HIV感染者との共存

世界のHIV / AIDS流行のピークから四半世紀が経過しました。この間、感染者の日常生活はどのように変化しましたか？ HIV陽性であることを認めることは、まだ非難されますか？私たちは、HIV / AIDSの認定コンサルタントであり、「Be with us」協会の会長であるIrenaPrzepiórkaと、職場で、家庭で、社会でHIV感染者と一緒に暮らすことについて話し合っています。

私たちの多くにとって、HIV診断は依然として遠い未来のようです。 HIVの症例数がここ数年減少しているのは事実であり、世界保健機関はこの流行を2030年までに阻止することを発表しました。しかし、ウイルスは依然として危険であり、ますます多くの感染者がいます。 1つの危険な行動で十分であり、HIVの問題は私たち自身、親戚、友人、パートナーに影響を与える可能性があります。

私たちは、HIV / AIDSの認定教育者でありコンサルタントであるIrenaPrzepiórkaと、HIV診断の影響と、HIV陽性者との日常生活について話しています。

• 1980年代と1990年代には、HIV診断は判断と見なされていました。自分の病気を認める人々は差別され、感染の潜在的な原因として扱われました。彼らが恒久的な仕事を見つけ、家族を作り、友達を作るのは困難でした。近年、HIV陽性者に対するポーランド社会の態度はどのように変化しましたか？彼らはまだ差別の対象ですか？

IrenaPrzepiórka：HIV感染が依然として差別の原因である一方で、感染した人々の状況は長年にわたって改善しています。この病気に非常に悪い意見を持たせる非常に強いステレオタイプがまだあります。 1980年代から1990年代にかけて、感染した人々は恐怖を呼び起こしました。これは、道徳的な判断と知識の欠如によっても引き起こされました。現在、私たちは感染についてより多くを知っており、感染した公人（例：チャーリーシーン）に関する情報は広く普及しており、HIV陽性の人々の受け入れは宣言的に大きくなっています。しかし、HIVに感染した人々は常に差別に直面しており、感染しているという事実は他の人々との日常的な関係に影響を与えます。 「Stay with us」協会が実施した2015年のHIV感染女性の生活の質に関する調査では、感染した女性が最も近い家族（母親とライフパートナー）にのみ感染を報告していることは明らかです。他人への信頼は感染後の時間とともに増加し、年齢とともに減少します。

HIV検査-それは何ですか？

• なぜこうなった？

I.P。：診断直後、恐怖と多くの否定的な感情が支配します。新たに診断された人はまだステレオタイプの考えを持っていることが多く、他の人が言うことを心配しているという事実によって、状況はさらに悪化します。 HIV感染は医学的には見られないが、「犯罪と罰」に関しては「XはHIVを持っている。つまり、何か間違ったことをしたに違いないので、彼は自分のせいだ」と語った。一定のパラドックスが続き、感染者は最初は自己非難されます。しばらくして、彼ら自身がこれらの信念を検証し、HIVとともに生きることを学ぶ時間があるとき、彼らはよりオープンになる傾向があります。

それにもかかわらず、感染者の生活は容易ではありません。私は自分の感染について率直に話している人はごくわずかですが、彼らは社会活動家のサークルからの人々であり、特定の使命を遂行しているため、「クローゼットから出る」準備ができています。平均的な感染者は仕事や普通の知人には知らせません。したがって、彼はしばしば無差別なジョークを経験します。たとえば、「一口飲んで、HIVはありません」。彼は彼の雇用に対する恐怖を経験し、感染症病院から別の病気休暇を与えます。彼女は典型的で有害な意見を聞くと恥ずかしさと恥を経験します。赤ちゃんを産んだ親友が振り向いていき、突然家に招かれなくなって悲しみを味わう。歯科医が所定の処置を行うことができないと主張するとき、彼は怒りと屈辱を経験します。

ポーランドでHIVと共に生きる人々の一様な状況について話すことは難しいことも注目に値します。大都市では、他の地域とは完全に異なって見えます。小さな町に住んでいる感染した人々は、はるかに困難な状況にあります。感染による健康上の問題を経験している人々にとっても状況は異なります。多くの場合、彼らは障害や深刻な問題を完全に一人で残され、生計手段もなく、感染しているという事実を隠すことなく、自分の幸福について率直に話せる親切な人もいません。

