神経無力症は主に慢性疲労によって現れますが、集中障害や過敏症、さらに頭痛や腹痛もその過程で発生する可能性があります。実際、神経衰弱の人々に発生する病気の範囲はかなり広いですが、19世紀の終わりにすでに神経衰弱について言及されていましたが、今日まで神経衰弱の原因はまだ不明です。神経衰弱は患者の機能を著しく悪化させる可能性があります-治療法はありますか?
神経無力症は神経症のグループに属するユニットです。実際、文献にはこの問題を最初に区別した人について別の意見がありますが、ほとんどの場合、このコンセプトの作成者はニューヨークの神経科医であるジョージビアードです。 1869年に神経衰弱を、精神と人体の両方に関する多くの病気に関連する単位として説明したのはこの専門家でした。
神経無力症はやや物議を醸す問題として扱うことができます。まあ、神経衰弱がICD-10分類の疾患エンティティのリストに含まれているように(他の神経症のグループに含まれています)、DMSのアメリカの精神医学的分類ではこの用語に出くわすことはありません-神経衰弱は数年間DSMに現れません。この分類のバージョン。
神経衰弱の主な問題は、その症状が最近ますます一般的になっている別の実体、慢性疲労症候群に似ている可能性があることです。 2つの問題、つまり神経衰弱と慢性疲労症候群が同じように扱われる状況さえあります。ただし、実際には、これらのエンティティの間にはいくつかの重要な違いがあります(たとえば、それらの病因に関して)。
神経衰弱自体の正確な頻度は残念ながら不明です。この状況は、たとえば、神経衰弱の診断の原則に関する明確さの欠如、およびこの問題に苦しんでいる一部の患者では診断されないという事実から生じます。
神経衰弱:原因
神経衰弱という用語がまったく出現したとき、その著者らは、このエンティティが個人の「神経資源」の枯渇の結果として出現したと報告しました。そのような場合、広く理解されている神経系が、たとえば実行された職務や慢性的で重大なストレスの経験などの例外的な負荷にさらされると、神経衰弱が患者に発生します。
しかしながら、一般的に、これまでのところ-記述されたユニットは長い間区別されてきたという事実にもかかわらず-神経衰弱の正確な原因を明確に定義することは不可能であったことが強調されるべきです。遺伝的要因は、その発達(神経衰弱の家族歴を持つ人々自身がこの個人のリスクが高い)や、人間の精神の機能に大きな影響を与えるさまざまなイベントに関与している疑いがあります。まず第一に、ストレスは人々の神経衰弱の発生に寄与する要因であると考えられています。
実際、神経衰弱についてはほとんど知られていない。ただし、この問題が最も頻繁に指摘されている人はすでに気付いています。神経衰弱は、20歳から55歳までの患者で最も頻繁に診断されます。このユニットの特徴は、それが仕事で高い地位を占める人々でより頻繁に発症すること、および神経衰弱が高等教育を受けた人々でより頻繁に見られることでもあります。
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神経衰弱:症状
神経衰弱の過程で、患者に発生する不満は、精神的領域と身体的領域の両方に関係します。これらの最初のケースでは、疲労は主に患者に発生します。はい、ハードな一日の仕事や小さな子供たちのための一日のケアの後、すべての人は疲れますが、神経衰弱の特徴は、それに苦しんでいる人々が慢性的で不当な疲労を経験することです。この感覚は、多くの努力を必要としない活動を実行した後でも彼らに現れるかもしれません、そしてそれは患者の通常の日常の機能を著しく制限するほど深刻であるかもしれません。
疲労の他に、次のような他の障害も神経衰弱の特徴です。
- 集中力低下と注意
- 気分のむら(患者はイライラして、不合理な泣き声や怒りの発作を経験する可能性があります)
- 睡眠障害(特に睡眠-十分に長くても-患者が適切に休息できないような形態)
- さまざまな刺激に対する過敏症(軽い音や大きな音など)
患者の神経衰弱の主要な心理的症状のため、この実体には2つのタイプがあります。 1つは、疲労と衰弱が最も顕著である仮説型です。次に、過敏型の神経衰弱は、患者が主に緊張、イライラ感、および怒りの爆発を経験するという事実に関連している。
しかし、すでに述べたように、神経衰弱はさまざまな体性障害を引き起こします。このタイプの神経症性障害に苦しむ患者は、この場合、神経衰弱のそのような症状に苦しむかもしれません:
- 不合理に増加した体の発汗
- 速いまたは不規則な心拍の感覚
- 頭痛
- 便秘または下痢
- 胃痛
- 加速された呼吸数
- 効力障害
- 知覚異常
- 筋肉と関節の痛み
- 胸の痛み
- めまい
神経衰弱:分化
おそらく上記のように、神経衰弱はまったく特徴のない症状を伴うユニットです。このため、同様の病気の出現につながる可能性のある、患者の他の状態、特に体性の状態の存在を除外する必要があります。とりわけ神経衰弱は区別されなければならない心臓病(不整脈など)またはさまざまなホルモン障害
神経衰弱を診断できるようにするには、うつ病や全身性不安障害など、他のいくつかの精神障害の存在によって症状が発生することも患者から除外する必要があります。すでに述べたものに加えて、神経衰弱を診断するための基準には、この問題を診断するために、患者が最低3か月間一定の疲労を経験していると述べる必要があるという事実も含まれます。
神経衰弱:治療
神経衰弱の治療では-他の神経症の場合のように-心理療法の相互作用が基本的な役割を果たす。患者には、認知行動心理療法などのさまざまな種類の心理療法が推奨される場合があります。運動とリラクゼーションのテクニックは、神経衰弱患者の状態を改善することもできます。時々、重労働環境などの環境要因が神経衰弱の原因であると考えられる場合、患者は環境を変更するようにアドバイスされることがあります(もちろん、可能であれば)。
薬理学的治療については、実際には神経衰弱症ではほとんど使用されていません。一部の患者は抗うつ薬を推奨されるかもしれませんが、そのような管理は明らかに気分障害をマークした人にのみ適用されます。
神経衰弱:予後
残念ながら、神経衰弱は治療が容易ではないユニットです。神経衰弱の考えられる症状のまさにその範囲は、この問題が社会的であれ専門家であれ、それに苦しんでいる人々の機能を著しく悪化させる可能性があることを示しています。神経衰弱の治療にはかなり時間がかかる場合がありますが、定期的な治療と患者の健康にプラスの影響を与える他の方法(身体活動やリラクゼーション運動など)を組み合わせると、精神的および精神的健康の両方を大幅に改善できるため、患者を落胆させないでください。神経衰弱患者の体性。
出典:
1.精神医学、第2巻。臨床精神医学。エド。 S.Pużyński、J。Rybakowski、J。Wciórka。エドラアーバン&パートナーパブリッシングハウス、ヴロツワフ2011
2. Crocq M-A。、診断カテゴリーとしての全般性不安障害の病歴、Dialoges Clin。神経科学、2017年6月; 19(2):107-116;オンラインアクセス:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5573555/