拒食症は若者がそれに苦しんでいるという事実に関連していますが、この問題は明らかにより古い年齢層の代表でも発生する可能性があります。高齢者の拒食症はかなり特別な問題です。なぜなら、その原因は通常異なり、それに苦しんでいる患者の行動も異なるためです。老年期の拒食症の治療にも違いがあります。
目次:
- 高齢者の拒食症-原因
- 高齢者の拒食症-症状
- 高齢者の拒食症-考えられる結果
- 高齢者の拒食症-治療
拒食症(拒食症)は、多くの異なる種類の摂食障害の中で最も一般的です。通常、この問題は若い患者(青年および若年成人)に見られます。このため、この種の摂食障害はこの年齢以上の人ではまったく発生しないと考える人もいます。
このように考えるのは間違いありませんが、間違いです。実際、拒食症はどの年齢でも起こります。高齢者の拒食症も可能ですが、この年齢層では残念ながら過小評価されていることがよくあります。これはそれに苦しんでいる人々に非常に高いリスクをもたらします-この年齢の食欲不振は致命的な結果をもたらす可能性があります。
高齢者の拒食症-原因
高齢者の拒食症の有病率に関する統計を見ると、それについてほとんど何も言われていないことは驚くべきことかもしれません-いくつかの入手可能なデータによると、この問題は80歳以上のヨーロッパ人全体の最大4分の1に影響を与える可能性があります。
ただし、ここでは、高齢患者では通常2つの異なる形の食欲不振が区別されることに注意してください。1つは「典型的な」食欲不振であり、もう1つはいわゆる高齢者の拒食症。
「典型的な」食欲不振は、主にこの問題に過去に苦労した高齢者に発生します。それは、人生の初期にある人が拒食症に苦しんだように起こります-それは-適切な治療のおかげで-彼はなんとか克服しました。
一部の患者が自分の摂食障害を永久に克服するのと同じように、一部の患者は残念なことに、ある時点で再発する可能性があります-この再発は、命が落ちるまで起こらない場合があります。
高齢者の拒食症は、高齢者における拒食症のより一般的な形態です。高齢者の発生素因は、年齢とともに自然に現れる、生物の機能のさまざまな変化である可能性があります。残念ながら、これらの問題は比較的多く、特に以下のものが含まれます。
- 身体の基本的なエネルギーの必要量を減らす(これは食欲を自動的に減らす)、
- 体内のレプチンの量を増やす(たとえば、加齢に伴う身体の脂肪組織含有量の増加に起因します)これは、含まれる細胞によって分泌されます。レプチンは食欲を抑制します。そのため、その過剰量は高齢者の食欲不振の原因となる可能性があります)、
- 消化管の蠕動を遅くする(とりわけ、迷惑な便秘に有利に働き、最終的に食べる欲求が減少します)、
- 胃の機能不全(胃の排出が遅いと満腹感が頻繁に発生する可能性があり、高齢者が食事をためらう可能性があります)、
- 嗅覚や味覚の低下、
- 精神医学的問題(うつ病、食欲不振がその症状の1つである場合、またはさまざまな認知症障害など)、
- 高齢者の薬物療法の副作用の発生(それらのいくつかは、とりわけ、下痢、便秘または吐き気を引き起こし、その重症度は食物を食べた後に増加する可能性があり、したがって、高齢者は極端に嫌悪感のある食物を食べます)
高齢者における拒食症の考えられる原因は、高齢者に発生する様々な疾患であることも強調されるべきです。過度の体重減少に伴う食欲の大幅な低下は、さまざまな腫瘍性疾患の経過中に見られることがありますが、上記の問題は特定の慢性疾患の場合にも発生する可能性があります。たとえば、心不全です。
高齢者における拒食症の発生には、心理的な根拠も考えられます。老人は親族に拒絶されていると感じたり、完全に治すことができない多くの異なる慢性疾患を抱えているという事実に悩まされたりします。
そのような場合、拒食症は、どういうわけか自分の人生をコントロールする感覚を取り戻す方法となる可能性があります。通常、それは潜在意識レベルで起こり、食物を食べるなどの基本的な生活過程における「力」の感覚の発達に関連しています。
高齢者の拒食症-症状
高齢者の拒食症は、実際には、あなたが過度の体重を持っているという信念と、非常に不正確な体重ですが、夢を実現したいという欲求に関連付けられることはほとんどありません。
しかし、老年期の拒食症の過程では、以下のような特徴的な他のいくつかの症状があるかもしれません:
- 消費される食品の量の大幅な削減(必ずしも食品のカロリー値の強迫的な計算や、メニューからの不健康なカロリーの軽食の排除に関連しているわけではありません)、
- 食べた後に現れる様々な消化器系の病気に関する不満(例えば、一定の膨満感、腹痛、または腹腔内のどこかに患者が局在している不明確な不快感など)、
- 患者を心配せず、したがって食物摂取量を増加させない進行性の体重減少。
高齢者の拒食症-考えられる結果
食物が生命に不可欠であることをだれにも納得させる必要はおそらくないでしょう。一部の患者-子供や高齢者でも-適切な栄養は特に重要です。
高齢者の有機体は栄養素の欠乏に対してはるかに敏感です-消費される食物の量を制限することは、とりわけ、骨粗しょう症は、免疫力の大幅な低下につながり、さまざまな感染症がより頻繁に発生する可能性があります。
老年期の拒食症の結果は、水と電解質または酸-塩基のバランスの乱れ(たとえば、非常に短い時間で深刻な心調律の乱れを引き起こす可能性があります)だけでなく、サルコペニアまたは脱力症候群です。
一般的に、高齢者の拒食症は死亡のリスクを大幅に増加させると要約できます。これはそのためであり、高齢者の拒食症が確実に治療を必要とするのは上記の潜在的リスクのためです。
高齢者の拒食症-治療
高齢者と同様に、食欲不振の原因と症状は若者の食欲不振の場合とは異なり、高齢者の食欲不振の治療は少し異なります。これらの患者の場合、主な役割は摂食障害の原因となる要因を排除することを目的とした相互作用です。
この目的のために、例えば、患者に推奨される薬物療法を変更することが可能です-時には、患者が服用している多くの薬物の1つを他の準備に変更するだけで十分であることがわかり、例えば、彼を悩ませる便秘の緩和につながり、その結果、彼は食べることに抵抗がありました。
うつ病やアルツハイマー病など、食欲の低下に関連している可能性のある状態を最適に治療することが重要です。
高齢者の拒食症の場合、心理的サポートと食事への影響も非常に重要です(高齢者の場合、食欲の低下は味や匂いの低下が原因である可能性があるため、料理をより強く味わったり、魅力的な外観に注意することで、高齢者はそれらを消費することをいとわないでしょう)。
また読む:
- 高齢者の摂食障害
- 60歳以上の人のための健康的な食事-あなたにエネルギーを与えます
- 高齢者のための食事療法-高齢者が食べるべきもの
出典:
- Landi F. et al。:老化の拒食症:危険因子、結果、および潜在的な治療法、栄養素。 2016年2月; 8(2):69、オンラインアクセス:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4772033/
- Zayed M.、Garry JP、Geriatric Anorexia Nervosa、The Journal of the American Board of the American Medicine、2017年9月、30(5)666-669、オンラインアクセス:https://www.jabfm.org/content/30/ 5/666
- Wernio E. et al。:老年期の拒食症-疫学、原因、健康への影響、Geriatria 2016; 10:32-38、オンラインアクセス:http://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2016/09/Geriatria-2016_1_05.pdf
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