創傷被覆材は、まず第一に、創傷、火傷または床ずれの性質、深さ、程度および起源を考慮して選択される。ドレッシングの選択に関しては、ドレッシングを必要とする創傷に細菌がいないか、感染しているかが非常に重要です。シルバー、ハイドロゲル、ハイドロコロイド、その他の包帯をどの創傷に適用すべきですか？ドレッシングの種類を知っています。
創傷被覆材はニーズに適切でなければなりません。薬局では、従来のドレッシングと新世代のドレッシングの両方を利用できます。前者は、小さな切り傷、擦り傷、または引っかき傷の場合に機能します。後者はアクティブドレッシングと呼ばれ、外的要因から創傷を機械的に保護するだけでなく、損傷した組織の再生に適切な環境を提供するように設計されています。
創傷包帯-タイプ
ドレッシングにはいくつかの区分があります。それらの1つは、感染から保護するために包帯を分割し、圧縮し、体内に異物を保持し、固定し、冷湿布します。より実際的な区分は、選択したドレッシングをどのような状況で使用する必要があるかを示唆する区分です。
最も簡単なドレッシングは、いわゆる創傷用絆創膏。シンプルなガーゼまたはコットンの湿布と、プラスチックの接着剤です。ただし、他のオプションが何かは知っておく価値があります。
伝統的なドレッシングはガーゼまたは圧縮された綿の湿布です。それらは創傷治癒プロセスをサポートせず、滲出液をわずかに吸収します。それらは新しく形成された組織に機械的損傷をもたらす可能性があります。したがって、汚染に対する一時的な保護として、それらを最小の洗浄された創傷に使用するのが最善です。
- ハイドロゲル包帯
彼らの仕事は傷口を湿らせておくことです。それは傷がそれ自体を浄化できるようにするために使用されます。それらは、傷のさらなる感染の進展を防ぐ専門の銀含有包帯と組み合わせることができます。
- ジェルドレッシング
彼らは傷を湿った状態に保ち、それをきれいにすることです。それらは抗菌物質、例えばオクテニジンを含んでもよい。傷の滲出液が少なすぎる場合、または傷を壊死組織などから取り除く必要がある場合に使用します。それらは感染から保護する専門の銀含有包帯と組み合わせることができます。
- ハイドロコロイドドレッシング
滲出液の少ない創傷に使用されます。包帯を創傷に適用すると、滲出液と反応してゲルを形成し、新しい組織の形成を促進して創傷治癒を促進します。傷は湿ったままです。これらの包帯は、表面の傷の治療に最もよく使用されます。
- ハイドロファイバードレッシング
それらの主な特徴は、有意な体液吸収であり、したがって、それらは、滲出性の高い創傷、例えば、床ずれ、瘻孔を有する創傷、感染した創傷、および糖尿病性足に生じる創傷に使用される。乾いた組織や死んだ組織の傷の治療には使用しないでください。
Hydrofiberドレッシングは柔らかくてルーズな構造で、さまざまな創傷タイプに簡単に調整できます。創傷に置くと、バクテリアや壊死した破片と結合する親水性ゲルを形成します。ドレッシングは湿気を透過します。
- アルギン酸ドレッシング
液体を強く吸収します。アルギン酸塩繊維は出血を抑制するため、通常は出血している創傷に使用します。
- シルバーの創傷包帯
それらは、創傷の表面と内部の両方で殺菌性があります。それらはバクテリアやウイルスに対して不透過性の障壁を作り出します。これのおかげで、治癒プロセスが速くなります。
これらの包帯は傷を刺激せず、その表面に順応しません。これらは、褥瘡や糖尿病性足など、さまざまな感染した創傷の治療に推奨されます。
滲出液が灰色または青色に染まることがありますが、これは正常な反応です。銀包帯は、ハイドロファイバーまたはフォーム包帯の形をとることができる。
- メッシュドレッシング
主に第1度または第2度の火傷による平らな傷に推奨されます。表皮をこするために使用できますが、感染の兆候がない場合のみです。
彼らの主な仕事は、創傷治癒を加速し、それをきれいにし、痛みを軽減することです。このドレッシングの下には、オクテニジンを含むゲルドレッシングが推奨されます。
- フォーム（ポリウレタン）ドレッシング、または閉塞ドレッシング
泡が皮膚にしっかりとくっつくため、外傷を外環境から効果的に分離します。これらのドレッシングは、中程度および高度の滲出を伴う創傷の治療、および解剖学的に困難な場所、例えば関節の領域の創傷に推奨されます。それらは液体やバクテリアに対して不透過性ですが、水や水蒸気を透過させます。
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- 滅菌ドレッシング
これらは、微生物を含まないもの、つまり細菌とその胞子、真菌とその胞子、およびウイルスです。包装する前に、滅菌包帯は特別な滅菌プロセス、つまりすべての微生物の破壊を受けなければなりません。
滅菌湿布は、さまざまなタイプの創傷の一般的な包帯に使用されます。それらの中立的な性質のために、それらは創傷に隣接する最下層として役立つことができます。
- 褥瘡用ドレッシング
選択は、褥瘡の重症度（一般的に使用されるトーランススケールを使用して表される）だけでなく、創傷の性質も考慮に入れて行われます。必要に応じて、床ずれ用包帯（絆創膏）は、創傷に適切な環境を提供し、滲出液を吸収し、細菌の繁殖を防ぎ、機械的損傷を防ぎます。
浅く乾いた傷や滲出がほとんどない場合は、ポリウレタンドレッシングを使用できます。特別なポリウレタンフォームが滲出液を吸収し、追加のヒドロゲル層が湿った環境を維持するのに役立ちますが、ドレッシング自体が創傷に付着するのを防ぎます。したがって、ドレッシングの交換は患者にとって苦痛ではありません。
浸出液が多い場合は、創傷の分泌物を吸収してゲル構造に包み込みながら、湿った環境を提供し、組織の再建に理想的な親水コロイド包帯が推奨されます。
感染した創傷の場合、銀でコーティングされた疎水性ポリアミドメッシュの包帯が使用されます。傷と接触すると、銀イオンが放出され、抗菌効果があります。
- 術後および術後ドレッシング
それらは創傷滲出液を吸収し、乾燥した環境を提供すると考えられています。これらの包帯は、創傷を乾燥させて換気し、過剰な湿気から保護します。湿気は、病原微生物の増殖を助長する環境になる可能性があります。
手術または外科的処置の後に使用されるドレッシングのほとんどは、疎水性メッシュと脱脂綿の層でできています。
メッシュは傷と直接接触していますが、乾燥しています。浸出液は綿の層に入ります。これはまた、創傷が包帯の表面に付着するのを防ぐ。
- 火傷および潰瘍の包帯
このような傷には、いわゆるハイドロゲルドレッシングを使用することをお勧めします。湿った傷の環境。ハイドロゲル包帯は、主に水で構成されています。包帯は、傷から温度を抽出するかのように、冷めるはずです。ドレッシングはまた、滲出液を吸収し、創傷を換気し、痛みを和らげ、細菌の増殖を防ぎます。
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