放射性ヨウ素による治療は、甲状腺の病気でこの臓器が過活動になる原因となります。放射性ヨウ素131は、甲状腺ホルモンの過剰産生を抑制することを目的とした外科治療の代替品です。放射性ヨウ素治療とは何か、その使用の兆候は何か、副作用は何かを確認してください。
放射性ヨウ素による治療は、甲状腺の疾患で甲状腺の活動を抑制し、この臓器によるホルモンの分泌を減らすために使用されます。
131Iから放出される放射線は甲状腺の細胞に作用します。この相互作用の結果として、それらはそれらを部分的に破壊し、その結果、ホルモンの分泌を阻害します。放射性ヨウ素治療のさらなる効果は、腺全体のサイズの縮小です。
放射性ヨウ素治療-適応症
ヨウ素131による治療は、甲状腺の疾患において甲状腺ホルモンの過剰産生、すなわち甲状腺機能亢進症が見られる疾患に適応されます。これらは主にグレーブス病、結節性（結節性）甲状腺甲状腺腫、および有毒腺腫です。また、甲状腺機能亢進症とは関係のない疾患にも使用されますが、気管に圧迫甲状腺腫を伴います。
甲状腺のヨウ素治療は、手術に代わるものです。
-甲状腺機能亢進症の治療では、甲状腺の結節または実質に蓄積し、過剰な量のホルモンを産生する細胞を徐々に排除するヨウ素131I放射性同位元素を使用できます-教授は言います。シュチェチンにあるポメラニアン医科大学の核医学部のBożenaBirkenfeld。
-放射性同位元素または外科的治療の決定は、薬理学的治療が役に立たないか不十分な場合に行われます。どの治療法を使用するかは、患者自身の決定に大きく依存します：彼が放射性ヨウ素でカプセルを飲み込んで帰宅することを好むか、または何らかの理由で麻酔手術を受けて入院することを決定するか-教授は説明します。 BożenaBirkenfeld。
-放射性同位元素による治療と手術の両方で、体内の甲状腺ホルモンが不十分になる可能性があり（甲状腺機能低下症が発症）、毎日の錠剤の服用が必要になります。多くの場合、これは治療法の望ましい効果であると考えられています。甲状腺ホルモン剤を服用しても、投与量が適切であれば副作用はありません。現在、そのような薬の投与量は非常に正確に監視されていることは注目に値します-シュチェチンのポメラニアン医科大学の核医学部のマリア・リスチュニック博士は言います。
放射性ヨウ素による治療-禁忌
放射性ヨウ素による治療の唯一の禁忌は妊娠と授乳です。
放射性ヨウ素治療-どのように準備しますか？
治療を開始する1週間前（場合によっては1か月後）には、すべての抗甲状腺薬とヨウ素含有薬（魚油など）を中止する必要があります。その他の薬物療法（高血圧、糖尿病など）は処方されたとおりに服用する必要があります
ヨウ素131カプセルを服用する2〜3時間前に軽食をとることをお勧めします。
放射性ヨウ素治療-それは何ですか？
1）研究
放射性ヨウ素療法を使用する前に、131Iによる治療が可能かどうかを判断するための予備試験が必要です。
テストには、血中の甲状腺ホルモンと抗体の濃度の測定、甲状腺による放射性ヨウ素を取り込む能力の測定、シンチグラフィー（甲状腺シンチグラフィー）および甲状腺の超音波（甲状腺の超音波）が含まれます。
選択された症例では、甲状腺の追加の細針生検が行われ、患者の甲状腺における腫瘍性プロセスの進展を排除します。これらのテストの結果は、放射性ヨウ素療法の対象となる訪問中に担当医によって評価されます。
核医学の専門家が患者にこの治療の資格を与えるかどうかを決定します。放射性ヨウ素の投与時間は、患者ごとに個別に決定されます。
2）放射性ヨウ素の投与
女性の場合、妊娠検査は放射性ヨウ素の投与前に行われます（計画された治療の当日）。
ヨウ素131を服用して数日後に甲状腺機能亢進症の症状が悪化する場合（神経興奮性の増加、心拍数の増加または不均一、発汗、震え）、内分泌専門医または核医学の医師に相談してください。
治療は、飲み込む必要がある放射性ヨウ素131を含むカプセル（一般的な抗生物質のカプセルと同様のサイズと形状）を投与することから成ります。体内に入った後、放射性ヨウ素は甲状腺に取り込まれ、放射線がその過活動組織を破壊します。このようにして、甲状腺の活動が阻害され、したがって、この器官によるホルモンの産生が減少します。
