複数の膿瘍-原因、症状、治療

複数の膿瘍は皮膚と皮下組織のまれな疾患であり、その過程で化膿性の隆起が現れ、瘢痕が残る傾向があります。この病気は思春期の後に現れ、ほとんどの場合、20歳から25歳の人々に影響を与えます。複数の膿瘍の原因とその他の症状は何ですか？治療とは？

脇の下の複数の膿瘍（ラテン。 化膿性汗腺炎）は、毛包に影響を与える皮膚および皮下組織の疾患です。つまり、毛が成長する皮膚の細い管です。病気の過程で炎症を起こし、膿瘍、瘻孔、瘢痕を発症します。患者の数パーセントでは、脇の下、鼠径部、肛門、乳首、まぶたの周りの皮膚にあるアポクリン腺、すなわち汗腺の化膿性炎症が二次的に発生します。

この病気の他の用語は、反転したにきび、すなわち毛包の反転した炎症です（ラテン。 ニキビ）、ベルポー病またはベルヌイユ病。

複数の膿瘍は化膿性アポクリン炎症とも呼ばれますが、アポクリン炎症は疾患の1つの要素にすぎないため、これは誤称です。

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複数の膿瘍-原因と危険因子

複数の膿瘍の最も一般的な原因は、アポクリン汗腺、すなわち思春期後にのみ活性化する腺の細菌性（通常はブドウ球菌）感染です。その結果、この疾患は成人に影響を及ぼします-通常、20歳から25歳の人に発症​​します（新生児に複数の膿瘍を発症する既知のケースがあります）。

病気は免疫疾患の結果であるか、遺伝性であると疑われています（家族で発生する場合）。

さらに、複数の膿瘍を発症する多くの危険因子があります。その中でもホルモンは重要な役割を果たします。これは、この疾患が通常思春期の後に始まり、閉経後に部分的に（または完全に）消えるという事実からも明らかです。この病気は長年喫煙している人に影響を与えることが多いため、喫煙も重要な要素です。糖尿病と肥満と複数の膿瘍の発症の間にも関連があります。

その他の危険因子には、過度の発汗、基本的な衛生規則の違反、にきび、脂性肌、その他の炎症性皮膚疾患、ぴったりとした衣服、過度のひげ剃り、脱毛剤と消臭剤の使用があります。

複数の膿瘍-症状

最初は、毛包炎、にきび、丘疹、膿疱が現れます。

女性の変化は脇の下、男性、鼠径部、肛門周囲で最も頻繁に起こります。

次に、痛みを伴う化膿性結節または皮下隆起/嚢胞を発症し、時々自然に突破します。次に、化膿性分泌物が病変からにじみ出ます。

この方法で作成された創傷は非常にゆっくりと治癒するか、まったく治癒しません。これは、疾患の後期に瘻孔の形成とさらなる瘢痕化につながります。付随する症状は、皮膚のかゆみと焼けです。

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複数の膿瘍-診断

血液検査が実施され（複数の膿瘍の場合、とりわけ、ESRの増加と急性期タンパク質のレベル）、細菌学的検査が実施されます。

皮膚の扁平上皮がんを除外するために、変化の組織病理学的検査も行う必要があります。さらに、医師は上記の原因かどうかを確認する必要があります皮膚病変の場合、沸騰、皮膚転移性結核などの他の疾患がある可能性があります。肛門周囲に膿瘍が出現した場合、クッシング病は除外する必要があります。そのような変化がこの疾患の最初の症状である場合があるためです。

複数の膿瘍-治療

患者は抗生物質を投与することができます-経口と局所の両方（軟膏の形で）。しかし、医師の経験が示すように、この種の治療は効果がありません。したがって、最も一般的に使用される治療法は、健康な組織の縁に沿って患部を切除することです。傷がかなり大きい場合、植皮が必要になる場合があります。

複数の膿瘍-合併症

治療せずに放置すると、疾患はフルニエ症候群（壊死感染症-壊疽-会陰周辺）、アミロイドーシス、さらには敗血症の発症につながる可能性があります。病変が肛門周囲にある場合、肛門瘻孔が形成されることがあります。また、約3％。場合によっては、疾患が腫瘍に発展することがあります。