定義
糖尿病性神経障害は、糖尿病の合併症です。 それは、長年の進化の糖尿病に苦しむ人々に非常に一般的な病理学であり、糖尿病のバランスが悪いときに早期に現れます。 これは、神経を取り囲むミエリンの破壊を引き起こし、神経流入の伝導に重要な役割を果たす慢性高血糖の有害な影響によって引き起こされます。 実際、過剰な血糖値は最終的に神経伝導を変化させ、さらには予防することさえあります。 神経障害は、1つ（単神経障害）または複数の神経（多発神経障害）、好ましくは下肢の神経に影響を与える可能性があります。 また、消化管や尿生殖路などのいわゆる栄養器官にも影響を与えます。 最後に、糖尿病性神経障害は、例えばいわゆる糖尿病性足など、他の糖尿病合併症の発症において非常に重要な役割を果たします。
症状
糖尿病性ニューロパシーは、影響を受ける自律神経系、運動または感覚のいずれかに応じて異なる形で現れます。 その場合、症状は到達する地域に依存するため、非常に多様です。 見つけることができます：
- ほとんどの場合、特に多発性神経炎では、これらの神経の終末部の感覚が低下した異常な感受性があります（最初は足の裏のレベルなど）。 Burn熱感も現れることがあります。 これらの影響は、情報の質の低さによる歩行の変化の原因です。
- 単神経炎の場合、神経の孤立した病変であることがあり、大腿の痛みやしびれで下腿神経に影響を及ぼすことがあります;
- burning熱感、腹部膨満または下痢を伴う消化器障害;
- 座ったまま立位に切り替えると低血圧を伴う心血管系適応障害;
- 男性の勃起不全;
- 痛みの感覚の喪失と糖尿病の足は、常に同じポイントで加えられます。
診断
糖尿病性神経障害の症状は人によって異なります。 糖尿病が長続きする場合、これらの合併症のLu検索は頻繁に行われるはずです。 多発性神経炎はこれらの合併症の中で最も一般的であるため、神経学的検査は下肢の感度のテストによって補完されます。 目を閉じた患者は、小さなフィラメントで行われた皮膚刺激を感じたときと感じなかったときを言わなければなりません。私たちはモノフィラメントテストについて話します。
治療
糖尿病性神経障害の治療は、最適な血糖リバランスを意味します。 一般的に、これにより病気の進行を安定させ、さらなる悪化を防ぐことができます。 神経の痛みに作用する分子により、痛みの治療はそれぞれの場合に適応されます。 理学療法士によるフォローアップにより、再教育が可能になります。
予防
糖尿病性神経障害の予防には、まず糖尿病全般の予防が含まれます。 それから、糖尿病と診断された人の予防は、学んだ衛生と食事の規範を尊重することに基づいています。つまり、糖尿病の良好なコントロールと合併症の可能性を探る定期的なフォローアップです。