放射性同位元素の大部分は甲状腺に捕捉され、約数週間そこに残っています。しかし、131Iによる治療後の最初の数日間に投与された放射性医薬品の一部は、尿、汗、および糞で排泄されます。
製剤の投与後、患者は帰宅します-入院の必要はありません。
放射性ヨウ素は、以前に実施された検査と専門医の推奨に基づいて患者ごとに個別に注文された用量で製造され、核医学プラントに輸入される薬剤であることを知っておく価値があります。
診断、放射性ヨウ素の投与および131I製剤の投与から1年間のケアは、国立医療基金との所定のセンターの契約に基づいて行われるため、治療に適格な患者は無料で治療されます。
-テスト中、医師は患者の甲状腺がヨウ素を蓄積する能力を評価します（人体は、海水魚などの他の発生源からのヨウ素と同じ方法で放射性ヨウ素を吸収します）。甲状腺の超音波検査とシンチグラフィー、ならびに血清中の抗甲状腺抗体の濃度を含む臨床検査が行われ、検出された結節の性質を調べて腫瘍を除外するための細針生検が行われる可能性があると教授は述べています。 BożenaBirkenfeld。
3）訪問の管理
131Iの治療線量の投与後、フォローアップ検査が行われ、治療の有効性の評価に役立ちます。最初のフォローアップ検査は治療後1〜3か月以内に行われ、次のフォローアップ検査は6および10か月後に行われます。
ときどき、甲状腺が機能しなくなったり、機能しなくなったりします。この療法の最も一般的な効果は、正常な甲状腺機能を達成することです。この療法は、生殖期の子供や女性にも使用できます。
専門家によると、シュチェチンのポメラニアン医科大学の核医学科のマリア・リスチュニック博士放射性同位元素による治療と手術の両方で、体内の甲状腺ホルモンが不十分になる可能性があり（甲状腺機能低下症が発症）、毎日の錠剤が必要になります。多くの場合、これは治療法の望ましい効果であると考えられています。甲状腺ホルモン剤を服用しても、投与量が適切であれば副作用はありません。現在、そのような薬物の投与量は非常に注意深く監視されていることは注目に値します。
重要放射性ヨウ素による治療後12か月間、女性は妊娠してはならない
妊娠を防ぐために放射性ヨウ素を服用してから約1年間避妊を使用する必要があります。有害な放射線によって損傷を受けたすべての生殖細胞のDNAが修復されるのに必要な時間です。
放射性ヨウ素治療-放射性ヨウ素を受け取った後に何をすべきか？
1.薬の投与後2時間までは食品を食べないでください。ただし、それ以降は通常どおりに食べることができるため、食事制限の兆候はありません。これは、放射性医薬品を使用した治療の疑いのない利点です。患者は追加の制限に対処する必要はありません。
放射性ヨウ素で治療された人は病気休暇中です。医学的推奨に従っている限り、摂取した線量からの放射線は患者に脅威を与えることはなく、患者の近くの人々に脅威を与えることもありません。
2.数日間（3〜4）、次のことを行う必要があります。
- 他の世帯員と同じ部屋にとどまることを最小限に抑える
- 放射性ヨウ素が甲状腺に引っかからない場合は、体から放射性ヨウ素を取り除くのに役立つ水分をたくさん飲みます
- 唾液腺でのヨウ素の蓄積を減らすためにキャンディーやチューインガムを吸う
- トイレを2回洗います
- 入浴後は浴槽や水遊びプールを徹底的に洗う
- 手をよく洗う
- 性交を控える
- 別のベッドで寝る
- 下着とベッドリネンは別々に洗って徹底的にすすいでください
少なくとも2週間は子供や妊婦との密接な接触を避けてください
放射性ヨウ素の投与後、約2週間続く放射性ヨウ素が体から排泄されなくなるまで、患者は放射線を放出します（その強度は主に患者が受けた線量に依存します）。環境に脅威を与えますか？廊下の誰かを通り過ぎたり、バスの隣に立ったり、握手したりすることは脅威ではありません。ただし、放射性ヨウ素処理後24時間以上経過した人の近くにいると危険な場合があります。このため、この種の治療を受けた人は、家族との接触を最小限に抑える必要があります。放射性ヨウ素は特に危険なので、予防策は特に子供と妊婦に適用されます。放射性ヨウ素投与後最低2週間は、妊娠中の女性や幼児（抱っこしたり、1つのベッドで寝ているなど）との密接かつ長期的な接触を避けてください。
参考文献：
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