- 慢性骨盤痛症候群には、患者の生活の質を制限し、無効になる可能性のある一連のあまり知られていない疾患が含まれます。
- あらゆる年齢の男性と女性の両方に影響します。
- 原因は複数あり、原因は次のとおりです。
- 生殖器
- 尿路系
- 消化器系
- 神経筋システム。
- この問題を抱える人々は簡単な救済策を見つけることができず、通常、ある医師から別の医師に移動して解決策を探します。
いつ慢性骨盤痛について話しますか？
- 慢性骨盤痛は、骨盤の場所の痛み、つまり下腹部の痛みとして理解され、6ヶ月以上の期間にわたって進化します。
- それはほぼ確実に女性での相談の最も頻繁な理由であり、その場所の特徴と強度が異なる場合があります。
女性の原因は何ですか？
- 基本的に、これらの原因は周期性と非周期性の2つのグループに分けることができます。これは、月経周期に関連する痛みの原因があるかどうかを見分けるのに役立ちます。
主に非周期的な原因
- 骨盤内炎症性疾患。
- 骨盤癒着
- 子宮の位置異常：生殖器の新生物。
- 筋骨格障害
- 胃腸障害
- 尿路病理学
- 心理的要因。
- 実証可能な有機異常はありません。
月経周期に関連する周期的な原因
- 排卵による痛み。
- 月経による原発性月経困難症または痛み。
- 子宮内膜症、腺筋症、子宮内膜炎、子宮頸部狭窄および平滑筋腫に続発する月経困難症。
- IUDまたは子宮内器具によって引き起こされる痛み。
- いわゆる月経前症候群。
診断に到達するにはどうすればよいですか？
- 6か月以上続く痛みは、身体的および心理社会的に調査する必要があります。
- したがって、多くの質問に回答せず、考えられるすべての変数を検討した場合、問題の研究を完了したと見なすことはできません。
- 広範囲かつ正確な尋問を実施する必要があります。
- 完全なスキャンと血液検査。
- お好みの経膣骨盤超音波検査。
- 最後に、最後の手段として、腹腔鏡検査を行う可能性があります。これは、一般的な全身麻酔下で行われるべきであり、骨盤の直接検査を可能にする単純な外科的介入です。
- 磁気共鳴イメージングなどの他のスキャンが有用な場合があります。
- 泌尿器科医、消化器科医、外傷科医として、診断のさまざまな専門家が関与する場合があります。
治療とは何ですか？
- 原因が特定された場合、最も重要なことは可能な限りそれを治療することです。
- 一般に、非癌性の痛みの場合には、薬物治療により開始されます。
- 最初の例では、サリチル酸塩がよく使用されます。
- これらが失敗した場合、次の治療選択肢は非ステロイド性抗炎症薬です。
- 第三に、三環系抗うつ薬による補助療法を見つけます。
- 前述のすべての薬剤で良好な結果が得られていない場合、オピオイドは4位にあります。
- 場合によっては、癒着の解放、子宮固定、子宮摘出など、痛みの明らかな原因または考えられる原因が見つかった状況に応じて、治療は特定の外科手術でなければなりません。
- 他の場合には、疼痛経路の外科的治療を実施し、子宮仙骨神経のアブレーション、仙骨前神経切除および脊髄切除または根管切開を実施することができ、これらはすべて、基本的な目標として、痛みを伴う感覚
