SSRI後の性機能障害症候群は、患者が抗うつ薬の服用を終えた後でも持続する問題です。性欲の低下、勃起不全、膣の乾燥など、さまざまな種類の異常がその過程で現れることがあります。抗うつ薬を服用した結果として生じる性機能障害は、生活の質の低下につながる可能性があります-SSRI後の性機能障害症候群の治療法はありますか？
目次：
- SSRI後の性機能障害症候群-原因
- SSRI後の性機能障害症候群-症状
- SSRI後の性機能障害症候群-診断
- SSRI後の性機能障害症候群-治療
- SSRI後の性機能障害症候群-そのリスクはSSRIを落胆させるべきか？
SSRI後の性機能障害症候群（PSSD）は、抗うつ薬療法で起こりうる副作用の1つです。
精神医学では、抗うつ薬は最も広く使用されている医薬品の1つです。それらの名前に反して、それらはうつ病の治療だけでなく使用されます-それらはまた、例えば、不安障害または摂食障害。
他の薬と同様に、抗うつ薬にはさまざまな副作用があります。通常、この場合、頭痛、吐き気、めまい、腹痛が挙げられます。しかし、多くの患者にとって、抗うつ薬を服用することによる最悪の副作用は性機能障害です。
セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）、三環系抗うつ薬（TLPD）、セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）とその他の抗うつ薬は、どちらも性機能障害を引き起こす可能性があります。抗うつ薬を使用している人のほぼ100％。
SSRI後の性機能障害症候群-原因
性的機能不全が抗うつ薬で発生する可能性があるという事実は通常驚くべきことではありませんが、患者がこれらのタイプの薬物の服用をやめると、通常それらは消えます。
ただし、SSRI後の性機能障害症候群は特別な実体です。この場合、これらの薬物の使用中に性機能障害が現れる可能性がありますが、これはこの問題の最も特徴的な特徴であり、薬物の中止後も持続し、場合によっては悪化することもあります。抗うつ薬。
これまでのところ、この可能性が存在する理由は確立されていません-唯一知られていることは、フルオキセチン、エスシタロプラム、またはパロキセチンなどのセロトニン再取り込み阻害剤の使用に問題が生じることです。
症候群の発生は、SSRI抗うつ薬の服用に起因するホルモンおよびエピジェネティックな変化の影響を受ける可能性があると考えられています。
しかし、SSRI後の性機能障害症候群がますます一般的になるように見えるという事実のために、それに対処する科学者は、その正確な病因を明らかにするだけでなく、その正確な頻度も決定する研究の必要性を示唆しています。
SSRI後の性機能障害症候群-症状
PSSDは女性と男性の両方で発症する可能性があります。以下の異常は、SSRI後の性機能障害症候群の考えられる症状と見なされます。
- リビドーの減少
- オルガスムに到達できない（無オルガスム症）
- 生殖器官の異常な感覚（患者は、性器が麻酔薬で何らかの方法で治療されているかのように感じられることがあります）
- クライマックス中の感覚の強さを減らす
- 膣の乾燥
- 早漏
- 勃起不全（PSSDの男性はまったく勃起しない可能性があり、陰茎の軸が直立しても、陰茎の亀頭は固いままである可能性があります）
- 乳首が触れる感度を下げる
性的機能不全症候群の症状は、抗うつ薬を服用して数日たっても現れます。
すでに述べたように、これらの薬物の中止後しばらくの間持続する可能性があります-一部の患者では数日間から数週間存在し続け、他の場合では、セロトニン再取り込み阻害薬の中止後、PSSDの症状が最大数年間持続する可能性があります。
SSRI後の性機能障害症候群-診断
PSSDについて言及することは理にかなっているようです。問題を実際に認識している専門家はほとんどいないため、来院した患者は、必ずしも不快な症状に対処できるとは限らない推奨治療を受ける可能性があります。
性機能障害の原因は心理的な問題であると考えられることがあり、さらに、性機能障害は患者が使用した薬物が期待した効果を持たなかったという事実から生じると考えられることもあります。
そのような場合、患者は、例えば、抗うつ薬の投与量を増やすように助言されてもよく、それは必ずしもSSRI後の性機能障害症候群の症状を解決しないかもしれない。
PSSDの診断における最も重要な要素は、性的障害の発生と患者がセロトニン再取り込み阻害薬のグループから薬を服用していることの関連です。
ただし、ここでは、性機能障害の他の考えられる原因を常に念頭に置く必要があることを強調しておく必要があります。男性であっても、勃起障害は実際にはPSSDに起因する可能性がありますが、未治療の糖尿病または進行したアテローム性動脈硬化によっても引き起こされる可能性があります。
同様に、女性の膣の乾燥は、閉経とそれに伴う体内のエストロゲンレベルの低下に関連している可能性があります。概して、SSRI後の性機能障害症候群の診断は細心の注意を払って行う必要があると言えます。
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SSRI後の性機能障害症候群-治療
これまでのところ、SSRI後の性機能障害症候群の治療のための治療法は開発されていません。これは、このユニットが最近言及されたばかりであるという事実によるものです。
幸せなニュースは、ほとんどの人にとって、問題はより短いまたはより長い時間の後に自然に解決するということです。
一方、SSRIを使用した患者が特に報告している文献には参考文献があります。彼らのオルガスムは、抗うつ薬を服用する前ほど強くなく楽しいという事実。
実際、PSSDを治療するためのガイドラインはありませんが、患者がこの障害の症状に対処するのを支援するために、さまざまな取り組みが行われています。
基本的な原則の1つは治療法の変更です。抗うつ薬の投与量を変更することも、患者が使用する薬物を性的機能不全を引き起こす可能性の低い薬物に変更することも可能です。
抗うつ薬を中止しても性機能障害が続く人には、他の薬の使用が役立ちます。たとえば、ミアンセリンは性欲低下や勃起不全の場合に役立ちます。
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SSRI後の性機能障害症候群-そのリスクはSSRIを落胆させるべきか？
実際、PSSDは患者の生活の質を著しく悪化させる可能性があります-したがって、患者ではSSRIを回避する必要がありますか？
必ずしもそうである必要はありません。一般に、耐性と有効性のために、結局のところ、それらは多くの異なる精神障害の治療における第一線の薬です。
ここで強調しておきたいのは、はい-性機能障害は心地よいものではありません-一方、たとえば、うつ病性障害がまったく治療されない場合には、はるかに大きなリスクが現れます。
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出典：
- Bala A. et al。：SSRI後の性機能障害：文献レビュー、性医学レビュー
- 第6巻、第1号、2018年1月、ページ29-34、オンラインアクセス：https://doi.org/10.1016/j.sxmr.2017.07.002
- Reisman Y.、SSRI後症候群の性的影響、Sex Med Rev. 2017 10月、5（4）：429-433。土井：10.1016 / j.sxmr.2017.05.002。 2017年6月20日Epub
- Csoka A. et al。：選択的セロトニン再取り込み阻害薬中止後の持続的な性機能障害、The Journal of Sexual Medicine Volume 5 Issue 1、January 2008、Pages 227-233、https://doi.org/10.1111/j.1743 -6109.2007.00630.x
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