胎盤梗塞は、動脈性高血圧症を患っている妊婦の約1/3で発生します。妊娠初期の胎盤梗塞は流産を引き起こす可能性があり、妊娠後期は胎児の発達を制限し、さらには死を引き起こす可能性があります。胎盤梗塞とは何ですか?その原因と症状は何ですか?
胎盤梗塞は、胎盤の一部、具体的には母体と胎児の置換の原因となる胎盤の絨毛の一部の死です。胎盤梗塞は、胎盤への母親の血流が厳しく制限または中断されたときに発生します。
研究によると、胎盤梗塞は子宮内発育遅延と密接に関連しているため、子供の出生体重が低く、頭囲が健康な子供よりも小さくなっています。さらに、妊娠初期の胎盤梗塞は流産を引き起こす可能性があり、その後の発達では早産や子宮内胎児死亡さえ引き起こす可能性があります。
胎盤梗塞-原因
小さな胎盤梗塞は、健康な女性でもかなり一般的であり、胎児や妊婦の発達にとって危険ではありません。胎児と母親の健康と生命を脅かすことは、広範な胎盤梗塞です(胎盤の10%以上をカバー)。通常、母親の胎盤への血流の制限の原因は子宮胎盤血栓症です。血管系のこのタイプの病理は、原発性または妊娠誘発性高血圧症(症例の約1/3)の妊婦、ならびに子癇前症および子癇における子宮胎盤血管の急性アテローム性動脈硬化症およびそれらの傾向に最も頻繁に遭遇します血栓症に。場合によっては、胎盤の活動絨毛の数の減少は、フィブリンのペリビリウム沈着の増加(線維性壊死)によって引き起こされます。
胎盤梗塞-症状
高血圧症(収縮期血圧で140 mmHg以上および/または拡張期血圧で90 mmHg以上)、胎児の成長の減少による体重増加または腹部周囲の欠如、羊水過少症(羊水量が異常な状態)胎盤梗塞を示す可能性のある症状です。
妊娠中の女性は、胎盤の早期剥離の症状、つまり下腹部の鋭く激しい痛み、激しい膣出血、内出血によるショックを起こすこともあります。胎盤の剥離は、この臓器の梗塞のリスクを数回も増加させることを知っておく価値があります。
子癇前症は、胎盤梗塞とともに起こり、頭痛、嘔吐、視力障害、光線過敏症、疲労、尿閉、右上腹部の痛み、息切れを引き起こします。
胎盤梗塞の結果として胎児が死亡した場合、残念ながら通常は妊娠後期に梗塞が発生すると、妊娠中の女性が赤ちゃんの動きの性質に突然の変化を経験して停止する可能性があります。これは、ほとんどの場合、呼吸器と循環器の障害に苦しんでいることを意味しますそして、その結果、子宮内での子供の死。
胎盤梗塞-診断
胎盤梗塞は超音波検査中に診断するのが困難です。これは、通常、低エコーフォーカスとして見られるため(超音波をより多く吸収するため、他の組織よりも暗い場所です)、これは、たとえば、癌性腫瘍を示す場合もあります。ただし、超音波スキャンでは、赤ちゃんの成長の制限や羊水過少症などの異常を検出できます。
胎盤梗塞が疑われる場合は、フィブリノーゲン/フィブリンの分解産物をテストするのが最善です。フィブリンは、フィブリン溶解のプロセスが強化された結果として形成されるフィブリンの断片であり、血管内の血餅の破壊です。
胎盤梗塞後に健康な赤ちゃんを出産することは可能ですか?
研究によると、ほとんどの女性は胎盤梗塞後に生きた子供を産むことができます。残念ながら、胎盤機能不全は50%以上あります。症例は、子供の低出生体重、健康な子供よりも小さい頭囲、および子宮内発育の他のパラメーターに影響を与え、これは低いアプガースコアにつながります。
胎盤梗塞-治療
胎児の心機能と子宮収縮は継続的に監視する必要があります。そのような場合の基本的な治療は、胎児が異所性生活をすることができるという条件で、帝王切開による妊娠の終了です。
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