病気で寝たきりの人は、しばしば床ずれを訴えます。これらの治癒困難な皮膚病変は数時間以内に発症し、痛みを伴い、感染症を引き起こす可能性があります。そのような合併症のリスクを最小限に抑えるにはどうすればよいですか?
最初の警戒すべき兆候は、特にそれが圧力下で消えない場合、皮膚の発赤です。この段階でも、褥瘡は比較的簡単に治療できます。その後、赤くなった部分が暗くなります。
虚血組織は死に、黄色がかった茶色になり、最終的に黒くなる。死んだ人は健康な人から離れ、褥瘡を形成します。そのような病変は治療が非常に困難であり、頻繁な創傷感染は治療をさらに複雑にします。
床ずれについて聞いてください。それらはどのように発生し、どのように防ぐのですか?これはLISTENING GOODサイクルの素材です。ヒント付きのポッドキャスト。このビデオを表示するには、JavaScriptを有効にして、ビデオをサポートするWebブラウザーへのアップグレードを検討してください
褥瘡は患者の体位を頻繁に変える必要がある
予防の基本は定期的です-少なくとも2時間ごとに-患者の体位を変えます。病気の人は一人で、または他の人の助けを借りてそれを行うことができます。この位置は大腿骨が骨盤と接触する領域に圧力をかけるので、彼が完全に横にならない方が良いです。
ここ、そして最も頻繁に床ずれを発症するのは、仙骨と尾骨の領域です。また、患者は通常非常に素早く滑り落ちて腰に圧力をかけるため、ベッドに座っていることも制限する必要があります。
圧力にさらされている場所を毎日叩くと、血液循環が改善されます。患者が褥瘡を発症するリスクが特に高い場合は、1日数回患者を撫でてください。これを行うには、指で手を「屋根」に合わせます。このように撫でて、手と患者の皮膚の間に、いわゆるエアバッグ。身体を激しくこすったりマッサージしたりしないでください。
皮膚へのそのような強い圧力は、痛みを伴うだけでなく、逆効果にもなり、循環を刺激するのではなく、循環を妨げます。
また、毎日患者の皮膚を注意深く検査する必要があります。表皮の発赤、ひび割れなどの警告症状が現れた場合は、病気の発症を防ぐために、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。
褥瘡の予防には適切な衛生が重要な役割を果たす
刺激を避け、自然なわずかに酸性の皮膚反応を損なわないようにするために、洗浄にはpH 5.5の穏やかな石鹸を使用するのが最善です。
洗った後、しわの周りに特に注意して、タオルでこすらずに身体を完全に乾かします。皮膚が湿ったままの場合、皮膚は浸軟し、つまり表皮が軟化し、褥瘡の形成が促進されます。
油で洗い、乾燥させた皮膚。例えば、オリーブまたはリノマグを使用し、過度に乾燥している場合は0.5%。プロポリスクリーム。
予防的に、圧力にさらされている場所では、夫婦またはラノリン軟膏も使用されます。滑沢剤とタルカムパウダーを同時に使用しないでください(摩擦を防ぐために使用されます)。これらは一緒になって皮膚を刺激するクラストを形成するためです。
あなたはマヌカハニーに手を伸ばすことができます-抗菌特性、抗炎症およびクレンジング特性を利用する価値があります。
創傷のクレンジングと洗浄のために医薬品を使用することもでき、感染のリスクを軽減します。たとえば、ポリヘキサニジン-創傷治癒プロセスをサポートし、微生物耐性の発生を促進しない物質を含む製剤に到達することができます。
知る価値がある
褥瘡は、長時間の圧力または摩擦によって引き起こされる皮膚の損傷です。圧力は皮膚への血液供給を妨害し、虚血を引き起こし、結果として組織の死を引き起こします。褥瘡は、皮膚とその下の組織が骨に近い場所、たとえば骨盤と仙骨の周り、肩甲骨、肘、かかと、後頭部、そして時には耳に最も速く形成されます。
床ずれを防ぐ適切なアクセサリー
最も重要なことは、適切なケアと患者の体位の頻繁な変更ですが、床ずれを防ぐ適切な機器を検討することも価値があります。
ベッドは重要です。病人は月に約720時間も過ごします!すべての側面から患者に自由にアクセスできるように配置します。ベッドリネンはしわのない柔らかく、折り目が形成されないようにシートを伸ばす必要があります。彼らはフランネルまたはシープスキンで裏打ちすることができます-彼らはラノリンを和らげる刺激を含みます。ベッドにくずがあってはいけません。
床ずれの形成は、特別なマットレスによっても防止されます(ただし、最高のマットレスでさえ、適切なケアと頻繁な患者の体位の変更を置き換えることはできません)。空気が強制される特別なチャンバーを備えた可変圧力マットレスは非常に優れています。膨張の強弱により、マットレスと接触する体のさまざまな部分への圧力が変化し、血液循環が改善されます。
ゲル、ラテックス、または他の微孔性素材のマットレスも使用されます。マットレスは、波形のスポンジで作ることもできます-これはハリネズミに似ており、そのスパイクは動きのたびに体の他の部分に圧力をかけます。リハビリ機器を備えた店では、特別な床ずれ防止ディスク(例:臀部用)、ウェッジ、フットプロテクター、肘とかかとのサポート、首と膝のローラーも利用できます。
これは褥瘡の発症を助長します
まず、1つのポジションでの長期的な固定化です。しかし、褥瘡は、たとえば患者が高齢で全身状態が悪い場合など、数時間以内に発症する可能性があります。高齢者の皮膚は、身体活動が限られていることや、この年齢でよく見られる循環障害のため、血液の供給が少ないです。床ずれの原因は、皮膚の湿り気、不十分な衛生、不均一な寝具、皮膚の衰弱、または逆に肥満である可能性もあります。横になることを非難された人が他の病気、例えば糖尿病、心不全、括約筋失禁に苦しんでいるとき、リスクはより大きくなります。
医師の監督の下で
褥瘡は自宅で治療できますが、治療を決定する医師の監督の下で、包帯の使用、抗生物質の使用、または外科医の介入(例、壊死組織の除去による創傷の洗浄)が行われます。
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