世界血液がんデーは毎年5月28日に祝われます。これは、造血器およびリンパ系癌の症例数が近年倍以上になったことを思い出させる良い機会です。しかし、血液腫瘍を致命的な病気から慢性的な病気に変える薬が増えているのは心強いことです。
非常に健康的なライフスタイルを送り、危険因子を回避する人々を含む誰もが病気になる可能性があるため、血液腫瘍はしばしば「過失ではない」と呼ばれます。 National Cancer Registry（NCR）のデータによると、造血系およびリンパ系の癌の新しい症例数は過去30年間で2倍以上に増えています。血液癌の発生率が最も高いのは、50歳から79歳の間（約60％）の高齢者です。
造血系およびリンパ系の腫瘍は異常な症状を示し、しばしば風邪または加齢に伴う病気と間違えられるため、迅速な診断がしばしば問題になります。最初の警告信号は通常、持続性の発熱または微熱、発汗（特に夜間）、脱力感、疲労、食欲不振です。一部の種類の血液がんでは、最初の症状は末梢血球数などの異常な血液検査です。したがって、腫瘍を早期に診断するほど、ほとんどのタイプの血液腫瘍では患者の予後が良好になるため、定期的にこのテストを実行することは非常に重要です-少なくとも年に1回。
成人で最も一般的に診断される白血病は慢性リンパ性白血病（CLL、またはCLL）であり、これもすべての白血病の25〜30％を占めます。それは主に高齢者で診断されます-70％ほど。 CLL患者は65歳以上の人です。
CLLのほとんどの患者は慢性的な経過をたどりますが、一部の患者は治療に耐性があり、治療にもかかわらず患者の生存期間が3〜4年である侵襲性の慢性リンパ性白血病に苦しんでいます。
-それは最大の治療上の挑戦を構成する慢性リンパ性白血病の攻撃的な形態です-教授を強調します。 Iwona Hus、ルブリン医科大学の独立血液学研究所の研究所長。 -積極的な形態のCLLは標準的な化学療法治療に耐性がある、または寛解が短いため、新しい効果的な治療法を迅速に実施する必要性が高い。ポーランドでは、化学療法以外の作用機序を備えた新薬の1つが最近償還されました-イブルチニブ、残念ながら、他には償還がありません：イデラリジブとベノトクラクス。
最近まで、多発性骨髄腫は高齢者のみに影響を与える腫瘍性疾患と考えられていましたが、残念ながら最近では、50歳未満の若者で診断されることが増えています。ポーランドでは、約6,000人が多発性骨髄腫に苦しんでおり、毎年1,5-2,000人の新規患者が登録されています。
-多発性骨髄腫の場合、早期診断が特に重要です-教授は言います。 Iwona Hus。 -疾患が進行するほど、腎不全などの深刻な合併症のリスクが高くなり、透析療法の必要性や、病的な骨折につながる骨疾患が発生する可能性があります。
血液腫瘍の治療は、主に薬理学に基づいています。
最近、この分野で大きな進歩がありました-特に骨髄腫の治療において、以前の治療法（例：免疫調節治療、プロテアソーム阻害剤またはモノクローナル抗体）への耐性を破壊することにより効果的に治癒する多くの新薬が登場し、患者の生活の質）。
最新の薬は革新的な作用メカニズムを備えており、特定の種類の癌細胞に直接影響を及ぼし、免疫系の機能を変更することがよくあります。
-ポーランドでは、近年のことを考慮すると、治療法の選択肢の数は明らかに増加しています-教授は言います。 Iwona Hus。 -しかし、2014年以降、骨髄腫の6つの新薬が世界とEUで登録されており、いずれも我が国では償還されていません。残念ながら、ダラツマブ、ポマリドマイド、カーフィルゾミブなど、欧州医薬品庁によって登録された最新の薬物はまだ入手できず、患者にとって有用です。それらのおかげで、再発した耐性型の多発性骨髄腫の患者に関しては、私たちはそれほど無力ではありません。
世界血液がんデーは、血液がんの治療に関連する3つの最も重要な仮説を繰り返す絶好の機会です。
1.予防-定期的な末梢血のカウントは、少なくとも年に1回、各患者が行う必要があります。この場合、GPは制限によって制限されるべきではありません。この研究の異常な結果は、医師が徹底的に分析するように促すはずです。ヨーロッパでは、定期的な血液検査中に最大40％の血液がんが検出されていますが、ポーランドではわずか2％です。
2.包括的なケア-現在、専門家だけではない-10万人。ポーランドの住民の1.3人の専門家があり、ブルガリアでは10万人あたり4.5人の血液専門医がいます。住民。血液腫瘍学の患者に対する包括的なケアの欠如もあり、そのおかげで、患者は診断の瞬間から治療全体を通して導かれることになります。
3.現代の治療法へのアクセス-それなしでは、血液癌に対する効果的な戦いはありません。これらは通常、多くの血液癌の唯一の有効な選択肢であり、これらがないと患者の生活の快適さだけですが、彼のすべての生存の可能性のほとんどが劇的に減少します。
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