角膜眼移植は、角膜の他の治療が失敗し、患者が必然的に盲目になる場合でも、依然として最後の手段です。患者の適格基準は何ですか?角膜移植はどのように機能しますか?
目の角膜移植は、患者の視力を救う究極の方法です。角膜は目の最初の光学的中心です。上皮、ボーマン層、エッセンス、デスメ膜、内皮で構成されています。その形状は楕円に似ており、その半透明性は繊維の平行配置によって調整されます。それは豊かな神経支配ですが、それ自身の血管はありません。
角膜移植:適応
角膜移植は、以下の状況で使用される最後の医療処置です。
- 角膜が正しい光学機能を実行しない場合(円錐角膜、外傷後の瘢痕、炎症後の胚乳)
- 病気が角膜に痛みを引き起こすとき(水疱性角膜変性)
- 角膜の炎症が治療に反応せず、視力を完全に失うリスクがある場合(細菌性潰瘍、真菌性潰瘍)
角膜移植:患者の資格
角膜移植について決定する前に、専門家は多くの異なる要因を考慮する必要があります。患者を処置に適格とする場合、標準は角膜の感覚、解放された涙の量、まぶたの解剖学的位置、または角膜の病理学的変化の場所の評価です。
角膜移植:重要な研究
時々、定期的な目の検査で十分かもしれません。他の場合には、視覚系における神経伝導の評価、網膜付着の評価および硝子体の半透明性を目的とした試験を行う必要があります。患者の全身状態も重要です-一部の全身性疾患は、移植片の治癒過程を著しく弱めるか、患者の全身麻酔の禁忌となります(通常、このような麻酔下で移植が行われます)。
角膜移植:移植手順
移植を行うための条件は、移植のための材料、つまりドナーの角膜を持っていることです。したがって、材料の入手可能性に依存するため、手順の日付を計画することはできません。角膜移植は、層状(角膜の一部のみが除去され、適切な厚さのドナーの角膜の断片がその場所に埋め込まれている)と完全な厚さに分けることができます。角膜移植手順自体は60〜90分かかります。その後、患者は包帯を約3週間着用します。術後約12ヶ月で縫合糸を抜去します。移植の失敗はまれです。
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