先端巨大症：症状と合併症

先端巨大症は、成長ホルモンSTHの豊富な分泌のために現れるまれな病理です。 顔、手、足のボリュームが徐々に増加します。 これらの変更は徐々に現れ、診断を困難にします。 検出されるまでに約4〜10年かかる場合があります。

指

指または足の指はより厚く、より長く、軟部組織の肥厚を伴います。 患者は、書くこと、シャツを着ること、指輪を外すことに困難を経験します。 また、靴のサイズを定期的に変更する必要があります。

顔

顔の外観が変更され、重く大きくなります。 鼻の付け根が厚くなり、幅が広くなり、唇が厚くなり、眉毛と頬骨がより突出します。 額が広くなり、表情のラインがより目立つようになります。 骨と額の皮膚が厚くなり、額に膨らみが生じることがあります。 頭蓋骨も広くなるため、大きな帽子が必要になります。


顎の過成長、予後、顎の体積の増加、顎の不正咬合により、より顕著な顎とより離れた歯が生じることもあります。

声

声はしばしばぼろぼろになります。

痛み

関節痛および背痛は、罹患者の約3分の2に障害を引き起こす可能性があります。

変形

胸骨（こぶの原因）と背骨（こぶからの逸脱の原因）に影響を及ぼす骨変形が発生する場合があります。

手根管症候群は、2人に1人の患者に影響を及ぼす可能性があります。

耳

耳も影響を受け、聴力の低下を引き起こす可能性があります。

睡眠時無呼吸といびき

睡眠時無呼吸のエピソードは、睡眠中にいびきと呼吸停止を引き起こし、患者の50％以上に影響を与えます。

疲れと体重増加

体重の増加と激しい疲労は、病人の日常生活を妨げます。

その他の障害

成長ホルモンは、さまざまな臓器に影響を与える可能性があります。

皮膚と筋肉

筋肉の体積が増加し、皮膚が厚くなり、しわになります。

肝臓、甲状腺、心臓

肝臓、甲状腺、および心臓の体積が増加し、肝腫大、頸部の甲状腺腫の出現、心腫大、患者の約80％に影響を与える可能性のある重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

糖尿病

糖尿病も現れることがあります。

下垂体腫瘍に関連する症状

しばしば末端肥大症の出現の原因となる下垂体腺腫の体積の増加は、脳の特定の領域の圧迫を引き起こし、視力の低下を引き起こし、頭痛を引き起こす可能性があります。 この腺腫の体積がさらに増加すると、甲状腺機能低下症または副腎機能不全も発生する場合があります。

治療

先端巨大症に罹患した患者の治療には、内分泌科医、眼科医、心臓病専門医、リウマチ専門医、呼吸器専門医、歯科医などの専門家の多数の相談が必要です。