、間違った薬や間違った専門家で治療されていることを彼は強調している。
効果的な治療が可能です
神経内分泌腫瘍を他の腫瘍と区別するのは、他の腫瘍よりも増殖が遅く、通常、予後が良好であることです。後期に診断された転移性神経内分泌腫瘍でさえ、うまく治療することができます。播種性がんと診断された患者の生存率は10年以上になる可能性があり、これは他の腫瘍性疾患では前例のないことです。正しい診断を下した後、私たちは患者に病気の種類と重症度に合わせた現代医学の成果である多くの効果的な治療オプションを提供することができます-教授は言います。 BeataKos-Kudła、カトヴィツェのシレジア医科大学の大学臨床センターの内分泌学および神経内分泌腫瘍クリニックの責任者、および神経内分泌腫瘍の治療におけるヨーロッパの卓越したセンターであり、神経内分泌腫瘍のポーランドネットワークの会長。
NET腫瘍の基本的な治療は外科的介入です。ソマトスタチン類似体は、症候性のホルモン活性神経内分泌腫瘍の治療に使用されるゴールドスタンダードです。ポーランドの患者の治療の最初のラインでは、2つのソマトスタチン類似体が利用可能です。化学療法とは異なり、これらの薬物は厄介な副作用を引き起こさず、腫瘍とそのホルモンの成長を阻害し、場合によっては腫瘍性病変の退縮さえもします。
標的を定めた同位体療法
教授クラクフの大学病院の内分泌学クリニックの臨床部門の責任者であるAlicja Hubalewska-Dydejczykは、ソマトスタチン類似体の実装が、通常は治療の最初のラインである神経内分泌腫瘍の治療における画期的なものであったと述べています。治療のその後の段階は区別され、神経内分泌腫瘍の種類、その場所、臨床の進歩、および組織病理学的分化の程度、すなわち悪性度に依存します。これにより、医師は特定の患者のニーズに合わせて治療を調整できます。
-病気が進行した場合は、さらに治療オプションを導入できます。それらの1つは、慎重に選択された患者のグループで非常に効果的で、ソマトスタチン類似体といわゆる同位体の組み合わせです。標的を定めた同位体療法。その応用のおかげで、健康な組織を温存しながら、癌細胞に対する電離放射線の標的作用を利用することもできます。私たちはこの治療法をポーランドで使用しており、2004年以来、世界でも数少ない国の1つとして成功を収めています。
ケアセンターの患者-カトヴィツェの神経内分泌がん治療におけるヨーロッパセンターオブエクセレンス
神経内分泌腫瘍患者の治療を成功させるには、多くの専門家の緊密な協力が必要です。カトヴィツェでは、2015年にシレジア医科大学の大学臨床センターの内分泌学および神経内分泌腫瘍クリニックで、ポーランドと中央ヨーロッパおよび東ヨーロッパで最初のリファレンスセンターと呼ばれる神経内分泌腫瘍の治療におけるヨーロッパセンターオブエクセレンス（Center of Excellence）は、現在NET腫瘍の患者1100人以上を治療しています。診断後、患者はポーランドの神経内分泌腫瘍ネットワークに関連する全国の神経内分泌腫瘍の診断と治療のための主要なセンターの医師からの包括的な助けを頼りにすることもできます。
-カトヴィツェのセンターオブエクセレンスでは、患者はケアの中心であり、ここで彼は世界的なレベルでの診断と治療の可能性を持っています。ここで働く専門家はまた、遠隔医療ツールを使用して、ポーランド各地の医師と知識と経験を共有しています。革新的な治療モデルのおかげで、患者は、多くの場合異なる治療ユニットにいる数十人の異なる専門家を訪れる必要がありません。月に2回、インターネットプラットフォームを介して学際的およびセンター間協議を実施します。治療上の決定は、疾患の特定の症例と病期に基づいて専門家チームによって共同で行われます。与えられた患者のケースは同時に相談されます。腫瘍学者、内分泌学者、外科医、ガストロロジスト、放射線科医、病理学者または核医学専門家による。この革新的なアプローチにより、適切な治療をより迅速に実施できるようになり、患者がより良い生活を送る本当のチャンスが増えると教授は言います。カトヴィツェのシレジア医科大学のBeataKos-Kudła。
