失語症は話すことの問題です-これには、話すことの困難さ、他の人が言っている文章を理解できないことなどが含まれます。失語症の原因は中枢神経系の構造へのさまざまな損傷です-脳卒中が最も一般的です。ただし、言語障害は他の理由でも発症することがあります。失語症の患者の予後はどうですか-患者が自由に話し、話し言葉を理解する能力を取り戻す可能性はありますか?
失語症はギリシャ語から派生した用語であり、より正確には失語症の語から由来します。この場合の接頭辞「a」はなしを意味し、「phasis」は音声として翻訳されます。したがって、最も単純な翻訳では、失語症は話すことができないと理解することができますが、実際には問題はこのようになる可能性がありますが、少し異なる場合もあります。
話し言葉は間違いなく人間のコミュニケーションにとって非常に重要であるという事実により、会話の難しさは体験者と環境の両方によって非常に迅速に認識されます。
失語症の最初の説明がずっと前に行われたのはこのためです-この問題の言及は、頭の損傷の結果として脳の側頭葉が損傷した男性のこの障害を説明した古代エジプトのパピルスにすでにあります。
失語症は、その原因により、主に中高年者に見られます。しかし、それは人生のいつでも、数歳の子供でも可能です。
目次
- 失語症:原因
- 失語症:症状と種類
- 失語症と構音障害
- 失語症:診断
- 失語症:治療
- 失語症:予後
失語症:原因
失語症は、人間が中枢神経系に属する構造に何らかの損傷を与えると発症します。ただし、ここでは重要な側面を強調する必要があります。この問題の原因は、正確には脳自体の失語症、失語症の人、発話運動装置、つまり舌と喉頭の要素は完全に機能しています。
過去には、失語症は脳の特定の領域への損傷によってのみ引き起こされると考えられていました。いわゆるスピーチセンター:
- ブローカの中心(スピーチモーターセンターと呼ばれ、脳の前頭葉にあります)
- ウェルニッケ中枢(または脳の側頭葉にある音声感覚中枢)
実際、失語症を最も大きく引き起こす可能性があるのは、音声中枢への直接的な損傷ですが、実際には、たとえば、これらの中枢を脳の他の領域と接続する神経線維への損傷も、音声障害を引き起こす可能性があることが判明しています。
失語症を最も頻繁に引き起こす疾患は脳卒中であり、それを発症するすべての患者の最大40%が言語障害に終わると推定されています。
ただし、失語症は次のような他の疾患の結果として発生する可能性があります。
- 頭の損傷
- 神経感染症(例えば、ヘルペス性脳炎など)
- 神経変性疾患(アルツハイマー病など)
- 脳腫瘍
- 脳に血液を供給する動脈のアテローム性動脈硬化
上記は失語症の最も一般的な原因です。この問題は、それほど頻繁ではありませんが、てんかんからも発生する可能性があります(その後、失語症は通常一時的なものであり、短時間続きます)、フェンタニルを含む鎮痛剤を使用することによる副作用として失語症も報告されています。
失語症:症状と種類
通常、失語症を見つけるのは簡単です。言語障害は、通常、患者の周囲、および患者自身にもはっきりと見えます。問題の過程で、以下が発生する可能性があります。ダウン:
- 最も単純な文でも整理するのがかなり難しい
- 特定のアイテムの命名に関する問題-患者がアイテムの名前を覚えていないように見える場合があります
- 会話で奇妙な単語を使用したり、まったく意味のない文章を作成したりする
- 完全に理解できない単一の単語のみを発声する
ただし、ここで強調する必要があるのは、患者が言葉の断片だけを費やしたとしても、実際には彼が頭で言いたいことを通常持っているということです-失語症は、記憶障害や知的欠陥から生じるのではなく、後のことです。単に発話自体の障害です。
失語症は非常に異なって進行する可能性があることもここに追加する必要があります-このため、次のようなさまざまなタイプの失語症があります。
- 運動失語症:これは患者が話す能力を失ったときです-彼は何かを言いたいのですができません
- 感覚性失語症:患者が自分で話すことはできるが、他の人が言うことを理解できない問題
- 混合失語症:その過程で、患者は自分が聞いた文章を話すことと理解することの両方に困難があります
- 不可知失語症(そうでなければ名目):それは、患者が会話中に正しい単語を選択するのが困難であるという事実によって特徴付けられ、さらに、彼はさまざまなオブジェクトに名前を付けるのが困難です
失語症と構音障害
失語症は言語障害を引き起こす可能性があるだけでなく、別の問題-構音障害を引き起こす可能性があることを強調する価値があります。しかしながら、失語症は言語機能に関与する脳構造への損傷によって引き起こされることはすでに言及されていますが、構音障害は音声発声に関連する筋肉構造などの発声運動装置の異常な機能に起因します(原因はそれらの損傷である可能性がありますが、それらを供給する神経の麻痺でもあります) )。
失語症:診断
失語症の発生-特に突然-は常に医師に相談する必要があります。
この問題の原因は脳卒中である可能性もあり、適切な治療管理をできるだけ早く患者に実施する必要があります。
失語症が発症した場合、患者は最初に神経学的検査を受けます-その間に検出された他の異常(たとえば、感覚障害や麻痺など)は、患者が正確に何を患っていたか、または脳のどの部分が損傷していたかを示唆します。
その後、コンピュータ断層撮影や磁気共鳴画像など、頭部の画像検査が通常オーダーされます。前述の検査では、脳内の虚血病巣や患者の頭蓋内腫瘍の存在などを特定できます。
失語症:治療
失語症自体は病気ではなく症状です。したがって、患者に施される治療は失語症の原因に焦点を当てる必要があります。脳卒中を患った患者では、その状態が改善するにつれて、言語障害も消える可能性があります。
しかし、この場合の改善はさまざまな程度である可能性があります-一部の患者では失語症が完全に消えますが、他の患者では問題が常に持続します。これらの患者の多くにとって、スピーチトレーニングはスピーチセラピストの参加を得て実施され、多くの場合、スピーチトレーニングは非常に重要であることがわかりました。
失語症の治療は、脳腫瘍に関連して発症した人では大きく異なります。彼らの場合、例えば病変全体の除去に基づく効果的な治療は、十分な治療法であることが時々判明します-腫瘍が脳の音声中心を圧迫し、この切除によりこの圧迫が解消され、失語症の解消につながります。
失語症:予後
失語症が生活の質に影響を与えるのと同じように(結局のところ、突然話す能力の喪失が患者の精神に大きな影響を与えると推測することは難しくありません)、それは患者の生存に影響を与えません。しかし、失語症を発症する人々の正確な予後は決定できません-それはすべてこの問題の理由に依存します。
全体的な予後は、神経感染症(特に効果的に治療できるもの)を発症した人や、非常に悪性の脳腫瘍によって失語症を発症した人などの方が、全体的な予後がはるかに悪くなります。
また読む:
- エコラリア
- 共感覚、または感覚の混乱
- 味覚障害
- Apraxia
- 閉鎖バンド
出典:
- ペダーセンP.M.他、脳卒中後の失語症:タイプ、重症度および予後、脳血管疾患17(1):35-43、2004年2月、オンラインアクセス
- Gupta A.、Singhal G.、理解失語症の簡便法、Journal、Indian Academy of Clinical Medicine、Vol。12、No. 2011年1月3日、オンラインアクセス
- 国立難聴およびその他のコミュニケーション障害に関する資料、オンラインアクセス