• 私達は私達のパートナー、親しい家族または友人がHIV陽性であることを学びます...そのような状況でどう反応するか？

I.P。：ここで決定的な要素は、感染者との関係のタイプです。私たちの性的パートナーが感染について知ったときのみ、特別な反応が必要です。次に、パートナーのケアに加えて、自分自身の面倒を見て、HIV検査を行わなければなりません。愛する人がHIV陽性であるという情報への適切な対応は、支持、理解、思いやりのある態度ですが、感染症が世界の終わりを意味するのではないことも示しています。協会「Be with us」では、親戚が感染について話し、対応方法がわからない人と連絡を取ることがよくあります。誰かがHIVについて何も知らず、不安を感じている場合は、たとえばAIDSホットラインやさまざまな非政府組織の情報を探す価値があります。感染者は、親族が問題を理解していることを特に懸念しているため、たとえ困難であっても、感情について率直に話すことが重要です。本物であり、無知または恐怖さえ認めることは、人為的な受け入れおよびその後の接触の回避よりも、感染した人に受け入れられます。

したがって、恐怖を感じて対処方法がわからない場合は、それも私たちにとって難しいトピックであると述べ、HIVに関する知識を自分で深めることをお勧めします。この分野で信頼できる知識を身に付けると、不安のレベルが下がります。ハードな科学データは、感染した人々からの日常的な接触にほんのわずかなリスクさえないことを明確に述べています。誰かがウイルスに感染する方法を習得した場合、彼は一緒に働いたり、遊んだり、感染した人と一緒に暮らしたりすることを恐れません。

• また、HIVに感染していることが判明した場合、この情報を愛する人にどのように伝えればよいでしょうか。私たちはこれについて誰かに通知する義務がありますか？

I.P。：感染について通知する法的義務は、性的パートナーにのみ適用されます。対照的に、他の全員に通知することは個別の問題です。しかし、HIVと診断された人は、HIVについて周囲に知らせたいことがよくあります。私たちは常にそのような決定が慎重に検討され、通知された人が適切に「準備」されるべきであることをお願いします。どんな内容ですか？一方で、映画を見たり記事を読んだりするという口実の下で、HIV感染に関する情報を提供することは価値があります。一方、HIV陽性者に対するこの人の態度を調べることは価値があります。彼女はまだそのような情報の準備ができていないことがわかり、それからそれを控える方が良いでしょう。 HIVに関する情報が知人、友情、そして関係さえも検証することがよくあります。これらは非常に困難な状況であり、それぞれ個別の分析が必要です。

• あなたの人生のパートナーの病気のニュースは特に痛く、受け入れるのが難しいです。 HIV診断は、一人がHIV陽性である関係にどのように影響しますか？パートナーは日常生活にどのような変更を加える必要がありますか？

I.P。：前の質問の場合と同様に、HIVと関係に関連するすべての問題が明確ではないことをここで強調する必要があります。パートナーの1人が感染した永続的な関係では、状況は異なります。多くの場合、感染の問題に加えて、裏切りの問題があり、他の誰かの健康を危険にさらしたり、感染を愛する人に移すことさえあります。関係は常にそのようなテストを生き残ることができるわけではありません。別の状況は、血清陰性の人が血清陽性の人と関連している場合です。次に、ジレンマは、いつ、どのように感染について伝えるかです。

HIVとの生活を経験する関係は、しばしばより成熟しています。愛する人の病気とその結果に直面するには、多くの成熟が必要です。そしてその結果は主に非常に親密な領域に関係していますが、家族や友人とのカップルの関係にも影響を与えます。セックスはもはや完全に自発的ではありません。コンドームを使用するか、より安全な性的技術を使用するか、ウイルス量を制御することが不可欠になります。夫婦はしばしば「秘密」で活動します。義母にまた病院に行く理由や病院に行く理由はわかりません。妻の友人が来る前に、通常はバスルームの棚に立つ薬を隠す必要があります。日常生活に影響を与える何千もの小さなこと。しかし、最も難しいトピックは子育てです。

• プラス/マイナスの夫婦（HIV感染者と健康な人）とプラス/プラスの夫婦の間に子供がいることの問題は何ですか？子供に病気を渡すリスクは何ですか？

I.P。：今日では、医療の進歩により、感染症が子供に伝染するリスクはほぼ完全に排除されています。女性が感染している場合、彼女は妊娠中、出産中、周産期の間に彼女の赤ちゃんを保護する手順を使用します。両方のパートナーが感染している両方のカップルと、1人がHIV陽性であるカップルは、育児について考えるかもしれません。精子の遠心分離と女性の受精の方法が使用されます。感染した人が効果的に治療され、ウイルス量が検出されないカップルでは、​​暴露前と暴露後の予防の使用が増加しています（ウイルスへの暴露の直前と直後に開始される治療。感染を防ぐか、HIVが体内に乗る前に完全に根絶することができます）。 -社説）。

