サプリメントは、肥満手術後の患者の食事に不可欠な要素です。これらの手順は、第2度および第3度の肥満の患者で行われます。それらは、とりわけ食品からの栄養素の体内吸収を制限します。したがって、肥満患者では、栄養補助食品（ビタミンとミネラル）の使用が、残りの人生に必要です。サプリメントの種類、投与量、投与経路は患者ごとに異なります。肥満手術後に使用されるサプリメントは何ですか？
肥満手術後の補充が推奨されるのはなぜですか？肥満手術は、そのような手順の後、患者の一部のビタミンと微量元素の欠乏を引き起こす可能性があるためです。多くの患者は手術前にすでに栄養欠乏症になっており、手術自体が新たな欠乏症の形成をさらに促進しています
手術直後の嘔吐、腸の吸収面積の減少、不適切な食品の選択は、タンパク質とカロリーの栄養失調の原因です。多くの研究では、肥満手術後のタンパク質消費量は通常約0.5 gのタンパク質/ 1 kgの正しい体重であり、患者は1〜1.5 gのタンパク質/ kgの正しい体重を含む量の食品を食べるようにという推奨に従うことができません。 。 （60-80 gタンパク質/日）。このような場合は、高タンパク質含有量と低脂肪含有量のタンパク質サプリメントを補充することを検討する価値があります。
肥満手術後の消化器系はどのように機能しますか？ 2つの処理の例を使用してみましょう。
- スリーブ（カフ）胃切除-この手術後、胃は小さくなり、消化酵素と塩酸の分泌が少なくなるため、食品の消化が不完全になり、吸収が損なわれます。塩酸と内因子の分泌が少ないため、ビタミンB12と鉄などの欠乏のリスクが高まります。
- 胃バイパス-この手術後、胃のごく一部だけが残り、小腸が短くなります。その結果、短縮された腸での食物消費、消化、吸収の両方が大幅に減少します。カルシウム、ビタミンD、鉄、銅は、小腸の最初の部分で最も活発に吸収されます。また、このタイプの手術の後、特定のビタミンやミネラルを適切に増やして適切に選択した用量を服用することが絶対に必要です。
身体の欠乏の形成を防ぐために、肥満手術後の患者の食事にはサプリメントが含まれています。
- ビタミンD、
- ビタミンB1
- ビタミンB12、
- 葉酸、
- 亜鉛、
- カルシウム、
- 鉄。
肥満手術後、ビタミンやミネラルのサプリメントは、吸収されやすいため、液体またはチュウの形で摂取するのが最適です。
肥満手術後のビタミンD
ビタミンDは、強い骨を作る過程で不可欠なカルシウムの吸収をサポートします。肥満手術後のその欠乏は、小腸での吸収の低下に関連しています（バイパス、脂肪と胆汁酸塩との接触の低下）。肥満手術後、吸収は最大40％減少する可能性があり、ビタミンD欠乏症は、全身の衰弱と神経系の機能障害を引き起こす可能性があります。通常、2000 IUから取得することをお勧めします。毎日ビタミンD。ただし、このビタミンの補充を開始する前に、医師または栄養士に個別の投与量を決定するための臨床検査を実施する価値があります。
肥満手術後のビタミンB1（チアミン）
チアミン欠乏症は、胃酸産生の減少、食物摂取量の減少、頻繁な嘔吐が原因で、肥満手術後に発生する可能性があります。これは神経質な問題や記憶喪失につながる可能性があります。ビタミンB1の毎日の必要量は1.1から1.3 mgの範囲です。
肥満手術後のビタミンB12（コバラミン）
肥満手術後のビタミンB12の吸収不良は、胃の一部の除去に対する反応です。回腸の吸収は、内因性因子の欠乏により減少します。さらに、塩酸（胃および膵酵素）の生産の減少は、そのタンパク質結合からのビタミンB12の放出を損ないます。このビタミンを補充する最適な方法は、舌下錠または筋肉内注射の形で摂取することです。投与量は、経口で350〜500 µgまたはi.mで1000 µgです。月に一度。
このビタミンによる体の飽和度の評価は、少なくとも年に1回必要です。
肥満手術後の葉酸
葉酸は貧血、一部の癌、心臓病を予防します。肥満手術を受けた人は、毎日400マイクログラムの葉酸を摂取する必要があります。
肥満手術後の亜鉛
このミネラルは、髪、皮膚、歯の基本的な構成要素です。その毎日の必要量は8-11 mgです。ただし、このミネラルが不足している場合にのみ亜鉛製剤を使用することを忘れないでください。予防的な亜鉛の使用は、「念のため」はお勧めできません。とりわけ、その補充は考慮されます。脱毛、味覚障害、勃起不全。
肥満手術後のカルシウム
肥満手術後、骨疾患を発症するリスクがあります。これを防ぐには、1日あたり約1200 mgのカルシウムで体を飽和させる必要があります。肥満手術後の欠乏は、十二指腸および小腸上部での吸収の低下に関連しています。クエン酸カルシウムは、その吸収が胃液の酸性度に依存しないため、最も適切な形態です。シュウ酸塩、アルコール、およびコーヒーを含む製品によって、カルシウムとビタミンDの吸収が低下する可能性があることを覚えておく価値があります。
肥満手術後の鉄
鉄欠乏症は、肥満手術後の貧血の最も一般的な原因です。この問題は2つの理由で発生します。 1つ目は、消化管の鉄吸収能力の低下です。もう1つは、消化可能な鉄の最も豊富な供給源の1つである赤身肉に耐性がないことです。特に胃バイパス肥満手術後の貧血のリスクは、月経のある肥満の女性の方が高くなります。肥満手術後の貧血の場合、65-80 mgの鉄を毎日服用する必要があります。ビタミンCは、体内の欠乏を補うのに役立ちます。これは、この要素の吸収を数倍にも増加させるためです。次に、カルシウムは鉄の吸収を減らすので、これらの2つのサプリメントは2時間おきに摂取する必要があります。
補充のスキーム
現在のガイドラインによれば、肥満手術後は以下の補充計画が推奨されます：
- さまざまなミネラルとビタミンのセットを含む製剤：1〜2錠/日、
- カルシウム製剤：1200-2000 mg /日（好ましくはクエン酸塩）ビタミンD付き：400-800 mg /日、
- 元素鉄150-200 mg /日（硫酸鉄/フマル酸塩/グルコン酸塩）を含む鉄剤、
- 400 mcg /日の用量の葉酸、
- ビタミンB12-錠剤の形で1000 mcg /日、または1000 mcg筋肉内/月または3000 mcg / 6ヶ月
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