MCH-標準。 MCHの上昇と下降

MCHは、血球数などの検査によって決定される、血液細胞（赤血球）の平均ヘモグロビン量の指標です。 MCH規格とは何ですか？ MCHは標準より下または上とは何ですか？ MCHの増加または減少とはどういう意味ですか？

MCH（平均赤血球ヘモグロビン、平均細胞ヘモグロビン）、またはSWHは、血球数で決定されるパラメーターの1つです。赤血球（赤血球）の平均ヘモグロビン量の指標です。 MCHは赤血球（赤血球）の1つです。

MCHは、所定の血液量のヘモグロビンの重量を血球数で割ることで計算されます（MCH-Hgb / RBC）。したがって、MCHを計算するには、患者のヘマトクリット値とヘモグロビン結果を知る必要があります。

細胞のヘモグロビン重量値が正常であるかどうかにより、赤血球を次のように分けます。

• 正常発色性-正しいMCH値を持っている
• 低色性-MCH値が低下している

目次

1. MCH-標準
2. MCH-通常より上。 MCHの上昇とはどういう意味ですか？
3. MCH-通常以下。 MCHの削減とはどういう意味ですか？

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MCH-標準

正常値は、両性とも27〜31 pqの範囲です。

MCH-通常より上。 MCHの上昇とはどういう意味ですか？

MCHのレベルが上昇した場合、次のことに対処できます。

1. 遺伝性球状赤血球症-これは最も一般的な溶血性貧血です。遺伝的に遺伝。これは、赤血球を構築する骨格タンパク質の変異で構成されます。これにより、血球の形状が球形に変化し、その膜が不安定になり、変形しやすく、毛細血管を通過するのが困難になり、脾臓の早期破壊につながります。
2. 後天性溶血性貧血-それは自分の赤血球に対する自己抗体によって引き起こされます。それは特発性または続発性（他の疾患の経過中）である可能性があり、最も一般的な後天性溶血性貧血です。

MCH-通常以下。 MCHの削減とはどういう意味ですか？

MCHが正常値を下回ると、いくつかの疾患が発生することがあります。最も一般的なものは次のとおりです。

1.鉄欠乏性貧血-これは、体内の鉄が少なすぎるために、正常よりも小さく、ヘモグロビンの含有量が少ない赤血球が形成される貧血です。それは貧血の最も一般的な原因です（症例の80％）。鉄欠乏症の主な原因は次のとおりです。

• 失血、例：
• 生殖管からの出血
• 胃腸出血
• 泌尿器系からの出血
• 気道からの出血
• けが
• 献血
• 必要な血液の増加
• 未熟児
• 思春期
• 妊娠と授乳
• ビタミンB12欠乏症を治療するとき
• 胃腸管からの吸収不良、例えば：
• 胃切除後の状態（切除/胃またはその一部の切除）
• 腸症
• 胃液の酸性度の低下
• 間違った食事
• クローン病
• 食事不足

治療は、鉄製剤を使用して血中のヘモグロビンとフェリチンの正しい濃度を達成するために、原因を取り除き、体内の鉄欠乏を補うことです。

2.サラセミア-これは、ヘモグロビン分子内のグロビン鎖の誤った合成によって引き起こされる遺伝性の遺伝的に条件付けられた溶血性貧血です。その結果、赤血球は異常に構築され、ヘモグロビンの量が少ないため、酸素をほとんど運びません。有毒な連鎖侵入は赤血球形成（骨髄における赤血球の増殖と分化のプロセス）を無効にします。骨髄または脾臓の赤血球が分解されます。

3.慢性疾患の貧血-細胞性免疫の刺激と炎症誘発性サイトカインの産生増加が重要な役割を果たす貧血。これは、赤血球生成の減少、低レベルの鉄とトランスフェリン（血液中の鉄イオンを組織に輸送するタンパク質）、および増加したレベルのフェリチン（体内に無害な形で鉄を貯蔵するタンパク質）を特徴とします。

貧血は多くの場合、基礎疾患が明らかになってから数か月以内に発症します。鉄欠乏性貧血との区別が必要です。治療は主に基礎疾患の治療に基づいています。次のような症状を伴う重症の場合：

• 心不全
• 狭心症
• 中枢神経系障害

RBC（赤血球濃縮液）が注入されます

絶対的な鉄欠乏症（フェリチン濃度が大幅に低下）の場合、その欠乏症を是正する必要があります。がんの化学療法による貧血の症状のある患者では、赤血球新生刺激薬が考慮される場合があります。

貧血の診断と鑑別に重要な他の赤血球マーカーは何ですか？

• ヘモグロビン濃度-通常値：男性14-18 g / dl、非妊娠女性12-16 g / dl、妊娠11-14 g / dl
• 平均赤血球体積（MCV）-通常の値は82-92 flです
• 赤血球中のHbの平均濃度（MCHC）-通常の値32〜36 g / dl。 MCHCの変更は通常、MCHの変更と並行しています
• 赤血球体積分布範囲（RDW）。サイズが異なる赤血球の2つの集団がある場合、赤血球輸血後に増加する可能性があります
• 網状赤血球-赤血球数の0.5〜1.5％の標準-は、未成熟な若い形態の赤血球です。赤血球の数が減少した場合、赤血球のパーセンテージが増加し、赤血球の欠乏を補います。これは、例えば、出血性貧血、溶血性貧血、ビタミンB12または鉄欠乏の補填など、体の正常な反応です。骨髄が無効になると網状赤血球の割合が減少します