• 私たちが同じ屋根の下に住んでいて、HIV（相対的、ルームメート）に苦しんでいる人と一緒にいる場合、感染を恐れる理由がありますか？

I.P。：感染を恐れる理由はまったくありません。日常の接触では、たとえ子供を持つ母親や兄弟姉妹の間など、非常に親しい人であっても、リスクはまったくありません。 HIV感染の伝染は非常に特殊な条件を必要とし、日常生活では起こり得ない。

• 環境との関係に対処できないHIVに苦しんでいる人々は、家族、友人、パートナーに拒絶されたと感じ、助けを求めることができますか？

I.P。：予防策とHIV感染者へのサポートへのスキャンダルが非常に低いにもかかわらず、さまざまな形の援助を提供している多くの組織があります。感染者は、サポートグループの会議、自助グループ、専門家との協議、または教育活動を利用できます。そのような活動の例の1つは、Positively Openコンテストで授与された資金のおかげで、「Be with us」協会が主催する会議「Czas na Zdrowie」です。会議中に、ポーランド中から感染した人々は、HIV +人々に役立つ信頼できる完全な知識を得ることができます。

ポーランドにはそのようなプログラムがたくさんありますが、私はわが国の状況は非常に多様であり、組織との接触が時々難しいことを再度強調しなければなりません。ただし、電話でのカウンセリング（エイズトラストなど）や、信頼できる情報を提供するWebサイト（www.leczhiv.plなど）で情報を検索することは常に可能です。

• HIV陽性者は職場での差別にどのように対応すべきですか？ HIVと診断された人々を解雇する雇用主に対する制裁はありますか？

I.P。：感染した人々が職場での差別にどのように反応すべきかを言うのは難しい。ほとんどのHIV +人々は感染を明らかにしていないため、これらは孤立したケースです。法律の下では、HIVは職場での不平等な待遇の根拠になり得ないため、適切な対応は法的救済を求めることです。しかし、そのような戦略には、感染の事実に関する情報の普及が含まれます。ほとんどの場合、HIV陽性の人々は戦いをあきらめ、痛みにさらされたくないので、自分の権利を尊重しようとはしません。そして雇用主は罰せられない。

• 2011年の報告、HIVとともに生きる人々。スティグマ指数」は、HIV陽性の人々が医療施設で差別された事例を報告した。たとえば、婦人科医の1人は、HIV感染女性の妊娠を望んでいませんでした。医者はそうする義務がありますか？

I.P。：法律により、医師は感染症のために医療処置を拒否することはできません。そして、それは通常はありません。彼は他の「理由」を見つけます。エイズのヘルプラインで、私たちは最近、感染した人が感染したと言ったときに、有名な民間医療サービスネットワークが小規模な手術を受けることを拒否したと私たちに報告した事例がありました。この機能を呼び出して、同じ状況をシミュレートすることにより、「挑発」を行いました。私達も拒否されました。次に、法的根拠を求めました。数分以内に、とても素敵な女性が、手順の禁忌はなく、混乱をお詫びしたという情報を返しました。明白な拒否のケースはほとんどありません。これは、適切な装置や機器が不足しているという口実の下で静かに行われています。

政治学の修士号、ワルシャワ大学卒業。トレーナー、認定教育者、HIV / AIDSコンサルタント。現在ワルシャワの腫瘍センター研究所で雇用されています。 12年以上にわたり、AIDSボランティア協会で「HIVに感染した人々のための活動」に携わってきました。多くの教育、予防、支援プロジェクトの作成者および実装者。現在「Be with us」協会の会長。

5月6日、ワルシャワで教育キャンペーン「欲望と呼ばれる路面電車」が始まります。このキャンペーンの目的は、危険な性行為を行う可能性が最も高い若者の間で、HIVに関する意識を高めることです。 HIV教育者が内部にいる欲望と呼ばれるトラムは、最も人気のあるナイトクラブを含むルートの選択された週末の夜に数時間走ります。ワルシャワ以外の路面電車は、クラクフ、ヴロツワフ、ビャウィストク、ビドゴシチ、カトヴィツェ、シュチェチン、ポズナン、グダニスクの各通りを走ります。

アクションの主催者は、国際医学生協会IFMSA-ポーランドです。キャンペーンは、Positively Openコンテストで協会に授与された助成金によって賄われています。

キャンペーンとそのスケジュールの詳細については、Facebookの「欲望と呼ばれるトラム」キャンペーンのファンページをご覧ください。