モハメドはジョルディグラウ博士のオフィスに行き、足の真菌を和らげる別の軟膏のチューブを求めます。 それから、彼は初歩的なスペイン語で、彼の本当の懸念を説明する2つの言葉を加えます：「おしっこ、牛乳」。 Sincエージェンシーからの情報によると、彼に起こったことにはDhat症候群という名前があり、彼はそれを信じていませんが、それは泌尿器科の問題でも性的な問題でもありません。 特定の文化に影響を与えるのは、心身症タイプのいわゆる異文化間症候群の1つです。
若いパキスタン人は、排尿時および睡眠中に不随意の精液分泌を経験します。 すべては3か月前に始まり、妻が2番目の子供を産み、彼は村からバルセロナのラバル地区に戻り、配達員として働きました。 彼は悲しみ、衰弱、疲れを感じ、ひどい食事をし、バイクで寒い。 「個人的な領域を少しでも傷つけないと、彼に何が起こるのか理解できません」と彼は、Drasanesプライマリケアセンターの家庭医Grauに聞いて要約します。
モハメドのような他の多くがあります。 Garrafコンソーシアムの泌尿器科医VioletaMenéndezは、Drassanesの外来患者の滞在中に男性を訪問したため、「死ぬと思っていた」ことを思い出しました。
これらの男性はすべて尿中の精液の損失を心配しており、夜行性汚染は約30歳であり、亜アジア大陸の「特にパキスタンとバングラデシュ」の農村地域出身であり、主要な研究レベルを持ち、宗教的信仰を実践し、彼らは独身であるか、出身地で結婚しています。 スペインでは、彼らは独身生活を送っています。
それはまさにモハメドのプロフィールです。 若い男の信念は、彼が結婚後に自慰行為をし、妻以外の女性と寝ることを禁じています。
バルセロナ病院クリニックのMarc UdinaとRocíoMartín-Santosは、昨年1月に、Dhat症候群と精液の喪失に対する不安に苦しむ男性の臨床例805件を含む13件の国際研究のレビューを発表しました。 それらすべての不快感は、「排尿時に精液を失い、尿が混濁し、精液を失ってから衰弱し、疲労感を感じ、健康状態が悪いと感じている」といった苦情に収束します。
外来患者に咲くダート
Dhat症候群は、多くのかかりつけ医や泌尿器科医が知らない外国人人口の割合が高いスペインの外来患者で発芽しました。 ほとんどの科学論文はアジアから来ており、いくつかの既存のスペインの研究は臨床症例の記述に限定されています。
VioletaMenéndezは昨年、32人の男性の症状を、それを検証するレビューアの不足により一部の国際ジャーナルが拒否した記事で収集しました。 「多くの泌尿器科医はこの症候群を無視しています。だからこそ、これは私がこれまで書いた中で最も興味深いものだと思います」と彼は昨年、World Journal of Urologyで発表しました。
主治医の要請に応じて、泌尿器科医は精液の喪失について不平を言う患者を検査します。 否定的な結果は、白っぽい分泌物を残すrules病などの性病を除外します。 泌尿器科医メネンデスは、研究中に採取したサンプルのいずれにも精子が残っていないことを発見したため、尿中の精液の損失を否定しています。 彼女によると、それは精液喪失の知覚の精神障害です。
探検家の精神医学
インドの2人の精神科医、ナレンドラウィグとハリッシュK.マルホトラは、1970年代に「ダット症候群」という名前を生み出しました。 亜アジア文化にとって、精液は健康と長寿の代名詞である重要なエリキシル剤です。
人間は、彼が意図せず失うすべてのドロップに苦しんでいます。 そのため、2人の科学者は、疲労、不安、食欲と睡眠の喪失、罪悪感、性的機能不全などの症状を伴う「東洋の性的神経症」としてこの障害を洗礼しました。 同じ方針に沿って、世界保健機関の疾病の国際分類は、症候群を神経症性障害として分類しています。
Athula Sumathipalaは、この障害の歴史をレビューするThe British Journal of Psychiatryの包括的な研究のリーダーであり、その民族中心主義のためにDhat症候群の名前を拒否しています。 文化は病状の発現と診断に影響を与えます。Dhatは、アメリカ精神医学会（APA）の著者によって説明されているように、特定の身体症状が文化グループに関連する障害の1つです。 それらは異文化間症候群と呼ばれます。
「私たちは症状を西洋医学のグラスで解釈します」と、バル・ヘブロン大学病院の異文化間精神医学プログラムのコーディネーター、フランシスコ・コラゾスに警告します。 「それは彼らの文化における悲しみの説明モデルです」と彼は付け加えます。
治療なし
移民のためのメンタルヘルスケアプログラムのコーディネーターであるヨランダ・オソリオは、「この症候群は通常、最近の移住プロセスを持ち、彼らが彼らの国に帰らなければならないときに男性で起こる」と述べています。 実際、モハメッドの病歴には、妊娠を迫られたというプレッシャーのために、妻が最初の子供を妊娠する直前の夜行性汚染の別のエピソードが含まれています。
この機会に、モハメッドはすでに形成することができた家族の近くにいないことを悲しいです。 時間が経つにつれて、症状は以前のように消えてしまいます。 しかし、彼らは戻ってくるかもしれません。
医師は気分を改善するために抗うつ薬と抗不安薬を処方しましたが、若いパキスタン人は薬を飲みたがりません。 グラウは、モハメドのような人々は「落ち込んでいる贅沢を持っていない」文化から来ていると信じています。 さらに、別の問題があります。 多くの患者は、「彼らには医学的解決策がないと考えている」ため、診察から姿を消した。
「精液の損失は逸話です」とオソリオは結論付けています。 彼女によると、GPは、予約をせずにスペインの外来患者に到達した障害であるDhat症候群を特定するためのトレーニングを最初に受けるべきです。
出典：www.DiarioSalud.net
